Dez a 15 anos atrás, a maioria dos nossos casos de implantes envolveu a mandíbula completamente desdentada. Ganhamos muita experiência restaurar esses casos. Agora a demanda é dirigida mais para situações parcialmente desdentados. Na verdade, não é raro agora que somos desafiados com reconstruir 'a zona estética ", que pode ser bastante difícil. Através de nossos casos anteriores, agora temos adquirido o conhecimento para gerir estas novas situações com confiança relativa.
INTRODUÇÃO
O momento em que o rebordo residual ditou o número ea posição dos implantes é história . Hoje, a estética é importante para ambos os pacientes e profissionais. Isso tem levado ao desenvolvimento de tecnologias cirúrgicos e protéticos através da inovação e investigação - bem como a concorrência entre os fabricantes. Esta apresentação do caso irá ilustrar a nossa técnica para a restauração da maxila parcialmente desdentado utilizando osso autógeno e implantes dentários.
Para além dos limites das estruturas anatômicas
A substituição de falência dentes anteriores na pré-maxila com implantes é, esteticamente, um dos tratamentos mais difíceis de realizar. De facto, a seguir à extracção de dentes, uma longa interrupção da carga funcional no osso alveolar leva à redução da trabecular e densidade vascular dos tecidos ósseos circundantes, bem como o seu volume. Para esta finalidade, foram utilizados diversos métodos, tais como a utilização de substitutos para o enchimento de defeitos ósseos, factores de crescimento, conhecidos como membranas de regeneração guiada de tecidos, ou suas combinações. Autógena enxertos de tecidos duros e moles são superiores aos materiais de enchimento alogénicos e xenogénicas. Eles não envolvem reações imunológicas e são substituídos pelos mecanismos de formação de reabsorção /osso do hospedeiro. Os enxertos ósseos intra-orais utilizados no tratamento rebordo alveolar atrofiados são método padrão para o restabelecimento da dimensão óssea. áreas doadoras intra-orais para a colheita osso autógeno incluem: a tuberosidade maxilar; sínfise da mandíbula; a crista oblíqua externa; o ramo e qualquer exostose disponível. O uso destes locais intra-oral reduz o risco de formação de cicatrizes, minimiza a reabsorção do enxerto, mantém a densidade óssea, permite o acesso intra-oral, garante a proximidade dos sítios dadores e receptores, reduz a morbidade, permite o máximo de conforto e evita cicatriz dérmica.
visualização do resultado Antes de iniciar o tratamento
é do conhecimento geral que o uso de implantes para restaurar o normal, contorno, conforto, funcionalidade, estética, fala e saúde bucal de um paciente requer a visualização do resultado antes de iniciar o tratamento. O diagnóstico deve ser a base de qualquer abordagem terapêutica, que, infelizmente, a morfologia do defeito ósseo ainda é geralmente considerado como a base da tomada de decisão para a colocação do implante. Nesta base, as técnicas para a restauração de tecidos moles e duros permitem a criação das condições necessárias para a manutenção dos resultados desejados. Na verdade, a regeneração da crista óssea vai gerar condições mais ideais, restaurando o contorno inicial desejada.
Dr. Yvan Poitras é fundador e diretor do implante Canadian Institute (provedor Reconhecido ADA CERP), que fornece treinamento em ambos os aspectos cirúrgicos e protéticos de implantologia. Ele divide seu tempo entre sua clínica privada, limitada a implantologia, ensino e palestras internacionais. Ele é afiliado com o grupo de pesquisa em Biomecânica /Biomaterials no l'cole Polytechnique de Montréal.
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Referências
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