Os recentes avanços na prestação de tratamento com implantes são nada menos que espetacular. Nos tempos que se reproduzem "gratificação imediata" do consumidor em geral, o desenvolvimento de protocolo Teeth-in-an-Hour (Nobel Biocare-Procera) 1 se encaixa bem com a evolução histórica dos implantes dentários. Graças à gentileza da equipe da Universidade de Michigan, eu tive a oportunidade de rever, em primeira mão, este novo desenvolvimento. Depois de um dia intenso de escrutínio meus pensamentos logo se transformou em uma citação que eu li recentemente em Margaret MacMillan's2 excelente livro sobre o Tratado de Versalhes. "Eu vi o futuro e ele funciona", disse Lincoln Steffens, um dos jornalistas mais proeminentes do dia, depois de testemunhar a Revolução Russa em 1917. Considerando-se o destino do comunismo, comenta Steffens deve ser reescrito ( "Eu vi o futuro, mas não funcionou "), porque a nova ordem social que falhou, embora 70 anos depois (queda do muro de Berlim 09 de novembro de 1989). Mais tarde naquele dia, em Michigan, quando o pó das luvas de látex resolvido, tive segundo e mais provocando pensamentos
O sistema funciona como this3 (entre parênteses, note as taxas muito aproximados em US $):. Um maxilar pacientes totalmente desdentados com alguns ou dentição mandibular intacto, é enviado por duas tomografias; uma varredura com a dentadura no lugar (novos e modificados dentadura superior é necessária na maioria dos casos, U $ 800 - minha estimativa) e outra varredura da prótese presa a um bloco de isopor (sem nenhum custo para o bloco). Com a ajuda de uma peça de propriedade de software (US $ 4000), utilizando os dois scans (US $ 1600), o médico treinado completa então o plano de tratamento, sem derramamento de sangue, por assim dizer, no monitor. O plano cirúrgico que inclui a posição precisa dos implantes é então enviado para a Suécia, onde, um laboratório especial vai fabricar a prótese final (custo para tudo isso é de cerca de US $ 4.000). Em cerca de uma semana, o laboratório irá enviar um modelo cirúrgico ea prótese definitiva de volta para o praticante. Até agora, isso não é nada terra tremer, exceto para o e software inovador e bem concebido "oleada".
A maioria dos tormentos mentais que eu tinha experimentado desde os "wow" momentos de apresentação decorreu dos seguintes problemas. A primeira reside na "cirurgia" em si. De acordo com o protocolo o paciente vem para o escritório e a "cirurgia" começa. Após a fixação rígida do modelo cirúrgico para a maxila edêntula por meio de três pinos de titânio (por favor, note que para o posicionamento exato do modelo antes da fixação da maxila requer pelo menos um punhado de dentes na mandíbula) o cirurgião instala os implantes sem elevar uma aba. A "cirurgia" é desconcertante em sua simplicidade. É um procedimento "cego e sem retalhos" que dura cerca de 40 minutos; as brocas ligeiramente modificados são guiados com precisão por o molde para a preparação dos locais de implante. Uma vez que todos os implantes estão no lugar (pelo menos seis) a prótese definitiva é instalado imediatamente (tipo destacável totalmente fixo) eo paciente pode ir para o refeitório para experimentar o novo "In-an-Hour" Teeth.
A pessoal experiente cirurgião da Universidade de Michigan, que foi acreditado para ter feito o primeiro deste tipo em os EUA, confessou que era uma cirurgia embaraçosamente simples.
parece que há várias questões técnicas reais a serem trabalhados ( Eu tenho uma longa lista de ele) antes de este método está pronto para consumo em larga escala. Embora o método é curto no paciente caso experiência e documentação e longa em evidência anedótica esse "futuro pode trabalhar". É inovador e muito atraente para o consumidor.
Em segundo lugar, eu tenho questões conceituais com implicações mais profundas do que fine-tuning técnica ainda é necessária. Será que precisamos de cirurgiões bem treinados para este procedimento ou qualquer um poderia fazê-lo? pudéssemos treinar em dois anos, estudantes de odontologia nele antes de aprender como escalar ou cortar uma preparação? Sendo apontado como um procedimento simples, faria outros prestadores de cuidados de saúde (ENT, cirurgiões plásticos ou dermatologistas, por exemplo) complementam sua renda em um lento dia (Botox), fazendo alguns casos de implantes bem?
Considerando ter "Teeth-in -um Hour ", sem dúvida, apresenta grande apelo ao consumidor, não é rentável? Quanto posso cobrar por um "cirurgia sem sangue" que dura 40 minutos, mas requer muita preparação? É razoável esperar que, a um custo significativo, de ter "Teeth-in-an-Hour" para alguém que tem sido desdentado por muitos anos ou décadas? Podemos dar o salto de fé para a cirurgia sem retalho com abandono? Podemos confiar na precisão da mais recente ciência e tecnologia a um nível de tolerância de 0,5 mm mais /menos?
O leitor deve observar que outras empresas, como as inovações de palmeiras 3i Implant Beach Gardens, Flórida, EUA) são /têm produtos desenvolvidos utilizando computer aided design e fabricação.
Eu não poderia responder a estas perguntas bem, apesar do fato de que eu sou um praticante intensa e educador e aquele que tem visto a evolução da implantodontia primeira mão formar a sua infância até a sua actual prática.
Eu odeio a sofrer o destino dos pobres Lincoln Steffens, e ser provado errado no tempo. Seus leitores devem ter suspeitado de sua declaração, desde o início, porque, por definição, você não pode "ver" o futuro hoje. Por isso, vou ficar com a minha própria versão "Eu vi o futuro e ele pode trabalhar". ? O que você acha
Referências
apuramento 1.FDA para Teeth-in-an-Hour sistema de implantes da Nobel Biocare; Fevereiro 2004
2.Paris1919. Seis meses que Mudaram o Mundo. Margaret MacMillan. (Random House)
3.for uma rápida revisão http://www.nobelbiocare.com/global/en/ClinicalProcedures/ImmediateFunction/teeth_in_an_hour.htm