Como um dentista geral praticando em um subúrbio a noroeste de Filadélfia, PA, tenho visto nossa mudança de profissão dramaticamente desde terminar a escola há 27 anos. Como é o caso com muitos profissionais que exercem, por um período significativo de tempo, nossas habilidades e interesses evoluir. A doença periodontal tornou-se uma paixão minha clínica e cientificamente. Quando eu estava na faculdade de odontologia, microbiologia era meu assunto favorito, pelo menos. Eu não encontrá-lo quase tão interessante como anatomia e fisiologia ou patologia. Agora; No entanto, os detalhes de biofilme, patógenos periodontais e a resposta do organismo a bactérias orais é um dos tópicos que eu palestra sobre em torno da profissão de dentista country.The está mudando fundamentalmente a cada dia e é tão emocionante estar praticando em um momento em que o conhecimento está se expandindo a um ritmo sem precedentes. A nossa compreensão dos mecanismos de desenvolvimento da doença e progressão é maior do que nunca. O desenrolar dos detalhes da doença periodontal está levando a opções de diagnóstico e tratamento que melhoram significativamente a nossa capacidade de melhorar os resultados do tratamento previsível e prestar assistência ao paciente personalizado. Estamos agora em uma época em que um "one size fits all" abordagem ao cuidado do paciente está se tornando obsoleto, que é algo que temos vindo a aguardar por um longo tempo. Na minha prática, a nossa abordagem terapêutica para perio doença também está evoluindo. Nossa caixa de ferramentas tem mais para escolher a partir de agora. Além da avaliação perio, os fatores de risco de cada indivíduo são examinados, com especial atenção para os dois maiores fatores de risco, diabetes e tabagismo. Os fatores de risco são modificados sempre que possível. Um plano de tratamento é desenvolvido para o indivíduo que pode incluir a análise do ADN dos agentes patogénicos perio, aplicado localmente antibióticos, antibióticos sistémicos, modulação de acolhimento com sub-dose de doxiciclina antimicrobiana, e outros. a remoção dos biofilmes mecânica é acompanhada por irrigação com um antimicrobiano, tais como cloro-hexidina ou 10% de iodo povidona. O plano de tratamento não está escrito em pedra. Ele é modificado se o paciente não está a responder como previsto. Ao avaliar o paciente cuidadosamente antes, durante e após a terapia, os resultados do tratamento melhorar e tornar mais previsível. Claro que, se um paciente está melhor servido por um periodontista eles são referidos sem delay.I convidar todos a partilhar os seus pensamentos sobre qualquer assunto que você achar interessante e impactante ou se você só quer falar de trabalho. Nós aprender e apoiar uns aos outros. Obrigado e bem-vindo ao de Nagelberg blog.Richard H. Nagelberg, DDS
