palato expansão
Pergunta
PERGUNTA: Oi, minha filha (acabou de completar 15) foi lento a perder todos os seus dentes de leite com 4 esquerda para ir. Sua orto sugere expansão paladar devido à aglomeração em vez de remoção do dente permanente. O perfil dela parece bem (sua avaliação) e ele não relata relações de tamanho mandíbula pobres entre a maxila ea mandíbula. No entanto, os dentes na mandíbula inclinação para dentro com muito de um ângulo e minha filha não pode facilmente morder uma maçã devido à aglomeração. Então, aqui vai a minha pergunta - dado que o seu perfil parece certo, será a expansão mudar seu visual quando você olha diretamente para ela de frente? Estamos preocupados que, quando a boca está fechada que visualmente a partir da frente, as bochechas /lip será empurrada para fora dando uma espécie "esquilo" de olhar. Desculpe, não posso descrever este melhor. Ela tem um rosto em forma esbelta, oval. Eu tive problemas semelhantes com apinhamento - orto tinha 4 caninos e dentes do siso. Meu sorriso tem as lacunas "dark" de ambos os lados da minha boca. Tínhamos a esperança de evitar isso para a minha filha, mas não correndo o risco de alterar um rosto bonito para Chipmunk-like bochechas /lábios devido à expansão. Qual é a sua experiência nos resultados visuais da frente quando os doentes não estão sorrindo? Eu não poderia encontrar quaisquer imagens
RESPOSTA:. Caro Civia:
Eu tenho uma filha, assim, embora ela é de apenas 3 e 1/2, e compreendo a preocupação com seu bem-estar. ..
Aqui está o que tenho observado ao longo dos anos ... o problema com a remoção de per-molares para compensar espaço perdido é, como você descreveu, a formação dos espaços corredor bucal preto, a maneira como você tê-lo. Esse é o melhor cenário ... muitas vezes um perfil oval torna-se plana e você terá um sorriso gengival com dentes em porções muito longe para dentro da boca (como o patinador Christy Yamaguchi). No entanto, o olhar "esquilo" que você descreveu é também uma possibilidade. O que você também deve considerar é que a maioria dos ortodontistas são treinados para obter o "caso consumado" o mais rapidamente possível, e que é feito com extrações. É preciso muito mais tempo para fazer Ortopedia Funcional (expansão etc.).
O que eu recomendaria, já que não pode ver e avaliar a sua filha mim, é para ir para www.braces.org e localizar outro ortodontista em sua área para uma segunda opinião. No entanto, antes de decidir ir para um, descrever o problema por telefone, e pedir o ortodontista se eles vão considerar a expansão e ortopedia funcional como primeira escolha (eu, pessoalmente, prefiro que o modo de tratamento). Alguns ortodontistas têm software de imagem que irá permitir-lhes para sugerir, por meio de um programa de computador, o que sua filha pode parecer após o tratamento. Pergunte sobre isso também.
I com você muita sorte e os melhores votos para a sua filha.
Atenciosamente,
Dr. Zev Kaufman
---------- ---------- ACOMPANHAMENTO
PERGUNTA: Obrigado, Dr. Kaufman. Então, se eu lê-lo corretamente, você está mais a favor do método de expansão que esta orto particular foi sugerindo que significa que ele faz o "ortopedia funcional" que você prefere. Como é que um ortodontista evitar o "esquilo" look rosto gordinho que podem ocorrer quando se olha em frente para ela? ou perfil plano (vista lateral) olhar que você descreve? Como posso fazer a pergunta certa a este respeito? Por uma questão de comentário ... quando eu era criança, a idéia rápida expansão palatina foi apresentado por um orto diferente. mas minha mãe optou por não escolher esse orto .. Vou olhar para localizar outro ortodontista, é claro, e eu suspeito que a opção de expansão pode ser sugerido mais uma vez. Seria Yamaguchi tiveram dentes removidos ou uma expansão palatal acabar com seu olhar ?? Eu apreciamos muito o seu tempo. O ortodontista que temos vindo a consultar ao longo destes últimos anos é muito respeitado na área e é aquele que o nosso dentista regularmente sente é muito competente. Eu vou estar conversando com ele também na próxima semana. Com os melhores cumprimentos, Civia
Resposta
Caro Civia:
Tentei encontrar uma foto close-up de Yamaguchi, e parece como se ela tivesse tido extrações de pré-molares. Eu suspeito que no caso dela, que era a melhor opção. O que você deve perguntar ao seu ortodontista é para ver se você pode obter uma simulação de computador do que sua filha pode parecer, ou pedir-lhe para ver o caso de um indivíduo semelhante. Se este ortodontista tem praticado por muitos anos, tenho a certeza que ele vai ter imagens de situações semelhantes à sua. ... E sim, ir para uma segunda opinião.
Os melhores cumprimentos e agradecimentos para a classificação de tipo.
Dr. Zev Kaufman
