Abstract
Fundo
A qualidade genérica e relacionada à saúde bucal de vida (QV) tem proporcionado oportunidades para investigação das inter-relações entre saúde genérico, oral saúde, e os resultados relacionados. O objetivo deste estudo foi identificar a QV genéricos e oral nos pacientes com doença mucosa oral (OMD).
Métodos
Quinhentos e trinta e oito OMDS foram recrutados neste estudo. Os instrumentos aplicados foram versão chinesa do inquérito de saúde de 36 itens forma curta (SF-36) e curto-forma de Oral Health Impact Profile Resultados (OHIP-14).
A pontuação média de soma OHIP- 14 foi significativamente maior nos pacientes com OMD (10,81 ± 9,01) em comparação com aqueles que nos indivíduos saudáveis (SH) (6,55 ± 6,73) (p & lt; 0,001, Mann-Whitney U). 56,51% dos pacientes OMD e 12,94% do HS relataram pelo menos um impacto negativo oral (p & lt; 0,001, teste do qui-quadrado). A pontuação média geral de SF-36 foi significativamente menor nos pacientes com OMD (74,54 ± 12,77), em comparação com os do HS (77,97 ± 12,39) (p = 0,021, teste t).
Conclusões
Administração de questionários específicos e genéricos de QV pode nos fornecer uma imagem detalhada do impacto da OMDS em pacientes, e tanto genéricos e QV bucal foram prejudicados nos pacientes com OMD.
Fundo
doenças da mucosa oral (OMDS) são comuns e muitos deles são causa desconhecida. Por exemplo, estomatite aftosa recorrente (RAS) afeta cerca de 0,5-60% da população [1, 2]. Não há medicação dá alívio totalmente confiável. Pacientes com OMD, como pênfigo, que é uma doença imunobolhosa rara, mas grave e altamente incapacitante da pele e membranas mucosas, pode ser sofria de sintomas de risco de vida e ser influenciado a vida diária de muitas maneiras. Assim, as consequências de OMDS não são apenas físicas, eles também são social e psicológica. Estas doenças afectar seriamente a qualidade de vida (QV) em um grande número de indivíduos e pode afetar vários aspectos da vida, incluindo a função oral, aparência e as relações interpessoais [3-5]. Informações sobre o impacto da OMD na QV é uma necessidade reconhecida. A importância de abraçar a visão dos pacientes na avaliação das necessidades de saúde oral e no planejamento do tratamento tem sido defendida. Portanto, um número de diferentes medidas condições de saúde bucal do paciente centrada foram desenvolvidos ao longo da última década para avaliar as consequências físicas, sociais e psicológicas da saúde bucal eo impacto das condições de saúde bucal na qualidade de vida. Estas medidas são pensados para complementar as medidas do estado de saúde orais clínicos tradicionais, para melhorar a comunicação entre pacientes e médicos clínicos, e proporcionar uma maior compreensão das conseqüências de doenças bucais em cima do dia a dia a qualidade de vida de estar e [6, 7].
A 36-item short Form Health Survey (SF-36) é concebido como um indicador do estado de saúde genérico de uma ampla gama de tipos e gravidade das condições de [8]. O perfil de impacto sobre a saúde oral (OHIP) é um instrumento concebido para medir a QV-relacionada à saúde oral. O curta-forma de OHIP (OHIP-14) é relatado para ser um instrumento útil para uso em um ambiente clínico com boa confiabilidade, validade e precisão [9].
No estudo recente, foram observadas úlceras orais ativos para ser um fator significativo para a saúde oral deficiente [10]. López-Jornet et ai. endereçado pacientes com síndrome da boca ardente (BMS) deu menores pontuações em todas as escalas do SF-36 e OHIP-49 [11]. O objetivo deste estudo foi avaliar a QV genéricos e oral nos pacientes com OMD usando SF-36 questionário e OHIP-14.
Métodos
Assuntos
Este foi um estudo observacional para avaliar a autopercepção qualidade de vida em pacientes com OMD relacionados com saúde. Quinhentos e vinte e quatro pacientes no primeiro visting diagnosticados como vários OMDS do Departamento de Doenças da mucosa oral, Hospital de Xangai Nona Pessoas, Shanghai Jiao Tong University School of Medicine durante agosto de 2009 a abril de 2010, foram inscritos. Entre 524 pacientes, 14 pacientes foram envolvidos em 2 transtornos. No geral, 538 casos de OMD incluídos RAS, líquen plano bucal (OLP), síndrome de ardência bucal (BMS), parestesia, candidose, queilite, a leucoplasia, lúpus eritematoso discóide, glossite atrófica, estomatite, herpes zoster, língua geográfica, hiperqueratose, herpes simplex, pênfigo, boca seca e os outros OMDS. Nós categorizados estes OMDS em 5 grupos: RAS, OLP, BMS & amp; parestesia, candidose, e outros, que incluindo os vários tipos de OMDS cujo número inferior a 30. Os indivíduos saudáveis (SH) foram 85 voluntários saudáveis com mais de 14 anos de idade. Entre eles, 29 foram recrutados de uma comunidade local após a triagem por via oral por um dentista (L-J. L), e os outros 56 foram recrutados de entre os membros da família de pacientes com OMD estudado. O estudo foi aprovado pelo comitê de ética do Hospital de Xangai Nona Pessoas (# 200703). Os indivíduos inscritos receberam informações detalhadas sobre o estudo. A entrevista foi realizada depois de receber o consentimento informado dos sujeitos. As informações coletadas foram: idade, sexo, cidade de origem, e diagnóstico clínico. Os participantes receberam questionários auto-administrados da versão chinesa SF-36 e OHIP-14 [12, 13]
critérios de inclusão e exclusão
Os critérios de inclusão para os pacientes com OMD no estudo foram:. Primeiro-visting pacientes ambulatoriais no Departamento de Doenças da mucosa oral durante o período de estudo, com idade acima de 14 anos e diagnosticados como OMD de acordo com os achados clínicos e /ou biópsia. Os critérios de exclusão para pacientes com OMD foram: 14 ou menos de 14 anos ou pacientes OMD consecutivos. Os critérios de inclusão para HS foram: Após a triagem oral, voluntários com idade superior a 14 anos sem OMD, foram incluídos. Os critérios de exclusão para HS foram:. 14 ou menos de 14 anos ou pacientes OMD
questionários
A versão padrão do Questionário de Saúde SF-36 continha 8 áreas. funcionamento físico, limitações papel físico, dor corporal, saúde médico geral, vitalidade, aspectos sociais, limitações de Função saúde emocional e mental. Ele avaliou a qualidade de vida das pessoas, das quais 14 anos de idade e mais velhos nas 4 semanas anteriores à entrevista. As pontuações mais elevadas indicam uma melhor saúde; Assim, 0 foi o pior estado de saúde e 100 o estado ideal de saúde. O vesion chinês do questionário SF-36 utilizada neste estudo foi traduzido e validado por Li et al [12]. O OHIP-14 continha 7 domínios distintos: itens funcionais limitação, itens dor física, desconforto psicológico itens, itens de deficiência física, itens incapacidade psicológica, itens incapacidade social e itens Handicap. Usamos versão chinesa desenvolvida por Xin et al [13]. As pontuações OHIP-14 foram calculados de duas formas [14]. O primeiro método foi para somar os códigos de resposta numéricos para todos os 14 itens (soma OHIP-14). Para cada uma das 14 perguntas do OHIP, foram convidados sujeitos a frequência com que eles tinham experimentado impacto nos últimos 12 meses usando uma escala de 5 pontos codificados 4 = muitas vezes, 3 = bastante frequência, 2 = ocasionalmente, 1 = raramente e 0 = Nunca. As pontuações mais elevadas indicou a saúde bucal pior. Este método foi independentemente da sua frequência e incorporou toda a gama de respostas de impacto. O segundo método foi uma contagem simples (OHIP-14 sc) do número de itens a qual um sujeito respondeu "com bastante frequência" ou "muito frequentemente". Isso reduziu a escala de resposta a uma dicotomia e indicou a frequência da ocorrência de impacto negativo sobre a nível anual.
Análise estatística
Os dados foram analisados usando o SAS programa 8.2 estatísticas. Um estudo descritivo foi feita de cada variável. Teste de Mann-Whitney foi usado para comparar a soma OHIP-14 em cada grupo. teste t independente foi utilizado em comparações dos escores dos grupos na SF-36 e idade. teste do qui-quadrado foi utilizado para comparar a relação constitutiva com bastante frequência e, muitas vezes, de pessoas relatando itens de impacto social e de gênero em cada grupo. Probabilidade de p ≤ 0,05 foi aceito como significativo.
Resultados As características basais dos pacientes com OMD e HS
Entre as várias OMDS (Tabela 1), os pacientes com RAS continha 76 do sexo masculino (46,63%), com uma média idade de 48,5 (DP = 16,2), os pacientes com LPO continha 33 do sexo masculino (27,27%), com idade média de 49,3 (DP = 16,2), pacientes com BMS & amp; parestesia continha 10 do sexo masculino (23,26%), com idade média de 51,9 (DP = 15,7), pacientes com candidose continha 15 do sexo masculino (40,54%), com idade média de 50,0 (DP = 17,1), pacientes com outros OMD continha 78 homens ( 44,83%), com idade média de 47,1 (DP = 17,6) e HS continha 31 do sexo masculino (36,47%), com idade média de 46,3 (DP = 16,7). Nenhum significado da idade e sexo foi encontrado entre as características de cada group.Table 1 basais dos pacientes com OMD e HS
< th>
Idade
Sexo
|
|
anos (intervalo)
p
Masculino (%)
p
indivíduos saudáveis
n = 85
46,34 ± 16,69
(24-86)
|
31 (36,47%)
|
|
RAU (n = 163)
48,52 ± 16,21
(14-80)
0,322
76 (46,63%)
0,125
|
OLP (n = 121)
49,32 ± 16,18
(19-83)
0,200
33 (27,27%)
0,160
Oral mucosa Disease
BMS & amp; Parestesia (n = 43)
51,93 ± 15,65
(20-79)
0,070
10 (23,23%)
0,130
|
Candidose (n = 37)
49,62 ± 17,12
(20-78)
0,324
15 (40,54%)
0.670
|
Outros (n = 174)
47,13 ± 17,64
(14-87)
0,731
78 (44,83%)
0,201
|
n = 538
48,60 ± 16.69
(14-87)
0,247
212 (39,41%)
0,606
A medição da oral-saúde- relacionadas com a qualidade de vida em pacientes com OMD
pontuações do OHIP foram calculados utilizando o resumo e simples de contagem método de pontuação. A distribuição de soma OHIP-14 variou de 0 a 53 foi altamente distorcida; no entanto, a pontuação média total de soma OHIP-14 foi significativamente pior nos pacientes com OMD (10,81 ± 9,01) em comparação com os do HS (6,55 ± 6,73, p & lt; 0,001, Mann-Whitney U). Idade (p = 0,247, teste t) e sexo (p = 0,606, teste de Qui-quadrado) não afetou a soma OHIP-14 pontuações. Ele indicou que OHIP-14 poderia discriminar entre grupos OMD e HS. Os escores médios de 2 domínios diferentes de OHIP-14, que incluindo a dor física e desconforto psicológico foram significativamente piores nos pacientes com OMD que os do HS (Tabela 2). Os outros 5 domínios do OHIP-14, que inclusive a limitação funcional, deficiência física, deficiência social, incapacidade psicológica e Handicap, não mostrou diferença entre OMD e HS. Além disso, a dor dolorosa e desconfortável para comer foram os dois itens mais altamente marcou de OHIP-14 em pacientes com OMD.Table 2 A soma OHIP-14 na doença da mucosa oral e indivíduos saudáveis.
|
doença da mucosa oral
indivíduos saudáveis
|
Impacto social item
média ± SD
mediana (IQR)
média ± SD
mediana (IQR)
p
itens limitação funcional
1,40 ± 1,82
1 (0-3)
0,95 ± 1,21
0 (0-2)
0,150
dificuldade em pronunciar
0,49 ± 0,98
0 (0-0)
0,44 ± 0,81
0 (0-1)
0,911
Taste piora
0,91 ± 1,26
0 (0- 2)
0,52 ± 0,72
0 (0-1)
0,113
itens dor física
3,68 ± 2,43
4 (2-6)
1,76 ± 1,68
2 (0-3)
& lt; 0,001
dolorido dolorosa
1,92 ± 1,32
2 (1-3)
0,94 ± 0,94
1 (0-2)
& lt; 0,001
Desconfortável para comer
1,76 ± 1,38
2 (0-3)
0,82 ± 0,92
1 (0-1,5)
& lt; 0.001
itens desconforto psicológico
1,48 ± 1,87
1 (0-3)
0,67 ± 1,27
0 (0-1)
& lt; 0,001
auto-consciente
0,62 ± 1,05
0 (0-1)
0,34 ± 0,70
0 (0-0,5)
0,077
Tense
0,85 ± 1,11
0 (0-2)
0,33 ± 0,73
0 (0-0)
& lt; 0.001
itens deficiência física
1,13 ± 1,66
0 (0-2)
0,76 ± 1,10
0 (0-1,5)
0,213
dieta insatisfatória
0,60 ± 1,02
0 (0-1)
0,39 ± 0,66
0 (0-1)
0,319
interrupção refeições
0,53 ± 0,93
0 (0-1)
0,38 ± 0,67
0 (0-1)
0,396
itens incapacidade psicológica
1,28 ± 1,67
0 (0-2)
1,06 ± 1,42
0 (0-1)
0,393
difícil relaxar
0,81 ± 1,11
0 (0-2)
0,67 ± 0,89
0 (0-1)
0,516
Embaraçado
0,46 ± 0,84
0 (0-1)
0,39 ± 0,69
0 (0-1)
0,776
itens incapacidade social
1,04 ± 1,45
0 (0-2)
0,74 ± 1,16
0 (0-1)
0,118
irritável
0,73 ± 0,99
0 (0-1)
0,53 ± 0,78
0 (0-1)
0,137
Dificuldade fazendo trabalhos
0,31 ± 0,71
0 (0-0)
0,21 ± 0,54
0 (0-0)
0,308 itens
Handicap
0,80 ± 1,39
0 (0-1)
0,60 ± 1,09
0 (0-1)
0,271
vida menos satisfatória
0,59 ± 0,96
0 (0-1)
0,44 ± 0,73
0 (0-1)
0,322
Incapaz de funcionar
0,22 ± 0,62
0 (0-0)
0,16 ± 0,51
0 (0-0)
0,584
total
10,81 ± 9,01
9 (4-15)
6,55 ± 6,73
4 (0,5- 10)
& lt; 0,001
SD: desvio padrão
IQR: intervalo interquartil
Em seguida, comparamos a média do escore total de soma OHIP-14 em cada grupo de OMDS com HS. A pontuação média de soma OHIP-14 foi significativamente pior nos pacientes com RAS (16,14 ± 10,05, p & lt; 0,001, Mann-Whitney U), OLP (8,89 ± 8,02, p = 0,008, Mann-Whitney U), BMS & amp; parestesia (8,88 ± 7,07, p = 0,033, Mann-Whitney U) e outros (8,13 ± 7,19, p = 0,05, teste de Mann-Whitney U) em comparação com o que na HS (6,55 ± 6,73). Mas não houve diferença significativa entre o grupo 'Candidose' e HS.
Além disso, para avaliar a frequência de ocorrência de impactos negativos nos pacientes com OMD, nós catogorized os indivíduos com respostas 'muitas vezes' e 'bastante frequência 'em OHIP-14 declaração como um grupo impacto negativo e analisados o número de impactos negativos. 56,51% dos pacientes OMD e 12,94% do HS relataram pelo menos um impacto negativo oral, ao longo do último ano. Para todos os 7 domínios do OHIP-14, os pacientes OMD com números significativamente maiores de relatórios 'muitas vezes' e 'bastante frequência "em comparação com HS (Tabela 3). Não houve relato negativo impacto da dieta insatisfatória, refeições de interrupção, os trabalhos dificuldade em fazer e vida menos satisfatória no HS. O menor percentual de impacto negativo relatórios em OMD foi o sub-iterm de Envergonhado (2,97%), dificuldade em fazer trabalhos (2,60%) e incapaz de funcionar (2,04%) (Tabela 3) .table 3 Número de indivíduos que relataram impacto social negativo pelo OHIP-14 sc.
|
Assuntos Oral Mucosal Disease
Saudável
|
Impacto social item
número (%)
número (%)
p
itens limitação funcional
120/538 (22,3)
3/85 (3,53)
& lt; 0,001
dificuldade em pronunciar
46/538 (8,55)
2/85 (2,35)
0,047
Prove piora
95/538 (17.66)
1/85 (1,18)
& lt; 0.001
itens dor física
257/538 (47.77)
7/85 (8,24)
& lt; 0,001
dolorido dolorosa
214/538 (39,78)
3/85 (3,53)
& lt; 0,001
Desconfortável para comer
199/538 (36,99)
4/85 (4,71)
& lt; 0.001
itens desconforto psicológico
90/538 (16.73)
4/85 (4,71)
0,004
auto-consciente
47/538 (8,74)
3/85 (3,53)
0,101
Tense
64/538 (11.90)
2/85 (2,35)
0,008
itens deficiência física
60/538 (11.15)
0/85 (0,00)
0,001
dieta insatisfatória
44/538 (8,18)
0/85 (0,00)
0,006
refeições
interrupção
27/538 (5,02)
0/85 (0,00)
0.039a
itens incapacidade psicológica
62/538 (11.52)
3 /85 (3,53)
0,025
difícil relaxar
56/538 (10,41)
2/85 (2,35)
0,018
Embaraçado
16/538 (2,97)
1/85 (1,18)
0.492a
itens incapacidade social
44/538 (8,18)
1/85 (1,18)
0,021
irritável
37/538 (6,88)
1/85 (1,18)
0.047a
Dificuldade fazendo trabalhos
14/538 (2,60)
0/85 (0,00)
0.236a
Handicap itens
37/538 (6,88)
1/85 (1,18)
0,041
vida menos satisfatória
36/538 (6,69)
0/85 (0,00)
0.010a
Incapaz de funcionar
11/538 (2,04)
1/85 (1,18)
1.000a
a. O teste exato de Fisher:. Todos os outros valores de p referem-se ao teste do qui-quadrado
O genérico de qualidade de vida nos pacientes com OMD Tours A subescala do SF-36 não mostrou diferença significativa bewteen OMD e HS (p & gt ; 0,05), exceto nos escores do funcionamento físico (p = 0,001), dor corporal (p & lt; 0,001) e Geral de Saúde (p & lt; 0,001) (Tabela 4). A pontuação média geral de SF-36 foi significativamente menor nos pacientes com OMD (74,54 ± 12,77), em comparação com a de HS (77,97 ± 12,39). Idade (p = 0,247, teste t) e sexo (p = 0,606, teste de Qui-quadrado) não afetou o SF-36 scores.Table 4 Comparação pelo SF-36 sub-escala em doenças da mucosa oral e indivíduos saudáveis.
Dimensões
doença das mucosas oral
indivíduos saudáveis
p
Física funcionando
96,65 ± 5,88
92,06 ± 12,52
0,001
papel físico
79,41 ± 33,08
83,82 ± 32,89
0,254
corporal dor
70,89 ± 23,21
79,77 ± 19,70
& lt; 0,001
saúde geral
58,75 ± 26,17
69,45 ± 19,96
& lt; 0,001
Vitalidade
72,39 ± 16,56
75,65 ± 14,94
0,089
social funcionando
88,41 ± 16,60
89,02 ± 14,60
0,751
Papel emocional
74,16 ± 36,04
81,18 ± 31.05
0,090
saúde Mental
72,29 ± 15,89
74,49 ± 13,65
0,227
total
74,54 ± 12,77
77,97 ± 12,39
0,021
Além disso, comparamos a média de pontuação do SF-36 em cada grupo de OMD para HS. A pontuação média do SF-36 foi significativamente menor nos pacientes com RAS (72,66 ± 11,68) (p = 0,001, teste t) e BMS & amp; parestesia (69,68 ± 12,64) (p & lt; 0,001, teste-t), em comparação com o que em SH. As pontuações médias do SF-36 não mostrou diferença significativa bewteen os outros 3 grupos com OMD e HS.
Discussão
os efeitos da doença na QV pode estar relacionada com a deficiência, incapacidade e desvantagem [15]. Neste estudo, avaliou-se da QV genéricos e oral em OMDS globais durante as atividades clínicas de rotina, e comparados os dados do OHIP-14 e SF-36 entre OMD e HS. Os resultados fornecem informação adicional que possa ser relevante e útil para o manejo clínico de pacientes com OMD.
Nosso estudo é uma pesquisa baseada institucional. Todos os pacientes estudados foram recrutados no Departamento de Doenças da mucosa oral, Hospital de Xangai Nona Pessoas. Parte da HS foram recrutados de uma comunidade local, em Xangai, o que era uma comunidade relativamente estável. Os outros foram recrutados a partir dos familiares de pacientes com OMD estudado. Alguns dos familiares de pacientes se recusaram a participar do estudo. Portanto, o tamanho de HS era menor do que a dos pacientes OMD globais.
OMD são comuns, e muitos deles são causa desconhecida. Pacientes com OMD podem ser sofria de sintomas de risco de vida e ser influenciado a vida diária de muitas maneiras, que incluem um efeito psico-social, bem como um impacto funcional. Medição da qualidade de vida pode ajudar a avaliar as condições de causa desconhecida. Mumcu et ai. usados OHIP-14 e SF-36 para medir a saúde bucal e geral relacionada com a qualidade de vida nos pacientes com doença de Behçet, controles RAS e saudáveis, e observou pior QV oral nestes pacientes [10]. McGrath C et al. avaliadas a sensibilidade de duas medidas de resultados centrada no paciente para a aplicação tópica de corticosteróides (betametasona) no tratamento da OLP pelo Reino Unido Saúde Bucal Qualidade Ligadas medida Life (OHQOL-UK) e OHIP-14 [7]. resultados de pesquisas anteriores indicaram também que doenças bucais clínica tais como BMS e boca seca pode afetar a qualidade de vida usando OHIP-14, OHIP-49 e SF-36 [5, 11]. Tabolli et ai. instrumentos utilizados tanto específicas e genéricas incluindo OHIP-14, SF-12, e de 12 itens questionaires General Health Questionnaire (GHQ-12) para estudar a qualidade de vida afetada por várias condições da mucosa oral [16]. Eles descobriram que OMDS afetado radicalmente a qualidade de vida e foram acompanhados por uma elevada frequência de problemas psicológicos. O resultado similar pode ser encontrada no estudo de Llewellyn et al [17]. Eles usaram OHIP-14 questionário e observou o maior prejuízo para a qualidade de vida foi registar-se na dor física. As medidas utilizadas neste estudo foram uma qualidade relacionada à saúde bucal de instrumento de vida, o OHIP-14, e uma saúde relacionados com qualidade genérica do instrumento de vida, o SF-36, que tinha sido amplamente utilizado internacionalmente. Para o melhor de nosso conhecimento, é a primeira vez que ambos OHIP-14 e SF-36 foram utilizados para avaliar a qualidade de vida em OMDS globais e controle HS. Nós mostrou que houve uma significativa menor pontuação em QV genéricos e oral para pacientes com OMD do que com HS. Nosso estudo sugere que a avaliação dos efeitos da OMD na QV genéricos e oral poderia ser considerado como uma parte dos processos de decisão clínica.
Validade discriminante é a validade obtido quando medimos duas coisas que são pensados para ser diferente e nossas medidas pode discriminar entre eles. Allen & amp; Locker já havia discutido a validade discriminante de OHIP [14]. Dirigiam que que o OHIP poderia discriminar entre grupos clinicamente diferentes, enquanto o SF-36 não fez [18]. Hunt et al. sugeriu que o SF-36 tem uma vantagem sobre os outros instrumentos semelhantes, tais como o perfil de saúde Nottingham [19]. Allen et ai. relataram que a saúde genérico pode afectar a capacidade do paciente para tolerar dentaduras [18]. Nossos resultados indicaram que a pontuação SF-36 poderia discriminar entre OMDS globais e HS, bem como soma OHIP-14 fez. A provável razão para isso é que muitos OMDS foram causa desconhecida e multisystem envolvido. No entanto, percebemos que quando OMDS categorizar em 5 grupos, a pontuação média do montante do OHIP-14 para RAS, OLP, BMS & amp; parestesia e outros foi significativamente diferente do HS. Por outro lado, apenas o RAS e BMS & amp; parestesia puderam ser discriminados a partir HS pela pontuação média do SF-36. Os resultados do estudo por Lopez-Jornet P et al. mostrou que BMS cedeu pior qualidade de vida pontuação que o grupo controle em todos os domínios dos questionários incluindo OHIP-49 e SF-36 [11]. Este estudo também poderia mostrar o mesmo resultado entre BMS & amp; parestesia e HS. Seria aconselhável usá-los em conjunto com os instrumentos clássicos para o diagnóstico clínico [20], enquanto isso outra verificação é necessária grande coorte.
Embora este estudo mostrou um menor SF-36 pontuação geral para pacientes OMD, o resultado para o Funcionamento sub-escala física mostrou OMD foram realmente saudável nessa dimensão. As razões prováveis para este resultado são: 1, OMDS foram confinados principalmente na cavidade oral. Portanto, a influência de OMDS nas funções físicas foi limitado. 2, com o aumento da idade da influência do funcionamento físico poderia ser influenciada pela doença sistêmica. A idade média dos entrevistados globais foi mais de 45. Uma limitação do estudo foi que nós não realizar a triagem para a doença sistêmica. Portanto, «SH» significa apenas participantes sem OMD, e não significa necessariamente que aqueles sem doença sistêmica.
Neste estudo, o tamanho da OMD geral e HS não foi homogêneo. Nós não conseguiu recolher mais HS, porque um membro da família de alguns doentes OMD rejeitado para ser envolvido. Também ainda agrupadas as OMDS observados em 5 categorias. No entanto, estamos cientes de que alguns agrupamento pode ser arbitrária. O grupo chamado "outros" incluídos muito diferentes OMDS e foi criado por causa de números pequenos (& lt; 30).
Conclusões
Administração de questionários específicos e genéricos de QV pode fornecer uma imagem detalhada do impacto da OMDS em pacientes . Ambos QV oral e genéricos foram prejudicadas em pacientes com OMD.
Declarações
Agradecimentos
Este trabalho foi apoiado pela Comissão de Ciência e Tecnologia de Xangai Grants No. 07PJ14067 e 08DZ2271100, Shanghai Leading Projeto acadêmico Disciplina No. S30206 e Fundação Nacional e Natural da China Grant No.30872887.
competindo interesses
os autores declaram que não têm interesses conflitantes. contribuições
dos autores
LJL realizadas as entrevistas, participou da análise de dados e redigido o manuscrito. WX assistido a análise dos dados. QBH realizada a análise estatística. WWJ concebeu o estudo, e participou de sua elaboração e coordenação e ajudou a redigir o manuscrito. Todos os autores leram e aprovaram o manuscrito final.
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