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Seleção de casos: O Zen de Prática de Vida

 

É justo dizer que todos nós começar com a melhor das intenções quando se iniciar o tratamento para os nossos pacientes, e nós nos esforçamos para alcançar resultados ideais. Como os anúncios de marketing indicam, queremos ser "o dentista para aliviar a dor", ou a pessoa "fornecendo a solução cirúrgica óptima". De cada caso conclusão bem-sucedida, os benefícios do paciente e recebemos entre outras recompensas, um grande senso de satisfação. No entanto, o paciente-relacionados ou factores relacionados com o tratamento surgem ocasionalmente para influenciar negativamente a satisfação que seria de outra forma experiência. Devemos reconhecer que alguns desses fatores estão dentro do nosso círculo de influência, e com a seleção caso proposital podemos limitar a ocorrência de tais eventos.

Muitos dos problemas relacionados com o tratamento começar com má seleção caso ou erros de diagnóstico. Recém-formados, com poderes com novos conhecimentos, ansiosos para agradar e construir suas práticas, podem sentir que eles devem ser capazes de tratar cada paciente com todas as condições. Infelizmente, isso pode levar alguns a aceitar casos tecnicamente difíceis e iniciar o tratamento além de sua capacidade clínica presente ou experiência. Até mesmo os médicos estabelecidos podem na ocasião embarcar em tratamento que de outra forma não iria realizar, seja em um esforço para ajudar um paciente perturbado ou para manter uma prática ocupado. Embora aparentemente óbvia, alguns maus resultados resultam de fornecer o tratamento errado através de erro no diagnóstico de uma condição difícil. Um indicador claro deste tipo de caso é quando você perguntar-se na conclusão, "O que eu estava pensando quando eu disse que sim a isso?"

Um exame clínico completo e exames complementares selecionadas e sua interpretação, será na maioria casos, permitem que você diagnosticar corretamente uma condição, e aconselhar um paciente de todas as opções de tratamento possíveis e potenciais associados riscos e complicações. Com o objetivo em mente para aliviar o stress da vida prática, os médicos precisam para selecionar propositadamente e aconselhar o paciente desses tratamentos que eles estão dispostos (e capaz) para fornecer. Haverá sempre os procedimentos que são tecnicamente mais proficiente em executar e, geralmente, estes muitas vezes serão os aspectos da nossa vida prática que mais gosta. Através da seleção caso cuidadoso e encaminhamento adequado dos que estão além do nosso alcance ou interesse, melhores interesses do paciente pode ser servido, e vamos melhorar a nossa disponibilidade para realizar mais dos procedimentos que mais gosta.

Quando uma condição difícil ou desconhecido é encontrado, a referência a um colega geral ou especialista para esclarecimentos adicionais podem ser inestimáveis. Haverá ocasiões em que um diagnóstico definitivo não pode ser feita, mas você ainda pode estar em uma posição para aconselhar os pacientes de que o problema não é de excluir causas odontogênicas. Velhos e novos graduados da mesma forma deve estar confiante em sua avaliação e gestão do paciente, e não ser tentado a iniciar o tratamento na ausência de um diagnóstico definitivo. resultados de avaliação negativos ainda pode ser significativo, como algumas condições sistêmicas são sempre apenas identificado como diagnóstico de exclusão.

ocorrências relacionadas com o paciente que pode levar a dificuldades de tratamento muitas vezes pode ser identificado através de um modo de um paciente na consulta inicial nomeação (embora este é muitas vezes realizado em retrospectiva). Quando um paciente tenta definir para você sua cuidados necessários ou a forma em que serão prestados cuidados, somos confrontados com o conceito de um leigo do que constitui o cuidado adequado. Alguns podem apresentar à procura de um terceiro ou quarto opinião sobre um assunto, e continuar a procurar opiniões alternados até que ouvir o que eles querem ouvir, ou encontrar alguém disposto a realizar o tratamento que sinto é necessário. Há muitas fontes para suas crenças, incluindo contas de terceira mão, a informação recolhida a partir da Internet. A Internet, ao mesmo tempo útil pode ser uma fonte de desinformação, devido à falta de regulamentação de informações, e a facilidade com que a pesquisa de um paciente pode ser desviada para temas tangenciais e não relacionados. Outros ainda podem aparecer altamente crítico de praticantes anteriores, ou adoptar uma posição suspeita com relação à informação oferecida a eles. Estes pacientes criar um "ar de desconfiança", que pode ser difícil para aliviar. A melhor abordagem, antes de qualquer tratamento é contemplada, é um diálogo aberto sobre aparente desconfiança do paciente de sua avaliação e seu modo de confronto. Geralmente, o paciente vai adoptar uma posição mais receptiva, ou vão para outro lugar para os seus cuidados, sendo que ambos são resultados aceitáveis.

caso Consciente e seleção de pacientes percorrer um longo caminho para ajudar a evitar muitas situações que podem caso contrário, deixá-lo sentir estressado e infeliz. Isto é conseguido através da eleição para a realização desses procedimentos que são treinados e qualificados para executar e, mais importante aqueles que você achar agradável.

Ao manter o seu conhecimento como um especialista em cuidados de saúde oral, você vai garantir que a inteligência, a capacidade clínica e princípios de tratamento de som orientar o seu tratamento. Conhecimento é poder, eo que mais você sabe, mais provável que você vai estar em uma posição para ajudar seus pacientes. Finalmente, devemos entender que não temos de tratar cada paciente ou todas as condições de apresentação. Na ocasião 'saber quando para não fazer algo' será a melhor escolha clínica e tanto você como o paciente irá beneficiar de reconhecer esse fato.

Dr. Nish é membro da equipe de cirurgia oral e maxilo-facial pediátrica, do Hospital for Sick Children, Toronto, e é pessoal oral e cirurgião maxilofacial em Lakeridge Medical Centre, em Oshawa. Ele mantém um consultório particular em Whitby, ON.