O programa SLSA é baseado no atual literatura, referenciado e é composto por 40 perguntas, respostas, lógica e referências. As respostas aparecem no final de cada teste.
Dentistas que completarem o questionário de 15 perguntas em novembro de 2005 emissão de Saúde Bucal pode ser elegível para receber contínuas pontos de ensino. Os nomes e números de licença de todos os que completarem o questionário serão encaminhadas às respectivas autoridades de licenciamento provinciais.
PERGUNTA 21
Em hipersensibilidade dentinária, túbulos deve estar aberto a cavidade oral e da polpa .
hipersensibilidade dentinária é diagnosticada por exclusão de outros fatores.
A. A primeira afirmação é verdadeira, a segunda é falsa.
B. A primeira afirmação é falsa, a segunda é verdade.
C. Ambas as afirmações são verdadeiras.
D. Ambas as afirmações são falsas.
Justificativa
Dois processos são essenciais para o desenvolvimento da hipersensibilidade dentinária. Dentina deve tornar-se exposta e os túbulos dentinários deve ser aberto tanto para a cavidade oral e da polpa. hipersensibilidade dentinária é caracterizada por dor curto, afiado decorrente da dentina exposta em resposta a estímulos, tipicamente térmico, por evaporação, táctil, osmótica ou químicas, o que não pode ser atribuído a qualquer outro tipo de defeito dental ou doenças. O diagnóstico da hipersensibilidade dentinária é de exclusão. Erosão, abrasão, atrito e chumbo possivelmente abfração a exposição dos túbulos. recessão gengival (um fator predisponente) não é uma causa por si só. Nem bruxismo nem má oclusão foi identificada como um factor causador. Um estudo de uma amostra representativa da população canadense descobriu que a incidência de hipersensibilidade é de cerca de 30 por cento em adultos com idades entre 18 a 64. O mecanismo mais amplamente aceita de hipersensibilidade dentinária é a teoria hidrodinâmica proposto por Brnnstrm, em que o fluxo do fluido dentro dos túbulos é alteradas por vários estímulos perto da superfície exposta dos túbulos, o que leva à estimulação de certas fibras circundantes odontoblastos. Deve notar-se que os procedimentos reversíveis deve ser utilizado antes não-reversível. Na gestão inicial de fatores predisponentes hipersensibilidade dentinária e as causas devem ser removidos ou modificado e dentífricos de dessensibilização deve ser usado diariamente como a primeira abordagem.
REFERÊNCIA
1.Holland, GR, Närhi, MN , Addy, M. et ai. Orientações para a concepção ea realização de ensaios clínicos de hipersensibilidade dentinária, J Clin Periodontol, 24: 808-813, 1997.
2.Canadian Conselho Consultivo sobre a hipersensibilidade dentinária. recomendações consensuais para o diagnóstico e tratamento da hipersensibilidade dentinária. J pode Dent Assoc. 69:. 221-226, 2003.
PERGUNTA 22
No uso idosos, crônica de corticosteróides sistêmicos pode levar a um aumento de organismos anaeróbicos na saliva
Long uso -termo de corticosteróides sistêmicos e inalatórios predispõe à candidíase oral.
a. A primeira afirmação é verdadeira, a segunda é falsa.
B. A primeira afirmação é falsa, a segunda é verdade.
C. Ambas as afirmações são verdadeiras.
D. Ambas as afirmações são falsas.
Justificativa
O uso crônico de corticóides sistêmicos e inalatórios predispõe a infecções microbianas dos quais candidíase oral está no topo da lista. No paciente mais velho, frequentemente com a higiene oral pobre, há um aumento nos organismos anaeróbios do sulco gengival e a saliva. A partir desta fonte e disfunção deglutição frequentes como resultado de debilitação ou medicação, existe um risco aumentado de pneumonia por aspiração. Os doentes em risco requerem exames odontológicos de rotina e tratamento.
Referências
1.Seymour, R.A. Odontologia eo paciente medicamente comprometida. Surg J R Coll Surg Edinb. 1,207-214, 2003.
2.Ship, J. A., e Chávez, Gestão E.M. de doenças sistêmicas e deficiências crônicas em adultos mais velhos: considerações de saúde bucal. General Dentistry. Setembro /outubro 555-565, 2000.
questão 23
Um paciente apresenta-se com periodontite apical aguda. Você teria
1. iniciar o tratamento de canal.
2. prescrever antibióticos.
3. aliviar hyperocclusion.
4. trepanação a área para aliviar a pressão.
A. 1, 2, 3
B. 1 e 3
C. 2 e 4
D. 4 apenas
E. Todos os
acima
Justificativa
periodontite apical aguda (AAP) é uma inflamação periapical resultante de uma pasta não tratada, não-vital. Características de AAP são dor constante, o que ocorreu ao longo de um curto período de tempo com dor marcada para morder ou percussão do dente associada. Raramente existe sensibilidade do dente a alterações térmicas. Há uma resposta atrasada ou negativa para os testes de vida e não há alterações ósseas radiográficas são vistas, embora possa haver alguma evidência de alargamento do espaço do ligamento periodontal. Inchaço, radioluscência periapical e sistêmicas alterações não estão associadas a AAP
A revisão da literatura forneceu a base para as diretrizes de prática e as recomendações são:.
* O tratamento endodôntico deve ser iniciado o logo que possível.
* analgésicos (NSAIDs se não for contra-indicada) deve ser administrada no pré-operatório, ou imediatamente no pós-operatório e continuou como necessário.
* Se o tratamento de canal não pode ser iniciado imediatamente, adequado analgésicos deve ser prescrita.
* extracção pode ser uma alternativa à terapia endodontic para alguns pacientes.
* Se o dente está em hyperocclusion, que deve ser aliviada se possível.
a terapia com antibióticos e trepanação óssea não são indicados para esta condição
REFERÊNCIA
Sutherland, S., Mathews, gestão de emergência DC da periodontite apical aguda na dentição permanente:. Uma revisão sistemática da literatura. J pode Dent Assoc. 69: 160-161, 2003.
PERGUNTA 24
Qual dos seguintes agentes é /são capazes de penetrar a matriz extracelular que protege os microorganismos no biofilme placa
1? . cloreto de cetilpiridínio
2. Triclosan
3. Os óleos essenciais
4. Clorexidina
A. 1, 2, 3
B. 1 e 3
C. 2 e 4
D. 4 apenas
E. Todos os
acima
Justificativa
placas dentárias são agora reconhecidos como comunidades de biofilme microbianas organizados. Nestes biofilmes, os organismos estão protegidos por uma matriz extracelular, o que deve ser penetrada por o agente antimicrobiano ser eficaz. Agentes com esta capacidade são cloro-hexidina, triclosan, cloreto de cetilpiridinio e uma combinação fixa de óleos essenciais. Estes são encontrados em ambas as pastas de dentes e colutórios.
remoção repetida de placa supragengival afecta o biofilme placa subgengival alterando a microflora subgengival juntamente com o qual há uma redução na profundidade da bolsa. Remoção de placa supragengival tem pelo menos três vantagens:
* A diminuição do reservatório para a colonização por patogénios periodontais
* Uma redução da inflamação da gengiva com redução em danos para os tecidos conjuntivos adjacentes da. periodonto.
* a alteração na composição e número de microrganismos subgengivais, que em parte ocorre como resultado da diminuição do fluxo de fluido do sulco gengival necessário para o crescimento de placa subgengival.
Referências
1.Barnett, ML O papel de bochechos antimicrobianos terapêuticos na prática, o controle clínico da placa supragengival e gengivite. JADA 134: 699-704. 2003.
2.Banroth, K., Charles, CM, Mancodi, S.M. et ai. A eficácia de um enxaguatório bucal anti-séptico óleo essencial vs. fio dental no controle interproximal gengivite. JADA. 134: 359-365. 2003.
Respostas às Questões de Maio de 2005 SLSA
17. E
18. D
19. E
20. C