O Programa SLSA é baseado em uma série de perguntas, respostas, lógica e referências seguidas de um questionário anual de 15 perguntas. Todo o material é da literatura referenciada atual. Conclusão do questionário leva a pontos CE. Nomes e números de licença de dentistas são encaminhadas para as autoridades de licenciamento adequadas.
PERGUNTA 9
A paciente tem uma dentição mandibular natural e dentes anteriores superiores naturais com bilateral implante posterior próteses fixas suportadas. Um guarda noturno é necessária devido a um hábito apertamento. Você faria o guarda
A. e oco-lo para fora na região posterior.
B. e criar um espaço interoclusal na região posterior.
C. e criar bloqueios oclusais para evitar excursões laterais.
D. de maneira convencional.
Fundamentação
forças parafuncionais pode aumentar significativamente as cargas sobre os dentes e estas cargas podem ser sustentadas durante longos períodos de tempo. No caso de implantes, o excesso de stress para a interface osso-implante pode causar sobrecarga e falha do implante resultante, mesmo depois de bem sucedida a integração do implante e colocação da restauração final. O uso de um guarda de noite é útil para redistribuir as forças. Devido à membrana periodontal, os dentes são capazes de lidar com os stresses melhores do que os implantes. Ao contrário dos dentes, implantes não extrudir na ausência de contactos oclusais. Em pacientes com próteses parciais fixas da guarda pode ser aliviada na região do implante. Quando a restauração implante é na maxila, o guarda é esvaziada para que nenhuma força oclusal é transmitida para as coroas de implantes. Quando a restauração é na mandíbula, a superfície oclusal da guarda é aliviada sobre as coroas de implantes. Quando regiões bilaterais posteriores são fora da oclusão, força muscular, em geral é reduzida. Portanto, próteses fixas quando estiver cheio arco implante suportados são opostos um ao outro, o guarda é fabricado de modo que apenas o contato dentes anteriores durante a oclusão e excursões centric. Isso reduz as forças sobre os implantes.
REFERÊNCIA
Misch, C. E. apertando e seu efeito sobre os planos de tratamento de implante. Saúde Bucal, 11-21 agosto de 2002.
PERGUNTA 10
lesões gengivoestomatite herpética aguda são
1. encontrado apenas em crianças.
2. altamente contagiosa.
3. encontrado apenas no palato duro e gengiva inserida.
4. causado pelo vírus herpes simplex.
. 1, 2, 3
B. 1 e 3
C. 2 e 4
D. 4 só
E. Toda a gengivoestomatite acima
Justificação
aguda (primária) herpética (AHGS) geralmente afeta crianças, mas também ocorre em adultos. O agente causador é o vírus do herpes simplex (HSV). A pele, os olhos, membranas mucosas e do sistema nervoso central pode estar envolvido.
A infecção primária é mais grave do que a infecções recorrentes e está associada com linfadenopatia, febre e mal-estar. lesões vesiculares de infecção primária pode ocorrer em qualquer lugar. infecções recorrentes ocorrem em vários intervalos e afetam os tecidos intra-orais fixas (palato duro e gengiva inserida). O site extraoral mais comum para infecção recorrente está no vermelhão do lábio.
aguda e formas crónicas de gengivoestomatite herpética representar um risco para a transmissão. profissionais de odontologia não infectados arriscar exposição ocupacional a herpes oral, whitlow herpética dos dígitos e herpes ocular. Os pacientes devem ser aconselhados a minimizar os contactos íntimos quando lesões ativas estão presentes.
O reconhecimento dos sinais e sintomas clássicos é importante como AHGS pode complicar condições pré-existentes, como diabetes mellitus e doença renal e pode ser vida ameaçador na imunocomprometidos paciente
REFERÊNCIA
entreaberta, AH, Chauvin, PJ aguda herpética gengivoestomatite em adultos:. uma revisão de 13 casos, incluindo diagnóstico e tratamento. J Can Dent Assoc, 68i 247-251. 2002.
PERGUNTA 11
microinfiltração cervical em restaurações de resina composta Classe é reduzido em chanfro a margem de esmalte.
-resina modificada ionômero de vidro (CIVMR) é o melhor material atual em prevenção de infiltração.
A. A primeira afirmação é verdadeira, a segunda é falsa.
B. A primeira afirmação é falsa, a segunda é verdade.
C. Ambas as afirmações são verdadeiras.
D. Ambas as afirmações são falsas.
Justificação
As complicações da infiltração em uma restauração incluem sensibilidade pós-operatória, descoloração marginal, cáries recorrentes, inflamação da polpa e necrose pulpar. Muitas investigações sobre o fenômeno da infiltração foram realizados e há um consenso geral de que, quando o esmalte está presente na margem cervical, uma melhor vedação ocorre. No entanto, um outro aperfeiçoamento refere-se ao biselamento do esmalte para efectuar uma vedação melhorada. Argumento é feito que o chanfro melhora o padrão de condicionamento nas hastes corte de esmalte transversais.
Um relatório recente examinou a eficácia de vários materiais na prevenção da microinfiltração em cavidades classe V padrão. Os materiais testados foram modificado por resina de ionómero de vidro (CIVMR), resina composta, amálgama aderido, óxido de zinco e eugenol, hidróxido de cálcio, guta percha e silicato. A ordem de impedir infiltração bacteriana do melhor ao pior foi: CIVMR (100%), amálgama aderido (88%), eugenol óxido de zinco (86%), resina composta (80%), guta percha (64%), hidróxido de cálcio (52%), e de silicato (36%).
Vários estudos utilizando resina composta têm demonstrado que, quando a margem gengival da cavidade está localizada na dentina única, a eliminação completa da infiltração não pode ser alcançado.
Referências
1. Beznos, C. Microinfiltração na margem cervical da classe composta II cavidades com diferentes técnicas restauradoras. Dentística. 26: 60-69. 2001.
2. Murray, P.E., Hafez, A. A., Smith, A. J. et ai. microinfiltração bacteriana e inflamação da polpa associado com vários materiais restauradores. Materiais Dent 18: 470-478. 2002.
PERGUNTA 12
Um paciente com moderada a doença periodontal avançada tratados pelo procedimento e manutenção terapia Widman modificado tem um prognóstico melhor a longo prazo do que um tratado de raspagem e alisamento radicular terapia e manutenção sozinho.
moderada a doença periodontal avançada responde melhor a longo prazo para raspagem e alisamento radicular do que para o tratamento cirúrgico.
a. A primeira afirmação é verdadeira, a segunda é falsa.
B. A primeira afirmação é falsa, a segunda é verdade.
C. Ambas as afirmações são verdadeiras.
D. Ambas as afirmações são falsas.
Justificação
Dois estudos recentes examinaram os resultados de vários tratamentos de moderada a doença periodontal avançada ao longo de um período de cinco anos em grupos de pacientes que estavam em terapia de manutenção. Estes estudos de escalonamento comparados e alisamento radicular, cirurgia óssea e as terapias Widman modificados para determinar se qualquer um método era superior ao outro. Os dados recolhidos permitiram comparação dos índices de placa e gengival, profundidade de sondagem, nível clínico de inserção e da recessão durante o período de teste. diminuições significativas nos escores gengivais e placas foram gravadas e com todos os métodos houve uma redução na profundidade de sondagem. Apenas alterações de nível de apego ligeiras foram registrados. Assim, com uma boa manutenção do paciente, resultados satisfatórios podem ser atingidos com ou sem cirurgia.
REFERÊNCIA
1. Becker, W. Becker, B. E., Caffesse, R. et ai. Um estudo longitudinal comparando escala cirurgia óssea e procedimentos Widman modificados: Resultados após cinco anos. J Periodontol. 72: 1675-1684. 2001.
2. Loesche, W. J., Giordano, J.R., Soehren, S. et ai. O tratamento não-cirúrgico de pacientes com doença periodontal: Resultados após cinco anos. JADA. 133:. 311-320,2002
Respostas a fevereiro de 2004 SLSA Questionário
5. E
6. E
7. B
8. A
questionário SLSA pode ser encontrada online em www.oralhealthjournal.com