Uma vez que a American Heart Association anunciou em abril que não recomenda o tratamento com antibióticos para a prevenção de endocardite infecciosa em determinados pacientes odontológicos, uma questão que tem vindo frequentemente se é se os pacientes que foram submetidos a substituição da articulação ainda precisa tomar antibióticos antes procedimentos odontológicos.
A resposta é sim.
A American Dental Association e da American Academy of Orthopaedic Surgeons ainda recomendam que todos os pacientes tomar antibióticos durante os dois primeiros anos após a substituição total da articulação antes de certos procedimentos odontológicos e além dos dois anos em pacientes imunocomprometidos e doentes com certas condições relacionadas.
a AHA e ADA recomenda o uso de antibióticos antes de procedimentos odontológicos para pacientes com válvulas cardíacas artificiais, história prévia de endocardite, certas condições cardíacas congênitas e pacientes com transplante cardíaco que desenvolvem problemas com uma válvula cardíaca
as diretrizes não recomendam o uso de antibióticos para as seguintes condições:. prolapso da válvula mitral, cardiopatia reumática, doença valvar bicúspide, estenose aórtica calcificada, ou doenças cardíacas congênitas tais como defeito do septo ventricular, defeito do septo atrial e cardiomiopatia hipertrófica.
As orientações actualizadas se aplicam a muitos procedimentos odontológicos, incluindo a limpeza dos dentes e extrações. As recomendações actualizadas enfatizar que a manutenção da saúde bucal ideal e praticar a higiene oral diária são mais importantes na redução do risco de desenvolver endocardite infecciosa do que tomar antibióticos preventivos antes de uma visita ao dentista.
As novas recomendações são baseadas em "uma revisão global de estudos publicados que sugerem endocardite infecciosa é mais provável de ocorrer a partir de bactérias que entram na corrente sanguínea como resultado de atividades diárias do que de um procedimento odontológico ", disse um comunicado de imprensa AHA.
para mais informações sobre recomendações de profilaxia antibiótica, visite o site da ADA no "www.ada.org".
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