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dentes do siso e segundos molares - options

 

Pergunta
panorâmico X-Ray PERGUNTA: Olá,
Não tenho certeza o quão comum é o meu caso, mas tanto a minha sabedoria dentes e segundos molares são afetados. Eu sou do sexo masculino, 38 anos de idade.
Um segundo molar está totalmente à tona, mas fora do lugar (# 2), um parece metade tona (# 18) e dois (# 15, # 31) têm algum níveis de coroa parcialmente à tona. Os três são provavelmente visível por causa das gengivas recuaram, mas isso é apenas o meu palpite, mas acho que é possível estes dentes estão crescendo como eu me sinto dores ocasionais nas áreas que duram um ou dois dias.
eu acho que # 18 tem crescido nos últimos anos, porque, tanto quanto eu lembro que era muito menor e somente a parte da coroa era visível há 10 anos.
Todos os quatro dentes do siso são impactados, sob da linha da gengiva e dentro da minha mandíbula.
Eu vi três cirurgiões orais diferentes e tem quase três opiniões diferentes nos últimos seis anos.
o próprio primeiro queria para tentar remover a sabedoria dentes somente, segundo sugeriu que eu fizesse nada se eu não tiver quaisquer problemas médicos quando ele disse que eu tinha 50/50 chance de qualquer coisa jamais iria dar errado.
O terceiro que eu vi recentemente sugerido para remover parte inferior dentes do siso e os molares e os segundos molares superiores. Isso vai depender de opinião do ortodontista, se os três molares segundo poderia ser puxado para cima ou não, caso em que todos os quatro dentes do siso devem ser removidos em vez disso.
Acabei de fazer uma tomografia computadorizada de feixe cônico da mandíbula e, # 17 tem um folículo coroa alargada com uma suspeita de cisto dentígero cedo, de acordo com o relatório. Ainda mais, as raízes de # 31 está dilacerada ea esquerda e direita IAN canals curso lingual às raízes do # 17, # 31, # 32.
Eu entendo que existem maiores riscos envolvidos causa da minha idade , razão pela qual eu fiz uma tomografia computadorizada, apesar de o último cirurgião disse que não iria fazer a diferença para ele como ele iria "fazer apenas o que ele tem feito nos últimos 20 anos ou mais."
I realmente não quiser ficar com um rosto dormente para o resto da minha vida, que me fez pensar que talvez a remoção dos segundos molares e o cisto pode ser a solução ideal e o menos arriscado.
meu raciocínio é que os segundos molares são a área controversa real devido à sua exposição parcial. Isto pode levar a possíveis infecções. Além disso, os dentes do siso são tão profundas na minha mandíbula, a probabilidade deles se movendo ou o cultivo de uma vez segundos molares são removidos, pode ser mínima, na minha idade.
Removendo os segundos molares vai deixar mais de espaço suficiente entre a sabedoria eo resto dos dentes. O corpo vai, naturalmente, preencher a lacuna e fechá-lo para o exterior. Isto tornaria qualquer futura exposição dos dentes do siso para o exterior a zero. Regular (24-36 meses) X-Ray follow-ups seria garantir que não haja novos desenvolvimentos nas regiões afetadas.
Favor, por favor, dê sua opinião sobre a minha situação e se você pensa que a minha opção de apenas remover a segundos molares tem algum mérito, ou se a remoção de dentes do siso e puxando os segundos molares para cima é uma opção viável, considerando a sua posição e minha idade. .. Quaisquer outras opiniões também são bem-vindas, também
para sua leitura Anexei uma imagem X-Ray panorâmica mais recente
Obrigado
RESPOSTA:. Seu caso é não é complexo, mas tem várias alternativas de tratamento. Você está obviamente bem versado em todas elas. Desde que você está usando um sistema de numeração americana para os dentes, mas indicam que vive no Canadá, vou me referir aos dentes através de localização para evitar mal-entendidos.
Na minha opinião os dentes do siso superior não precisa de nenhum tratamento.
Ambos os dentes do siso inferiores mostram sinais de ampliar folículos ou a presença de cistos. Só por isso eles provavelmente terão de remoção. Você pode monitorar o progresso dos cistos para um ano ou assim para ver se eles estão crescendo. Se assim tirá-los.
Sim ambos estão perto dos nervos e têm uma chance muito maior de dormência do que o normal, mas na presença de cistos crescem você tem pouca escolha.
Muitos cirurgiões iria remover o dente do siso e deixar os segundos molares. A cirurgia provavelmente seria um pouco mais fácil com os segundos molares ido mas não iria reduzir as chances de danos nos nervos. Não há nenhuma razão para remover mais baixos segundos molares e deixar os dentes do siso que você não está tratando o problema dos cistos.
---------- ---------- ACOMPANHAMENTO
. PERGUNTA: Obrigado pela sua resposta rápida
Desculpe a numeração dentes, eu não estava ciente de que existem diferenças re. Canadá vs EUA, eu pensei que eles eram universais.
Em uma visita de acompanhamento, o cirurgião acabo de ver gostaria de continuar e remover todos os segundos molares e do dente do siso com o cisto nele.
a sua opinião é que seria muito difícil, se não improvável, para trazer segundos molares fora. Eu fiz alguma leitura sobre o assunto bem e parece que isso poderia levar anos, se tanto, para o ortodontista para levar os segundos molares up.
É remover o dente do siso inferior com o cisto e deixando o segundos molares inferiores uma opção, embora eles são afetados?
Para essa matéria, o que, se os segundos molares são deixados sozinhos por completo, e os dentes do siso única fundo removido nesta fase? Existem quaisquer consequências /preocupações com deixando os segundos molares como estão agora?
Outra preocupação que tenho é que após a extração de todos os segundos molares eu ficaria com apenas os primeiros molares. Alguns deles tinham reparos feitos sobre eles. Se nenhum tipo de crack /break, ele pode precisar ser removido e implante colocado em seu lugar.
Atenciosamente.
Resposta
Ambos os mais baixos viúva dentes mostram sinais de mudança cística não apenas inferior esquerdo. Como eu disse tirando segundos molares pode fazer a cirurgia mais fácil e não é errado. Se eles fazem qualquer contato com os dentes opostos eles podem ser úteis. Eu duvido que alguma vez vai entrar em erupção total ou ser levantada através de ortodontia.
Sim se ido tudo que você tem são os primeiros molares e eles são restaurados.
Nenhuma resposta é mais certo.
eu tentaria salvar os segundos molares e reavaliar-los depois de alguns anos.
Você tem uma decisão difícil de fazer!