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A doença mais comum que causa perda de dentes - Cárie Dentária Parte 3

 

Você pode ler a parte 2 da doença mais comum que provoca a perda de dentes, antes de ler a terceira parte

O cariogenicidade. de S. mutans
depende das propriedades resumidas abaixo

Propriedades cariogênicos de Streptococcus mutans

& # x2022.; Ela produz ácido láctico a partir de sacarose & # x2022; Ele pode viver em um pH tão baixo quanto 4.2 & # x2022; Faz grandes quantidades de extracelular, pegajosa e insolúvel placa matriz & # x2022 glucana; Ela adere a película e contribui para a formação de placas
Este electronmicrograph digitalização de placa mostra o grande número de organismos filamentosos e, além disso, muitos cocos agrupado entre eles.

placa bacteriana

a placa é um depósito tenazmente aderente que se forma na superfície dos dentes. É constituída por uma matriz orgânica contendo uma densa concentração de bactérias. Em termos microbiológicos, a placa é um biofilme. Os biofilmes consistem de uma fase viscosa hidratado formado a partir de bactérias e suas matrizes extracelulares de polissacáridos. Em tal película, moléculas e iões existem em concentrações que podem ser muito diferentes daqueles da fase de fluido circundante (saliva).

bactérias em biofilmes pode também exibem actividade cooperativa e comportam-se de forma diferente a partir das mesmas espécies em isolamento num meio de cultura. Como consequência, um biofilme pode ser resistente a agentes antimicrobianos ou para as defesas imunológicas a que as bactérias individuais são normalmente sensíveis. A placa bacteriana deve ser considerada como uma entidade viva e não como uma mera coleção de bactérias. Em particular, a capacidade da placa dental para se concentrar e manter o ácido foi reconhecido muito antes de as propriedades especiais de biofilmes foram descobertos.
Esta micrografia eletrônica de varredura com maior potência mostra cocos ligado a organismos filamentosos para produzir o milho-cob tipo de arranjo, por vezes visto na placa

Clinicamente, a placa bacteriana é um depósito tenazmente aderente sobre os dentes. Ele resiste a fricção de alimentos durante a mastigação, e só pode ser facilmente removida pela escovação. No entanto, nem escovação nem alimentos fibrosos irá remover a placa bacteriana das superfícies inacessíveis ou poços.

Plaque se torna visível, particularmente sobre as superfícies labiais dos incisivos, quando escovação é interrompido por 12-24 horas. Ele aparece como um filme translúcido com uma superfície fosca que embota o esmalte de outra maneira lisa e brilhante. Ela pode ser feita óbvio quando corados com agentes divulgando. formas pequenas placas em condições de fome, mas ela forma rápida e abundantemente em uma dieta rica em sacarose.

Em áreas de estagnação onde é imperturbável, a placa bacteriana pode formar o ácido a partir de açúcares por períodos suficientemente como para atacar superfícies dos dentes . Adesão das bactérias aos dentes a partir do qual eles de outra forma seriam lavados é um requisito essencial para a colonização do esmalte. Anexo depende de mecanismos complexos e depende de tais moléculas como glucanos e /ou glicosiltransferase. Componentes da placa que atuam como receptores de adesão incluem um grupo de proteínas ricas em prolina (PPR) a partir da saliva.

Estágios de formação de placa bacteriana

Se os dentes estão completamente limpos por polimento com um , placa rapidamente re-formas abrasivos.

produção de ácido na placa

Sacarose difunde-se rapidamente em placa, e produção de ácido segue rapidamente. Estas mudanças foram medidas diretamente na boca humana usando microeletrodos em contacto directo com a placa. Demonstrou-se por isso significa que, após a lavagem da boca com uma solução de glicose a 10%, o pH cai dentro de 2-5 minutos, muitas vezes, a um nível suficiente para descalcificar o esmalte. Apesar de não mais de sacarose pode ser tomada e que o excedente é lavado pela saliva, o nível de pH permanece em um nível baixo por cerca de 15-20 minutos; ele retorna somente gradualmente para o nível de repouso depois de cerca de uma hora.

A rapidez com que o pH desce é um reflexo da velocidade com que a sacarose pode difundir-se em placa e a actividade da concentração de enzimas produzidas pela um grande número de bactérias na placa. O ritmo lento de recuperação ao descansando pH & # x2014; um fator crítico na produção de cárie.

Continue lendo parte 4.

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