Pergunta PERGUNTA: Querido Dr. Joel: Estamos totalmente perplexo com essa experiência, e gostaria de ver se você pode nos fornecer alguma assistência. Minha esposa teve um APICO feito em dezembro de 2008. Isso foi feito após 2 falhou canal de raiz, e seu Endo pensou que o caminho certo para corrigir o problema foi realizar um APICO. Antes da APICO, e mesmo após os procedimentos do canal 2 de raiz, ela apenas experimentou um leve desconforto no dente (# 7). No entanto, após a APICO, ela realmente experimentado desconforto constante. Foi principalmente 'pressão' como sensação na ponta do dente # 7 (isto é, a porção de raiz). Muitas vezes, o tempo, que foi também acompanhado de dor. Temos ido a várias Endodotists, cirurgião oral, neurologistas, especialistas orofaciais, etc. Nenhum deles poderia encontrar nada de errado com o dente. Em cima disso, eles também disseram que não podiam dizer se ou não ela rachou dente que poderia explicar o problema. Ela tomou alguns antibióticos, alguns medicamentos (anti depressivo, eu acho), mas não apresentou qualquer resultado positivo. Você tem alguma sugestão para nós para tentar? Obrigado por sua ajuda RESPOSTA: Hendarsin - Sem examinar você, ele é um pouco difficut para mim para diagnosticar plenamente a causa da dor continuou. Acima desse dente, o piso do nariz encontra-se uma perfuração e para lá foi feito, poderia produzir a dor continuou. Eu realmente não sei o que mais. Uma possível chance de isolar a dor, para ter certeza que é realmente proveniente desse dente, é um pequeno injeções novocaine para isolar o local da dor. O isolamento anestésico local tem trabalhado para mim no passado. A quantidade injectada é mínima, mas precisa ser feito em algumas áreas. Eu gostaria de poder dar-lhe uma abordagem mais exigente, mas este é um diagnóstico difícil. ---------- ---------- ACOMPANHAMENTO
PERGUNTA: Querido Dr. Joel: primeiro de tudo, obrigado pela sua resposta. Eu tenho um acompanhamento pergunta para você. Nós, na verdade sugeriu que talvez o trabalho realizado foi "muito profunda" e, portanto, perfurado algo acima do dente. Mas, nenhum destes dentistas parecia acreditar que isso poderia acontecer. Agora que você mencionou, ele realmente tem o meu interesse. Que tipo de médico que precisamos ver para verificar a possibilidade de perfuração? Obrigado novamente por sua ajuda resposta: Hendarsin - Nenhum médico pode dizer se este existir, ou existiu sem fazer uma abordagem exame mais extensa. Isso poderia ser a cirurgia, mas em primeiro lugar, eu acho que uma ressonância magnética da área pode revelar se a perfuração existiu. Então, você precisa ser encaminhado para o MRI da área ---------- ---------- SEGUIMENTO PERGUNTA.: mais uma vez obrigado Dr. Joel. Me desculpe, eu tenho mais um acompanhamento pergunta para lhe perguntar. Falei com o cirurgião oral da minha esposa ontem sobre a possibilidade de a perfuração ter lugar durante o APICO. Fiquei muito decepcionado com a sua resposta, no entanto. Ele nos disse que isso não é sequer uma possibilidade para o dente # 7, porque tudo o que (segundo ele), o piso do nariz não se estende tão longe (isto é, estar acima do dente 7 #). Então, ele disse que isso não é possível. Fiquei muito desapontado que ele nem sequer considerar essa possibilidade. Existe alguma verdade no que ele estava dizendo? Se houver mesmo uma possibilidade "remota" de perfuração ocorrendo durante o APICO, gostaríamos de persegui-lo ainda mais. Obrigado novamente Resposta Hendarsin - Estou certo de que o cirurgião não considerar a possibilidade, mas o fim da raiz do nº 7 está em linha com a borda do chão do nariz. Existe uma chance? Sim. É que é provavelmente ocorreu? Eu canot realmente dizer sem examiná-la. Eu gostaria de poder dizer-lhe mais.
