Em maio de 2009, da Harvard School of Dental Medicine, EUA, foi fechado devido a infecção por S-OIV em students.37,38 dentários Não se sabe o quanto as clínicas dentárias são e serão afetados por esta gripe. O cumprimento rigoroso de diretrizes de controle de infecção é, portanto, essencial. No entanto, as orientações são mutáveis, dependendo informações de atualização. Deve-se seguir os sites das autoridades sanitárias. Nesta revisão, nós levamos a cabo as recomendações da Associação da Califórnia Dental (CDA) e os Centros provisórias para Controle e Prevenção de Doenças (CDC) Orientação para médicos e profissionais de saúde. Essas diretrizes sugerem a detecção precoce de casos conhecidos ou suspeitos com infecção S-OIV: febre e doenças semelhantes à gripe. A pessoa doente deve ser isolado. Ele deve ser mantido na sala privada com as portas fechadas. Uma máscara, de toalha de papel cirúrgico descartável e sem toque recipientes devem ser offered.17,22,39,41 Mascarar o paciente tosse, quando tolerado, pára a detecção do vírus 20 cm away.42 tratamento dentário electiva deve ser adiada e o os doentes devem ser aconselhados a procurar cuidados médicos apropriados. transmissão viral ocorre até 7 dias após os sintomas desaparecerem. Se atendimento odontológico de urgência é necessária, então não é uma especificação que é necessária uma sala de isolamento infecções transmitidas pelo ar com tratamento de ar de pressão negativa com 6 a 12 mudanças de ar por hora. De alto risco aero solgenerating procedimentos odontológicos exigem um & lsquo; encaixar-testado & rsquo; respirador descartável (máscara N95, P2 ou equivalente), protecção ocular (óculos ou protetor facial), vestido e luvas impermeáveis. Este equipamento de proteção individual (EPI) é fundamental para evitar direto da pele, conjuntiva e exposição a inalação. Durante a remoção PPE, auto-inoculação, devem ser evitados. Manter distância de um braço de outras pessoas sempre que possível é útil porque o vírus pode sobreviver em superfícies inanimadas e é transmitido através do contato humano direto. A lavagem das mãos com sabão antimicrobiano ou solução ou algum álcool com base esfregar as mãos ou lavar a mão anti-séptico deve ser utilizado depois de entrar em cantact com material contaminado juntamente com a rotina de limpeza e desinfecção. Em áreas com transmissão estabelecida, equipe odontológica deve ter acesso a quimioprofilaxia e tratamento precoce se os sintomas se desenvolvem. fármacos anti-inflamatórios não-esteróides (AINEs) devem ser evitados porque podem aumentar a virulência virai, agravar os sintomas, e subsequente falha de múltiplos órgãos. No entanto, isso requer confirmação posterior. Antipiréticos pode arriscar os pacientes em resposta imunológica diminuída e doença prolongada. Bom conhecimento e atitude não garante a estrita observância de práticas de controle de infecção. O CDC chama a atenção dos profissionais de saúde, instituições e organizações para as barreiras à adesão a suas diretrizes de controle de infecção. Nós resume um algoritmo para o gerenciamento de pacientes odontológicos na era da gripe S-OIV na Fig. 1.
Conclusão
S-OIV é o vírus RNA emergente, mesmo que ele permanece desconhecida, onde e como ele evoluiu. As mutações genéticas, o que pode resultar em & lsquo; mudança antigênica & rsquo; (grandes rearranjos genéticos entre as linhagens, associadas a pandemias) e desvios antigênicos (mais variações genéticas menores associados com epidemias), ajuda o vírus a escapar da imunidade natural humana. Clinicamente, as manifestações não são diferentes daqueles da gripe humana sazonal contemporânea, exigindo testes específicos para o diagnóstico definitivo. inibidores da neuraminidase são eficazes na maioria dos casos. estrita adesão às diretrizes de controle de infecção é fundamental para controlar a doença. A menos que seja um tratamento urgente, dental no & lsquo; suspeita & rsquo; ou & lsquo; confirmada & rsquo; os pacientes devem ser adiada para & lsquo; pelo menos, & rsquo; 7 dias após os sintomas desaparecerem. Fechar vigilância e terapia viral precoce para a infecção presumida em equipe odontológica são fundamentais, especialmente em áreas afectadas por este novo vírus.
