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Influência das lesões da mucosa oral e sintomas orais sobre saúde relacionados com qualidade oral de vida em pacientes dermatológicos: um estudo transversal no Sudão

 

Abstract
Fundo
Há poucos estudos, considerando o impacto das lesões da mucosa oral ( OML) sobre a qualidade oral de vida de pacientes com diferentes condições dermatológicas. Este estudo teve como objetivo avaliar a relação entre a qualidade relacionada à saúde bucal de vida (QVRSB) e OML e relataram sintomas orais, percebida estado de saúde e experiência de cárie geral e bucal em pacientes doentes adultos de pele que frequentam um ambulatório dermatológico no Sudão.
métodos
Um estudo transversal foi realizado com pacientes 544 pele diagnosticados doentes (idade média de 37,1 anos, 50% mulheres), durante o período de Outubro de 2008 a janeiro de 2009. os pacientes foram examinados e oralmente OML e experiência de cárie foi gravado . Os pacientes foram entrevistados usando a versão do Sudão árabe do OIDP. QVRSB foi avaliada por correlatos sócio-demográficos e clínicos de acordo com o número de tipos de OML diagnosticados (sem OML, um tipo de OML, & gt; Um tipo de OML). E número e tipos de sintomas orais
Resultados
Um impacto oral (OIDP & gt; 0) foi relatada por 190 pacientes (35,6%) (média OIDP pontuação total 11,6, DP = 6,7). A prevalência de qualquer impacto oral foi de 30,5%, 36,7% e 44,1%, em doentes sem OML, um tipo de OML e mais do que um tipo de OML, respectivamente. Número de tipos de OML e número e tipos de sintomas orais foram consistentemente associada com as pontuações do OIDP. Os pacientes que relataram má saúde bucal, pacientes com ≥ 1 atendimento odontológico, os pacientes com & gt; 1 tipo de OML, e os pacientes com ≥ 1 tipo de sintomas orais eram mais propensos do que os seus homólogos dos grupos opostos para relatar qualquer OIDP. As odds ratio (OR) foram, respectivamente; 2,9 (IC 95% 1,9-4,5), 2,3 (IC 95% 1,5-3,5), 1,8 (IC 95% 1,1-3,2) e 6,7 (95% CI 2,6-17,5). lesões ulcerativas Vesiculobolhosas e de grupos de doenças OML associado de forma estatisticamente significativa com OIDP.
Conclusão
OIDP foi o mais frequente entre os pacientes doentes de pele com do que sem OML. A frequência dos impactos diferem de acordo com o número de tipo de OML, sintomas orais, e grupos de doenças OML. Dentistas e dermatologistas devem prestar especial atenção aos pacientes doentes de pele, porque eles são propensos a experimentar impactos orais sobre performances diárias.
Palavras-chave
dermatologia lesões da mucosa oral impacto bucal na qualidade desempenho diário do fundo da vida
lesões nas mucosas orais ( OML) pode ser o recurso inicial ou o único sinal clínico de doenças mucocutâneas, um grupo de doenças crónicas, principalmente, habitualmente observada em uma prática dermatológica [1-4]. Em um estudo anterior, considerando adultos sudaneses com doenças mucocutâneas frequentam um ambulatório de dermatologia em Cartum, a prevalência de pacientes com OML foi alta, no valor de 57,9% [5]. Pacientes com OML experimentar uma grande variedade de condições crônicas e recorrentes que podem ter efeito prejudicial sobre o funcionamento, a vida social e bem-estar psicológico.
Evidentemente, doenças mucocutâneas têm impacto sobre a qualidade de vida dos pacientes comparável à de outra médica condições [6, 7]. Paciente relatou resultados em termos de saúde relacionados com qualidade oral de vida (QVRSB) medidas raramente têm sido avaliados em relação às condições mucocutâneas [8-15]. Considerando que a relação de condição dentária e periodontal, com medidas QVRSB foi examinada em vários contextos sócio-cultural, poucos estudos têm considerado o impacto sobre QVRSB de pacientes com distúrbios que são de relevância para a medicina oral e prática dermatológica [11, 13, 16, 17]. Isto é assim, embora paciente relatou resultados de QVRSB pode fornecer informações valiosas, por exemplo, identificando as necessidades de tratamento, a seleção de terapias, avaliar os resultados do tratamento e monitorar o progresso do paciente [18].
Foram desenvolvidos para diversas medidas QVRSB genéricos e doenças específicas proporcionar uma melhor compreensão das consequências das doenças bucais na qualidade de vida e para complementar as medidas clínicas tradicionais [6, 19]. Considerando que as medidas QVRSB específicas avaliar os impactos que são atribuíveis às doenças orais específicas, os genéricos levar em conta várias condições orais, alguns ocorrendo simultaneamente, proporcionando informações sobre as implicações mais amplas de estatuto oral [20]. Um prometendo medida QVRSB genérico é o impacto no desempenho diário (OIDP) escala [21, 22]. O OIDP foi desenvolvido para medir impactos orais que afetam gravemente a vida diária de uma pessoa. Baseia-se o quadro conceitual da Classificação Internacional da Organização Mundial da Saúde de Deficiências, Incapacidades e Desvantagens (ICIDH) [23], que foi alterada para a odontologia por Locker [24]. O OIDP concentra-se apenas na medição dos impactos orais "final", cobrindo assim os campos de incapacidades e deficiências [22]. Este inventário avalia o impacto das condições bucais em atividades básicas e comportamentos que cobrem as dimensões físicas, psicológicas e sociais da vida diária. Considerando carga imposta aos inquiridos, a OIDP é adequado para uso em inquéritos populacionais e das práticas clínicas, não só em termos de ser mais fácil ao medir comportamentos ao invés de sentir estados, mas também em ser curto. Ele é originalmente calculado multiplicando dezenas de performances diárias frequência e gravidade, proporcionando uma pontuação global para cada item OIDP. No entanto, as aplicações dos escores do OIDP ponderados revelou nenhuma melhoria significativa sobre a utilização da frequência OIDP ou escores de gravidade [22]. Assim, tem sido proposta a utilização pontuações quer a frequência ou a severidade OIDP para simplicidade e eficiência. Desde o seu desenvolvimento, o OIDP mostrou-se confiável e válido em estudos populacionais com base gerais [25-28], bem como em estudos de pacientes com distúrbios orais específicas, como lesões traumáticas, doença periodontal e maloclusão [16, 17, 29]. Embora uma versão árabe do inventário OIDP 8 artigo tiver sido aplicado anteriormente com crianças sudanesas [30] e os participantes dentárias a partir de uma população adulta do Sudão [31], este estudo exigiu restabelecimento de suas propriedades psicométricas. O inventário OIDP genérico ainda tem de ser aplicada no âmbito de pacientes com doenças mucocutâneas.
Objetivo deste estudo foi avaliar a relação entre saúde relacionados com qualidade oral de vida (QVRSB) e OML e relataram sintomas orais, percepção de saúde geral e bucal condição e experiência de cárie em pacientes doentes de pele adulta sudanês participar de um ambulatório dermatológico no Sudão.
Métodos
procedimento de amostragem
O presente estudo é parte de um estudo transversal hospital de corte com base que foi realizado entre Outubro de 2008 a janeiro de 2009 [5]. O estudo foi concentrando-se em pacientes com 18 anos e acima com doenças mucocutâneas, participando de uma clínica dermatológica ambulatorial em Cartum Hospital Universitário (KTH). KTH é o maior hospital nacional no Sudão, situada em Cartum, a capital. É um hospital público e encaminhamento aberta recebendo pacientes de todos os estados do país. A dimensão mínima da amostra de 500 pacientes foi calculado para estimar diferenças de QVRSB entre pacientes com e sem lesões da mucosa oral assumindo as proporções de impactos orais para ser 0,60 e 0,40 entre os pacientes com e sem lesões OML, nível de significância (teste de duas faces) de 5 % e poder estatístico de 80%. Todos os pacientes (n = 4235) que frequentam o ambulatório no período da pesquisa foram convidados a participar do estudo. Um total de 1540 indivíduos (36,4%) inicialmente aceitaram participar. O medo de tomar biópsia para lesões assintomáticas e exames demorados (exame oral, entrevista e biópsia, quando necessário) foram as principais razões para não oferecer para participar. Daqueles que inicialmente aceitaram participar, 544 (544/1540, 35,3%) pacientes foram incluídos no estudo. desaparecimento inexplicável de pacientes e recursos financeiros limitados foram as principais razões para a retirada do estudo. Assim, a taxa de participação final foi 544/4235, de 12,8%. Confidencialidade dos pacientes foi mantida, os participantes foram informados sobre as suas condições orais, e educação em saúde foi fornecido. Aqueles que precisavam de serviços odontológicos foram encaminhados para a Universidade de Ciência e Tecnologia (UST), Faculdade de Odontologia, para posterior investigação e gestão. consentimento informado por escrito ou impressão digital (analfabetos) para a participação e publicação do estudo foi obtido a partir de pacientes ou seus pais /tutores. A pesquisa conformados com a Declaração de Helsínquia, e éticas liberação e aprovação cartas foram obtidos por comissões das instituições que participam no Sudão (UST e KTH, Departamento de Dermatologia). Na Noruega, a aprovação ética foi obtida a partir do Comité Regional Medical Ética em Pesquisa da Noruega ocidental.
Instrumento de pesquisa
Um estudo piloto revelou um número considerável de pacientes analfabetos, e, portanto, um questionário estruturado foi entrevistador administrado por dois treinados Dentistas. A programação da entrevista continha perguntas sobre características sócio-demográficas, de saúde e características relacionadas com a saúde bucal e estilos de vida. A programação da entrevista foi construído em Inglês e depois traduzidos e usados ​​em árabe. Frente e para trás traduções foram realizadas por dois tradutores profissionais sudaneses independentes em língua árabe e Inglês. Sensibilidade à cultura e à selecção de palavras apropriadas foram considerados pelo uso de palavras árabes comuns simples
QVRSB
foi avaliada usando os oito itens do OIDP inventário frequência [21, 22].; "Durante os últimos 6 meses, quantas vezes têm problemas com a sua boca e os dentes lhe causou qualquer dificuldade com: comer e mastigar os alimentos; falar e pronunciar claramente; limpeza dos dentes; dormir e relaxante; sorrindo e mostrando os dentes sem constrangimento; manter o estado emocional habitual; a realização de um trabalho importante e papel social, e aproveitando o contato com as pessoas? ". Cada item foi avaliado usando uma escala de 5 pontos: (1) Nunca afetados; (2) Menos de uma vez por mês; (3) Uma ou duas vezes por mês; (4) Uma ou duas vezes por semana; (5) Cada, ou quase todos os dias. Inicialmente, uma pontuação soma aditivo (OIDP ADD) foi construído a partir dos 8 itens como originalmente marcou (1-5, intervalo 8-40). Em segundo lugar, cada item frequência OIDP foi dicotomizada, produzindo as categorias: (0) nunca mais afetadas (incluindo a categoria original 1), (1) afetada (incluindo as categorias originais 2, 3, 4 e 5). pontuações de contagem simples (SC) foram criados para o OIDP adicionando as oito variáveis ​​dicotômicas. Para efeitos de tabulação cruzada e análise de regressão logística, a pontuação do OIDP SC (0-8) foram dicotomizados como 0 = no desempenho diário afetado e 1 = pelo menos um desempenho diário afetado. A distribuição das pontuações OIDP SC apoiaram este ponto de corte.
Características sociodemográficas foram avaliadas em termos de sexo, idade, educação, tribos, estado civil, e local de residência. Sexo foi avaliada como: (1) feminino; (2) do sexo masculino. Idade foi gravada por pedir, e as respostas foram dicotomizadas em 2 grupos de tamanho igual 'quantos anos você tem?'; (0) 18-32 anos e (1) 33 + anos. Os participantes foram classificados de acordo com seu nível educacional utilizando cinco categorias: (1) analfabetos; (2) o ensino primário; (3) o ensino secundário; (4) universidade; (5) os estudos superiores. Duas variáveis ​​binárias foram construídas rendendo as categorias 0 = menor escolaridade (incluindo as categorias originais 1 e 2) e 1 = ensino superior (incluindo as categorias originais 3, 4 e 5). condição médica foi avaliada como uma pontuação soma dos seguintes elementos: doenças cardíacas, hipertensão, asma, diabetes, doenças do fígado, hepatite /icterícia, anemia, distúrbios hemorrágicos, doenças renais, artrite reumatóide, alergias, câncer, epilepsia, úlcera de estômago, distúrbios intestinais , distúrbios psiquiátricos /mentais, distúrbios respiratórios, e gravidez. As pontuações soma foram dicotomizadas em 0 = nenhum e 1 = ≥ um. estado de saúde percebido foi gravado a partir de (1) muito ruim para (4) muito bom. Duas variáveis ​​binárias foram criadas em termos de 0 = bom e 1 = ruim. estado de saúde bucal percebida
foi medido utilizando uma classificação de 5 pontos, pedindo; 'Como você considera a condição atual de sua boca e dentes? ", Com categorias de respostas: (1) muito ruim; (2) ruim; (3) nem bom nem mau; (4) bom; (5) muito bom. Esta variável foi dicotomizada em termos de 0 = bom (incluindo as categorias originais 4 e 5) e (1) = ruim (incluindo as categorias originais 1, 2 e 3). sintomas orais relatados foram avaliados pela pergunta "Durante os últimos 6 meses você já experimentou: dor de dente /dor de dente, abscesso dentário, boca seca, sangramento nas gengivas, infecção nas gengivas, cáries ou dentes quebrados. . Cada sintoma foi avaliada como presente (1) e ausente (0)
Frequência de atendimento odontológico foi avaliado por perguntando com categorias de resposta "Quantas vezes você assistiu a um dentista durante os 2 anos anteriores?": (1) uma vez ; (2) duas vezes, (3) mais do que duas vezes; (4) Nunca. A bivariada manequim foi construído produzindo as categorias de resposta 1 = participaram clínica dentária (incluindo as categorias originais 1, 2 e 3) e 0 = nunca freqüentou clínica dental.
Exame clínico
sistemática abrangente extra-oral e intra-oral exames clínicos baseados em inspeção e palpação visual, seguindo a Organização Mundial da Saúde (OMS) critérios para levantamentos de campo [32], foram realizadas por um dentista (SMN) que recebeu um treinamento padrão no diagnóstico da OML antes da coleta de dados (a Gade Institute, Secção de Patologia e Departamento de Odontologia Clínica da Secção de Cirurgia Oral e Medicina Oral da Universidade de Bergen, Noruega). Experiência de cárie foi avaliada em condições de campo e pontuados de acordo com os critérios descritos pela OMS [33]. Um dente foi registrado como deteriorado quando uma cavidade era evidente em uma inspeção visual. dente em falta foi gravado se houve uma história de extracção por causa da dor e /ou uma cavidade antes da extracção. CPO-D, foi calculada como a soma de dentes cariados, perdidos e obturados e dicotomizados em cáries CPOD livre = 0 e com uma experiência de cárie CPOD & gt; 0. O exame clínico oral e informações com relação a OML e orais hábitos foram detalhados em outros lugares [5].
Critérios de diagnóstico para lesões da mucosa oral
Uma OML foi definida como qualquer alteração anormal ou qualquer inchaço na mucosa bucal superfície. A única lesão com diagnóstico confirmado foi referido como um "tipo de OML". Critérios Diagnósticos para OML foram baseados em critérios Axell e as definidas em estudos anteriores e comentários [32, 34, 35].
análise estatística
Os dados foram analisados ​​usando o PASW Statistics versão 18.0 (SPSS Inc., Chicago). estatísticas não-paramétricos foram utilizados porque as pontuações OIDP-totais não foram distribuídos normalmente. relações bivariadas foram avaliados através de tabulação cruzada, estatística qui-quadrado e Mann Whitney - U teste. confiabilidade da consistência interna foi avaliada por meio do alfa de Cronbach. Para ajustar para potenciais fatores de confusão, múltiplas análises de regressão logística das variáveis ​​foram realizadas e OR e Nagelkerkes R 2 foram calculados. A relação entre OIDP e número de diferentes tipos de OML foi avaliada em modelos não ajustadas e completamente ajustadas. A relação entre o OIDP e cada tipo de sintomas relatados e grupos de doenças OML foi avaliado em modelos não ajustados, totalmente ajustadas e mutuamente ajustados.
Resultado
Perfil da amostra
Um total de 544 pacientes com doenças mucocutâneas participaram no presente estude. A média de idade foi de 37,1 anos, dp = 15,9 anos (intervalo 18-85), 50% eram do sexo feminino, 77% eram residentes permanentes de Cartum durante os últimos 5 anos, 47,8% pertenciam ao grupo etário mais velho (33-85 anos) e 50,1% relataram ensino superior. Um total de 57,9% dos pacientes foram diagnosticados com, pelo menos, um tipo clinicamente reconhecida de OML. Detalhes completos sobre a prevalência de OML (tipos e doenças grupo) dos participantes estudados são descritos em outros lugares [5]. Um tipo particular de OML foi gravado apenas uma vez embora pudesse ser manifestada em vários locais em um mesmo paciente. A idade dos pacientes acometidos por OML variou de 18 a 81 anos, com uma média de 38,6 anos (dp = 16,5). Um total de 6 doenças grupo OML, cada um dos quais pelo menos 20 pacientes, foram reconhecidos para o presente estudo. lesões na língua
foram as doenças do grupo OML mais frequentemente diagnosticada (23,3%), seguido em ordem por lesões brancas
(19,1%), lesões vermelhas e azuis
(11%), doenças vesiculobolhosa
descendente ( 6%), lesões ulcerativas orais
(4,5%) e lesões pigmentadas
(3,9%). A Tabela 1 apresenta a distribuição dos sintomas dos pacientes, sócio-demográficas comportamentais, orais e características clínicas em número de tipos de OML. Como mostrado, um total de 89,9% tiveram experiência de cárie, 84,4% relataram mais de um sintoma oral e 45,5% relataram mais de uma condição de saúde sistêmica. As condições mais e menos frequentemente relatados foram a cárie dentária (57,1%) e abscesso (9,6%), respectively.Table 1 Sócio-demografia, características behavioural- e clínicas dos pacientes com doenças mucocutâneas acordo com o número de tipos de OML

No OML% (n)
Um tipo de OML% (n)
& gt; Um tipo de OML% (n)
% Total (n)
Sexo
Feminino
56,3 (129)
49,5 (100)
38,1 (43)
50,0 (272)
Masculino
43,7 (100)
50,5 (102)
61,9 (70)
50,0 (272)
Idade
Younger ( 18-32 anos)
57,9 (132)
53,3 (105)
37,8 (42)
52,2 (279)


mais velhos (33-85 anos)
42.2 (96)
46,2 (90)
62,2 (69)
47,8 (255 )
Educação
Baixa
46,3 (105)
49,5 (97)
58,0 (65 )
49.9 (267)
alta
53,7 (122)
50,5 (99)
42,0 (47 )
50,1 (268)
condição sistêmica
Nenhum
62,4 (143)
50,0 ( 101)
46,9 (53)
54,6 (297)
≥ um
37,6 (86)
50,0 (101)
53,1 (60)
45,4 (247)
apreciação do estado de saúde geral
Bad

31,1 (71)
27,1 (54)
44,1 (49)
32,3 (174)
Boa

68,9 (157)
72,9 (145)
55,9 (62)
67,7 (364)
estado de saúde bucal percebida

Bad
36,0 (82)
39,5 (79)
36,6 (41)
37,4 (202)

Boa
64,0 (146)
60,5 (121)
63,4 (71)
62,6 (338)

atendimento dental
Nunca participou clínica dentária
67,3 (152)
60,0 (120)
52,2 (59)
61,6 (331)
Frequentou clínica dentária
32,7 (74)
39,4 (78)

47,8 (54)
38,4 (206)
Número de sintomas orais relatados
Nenhum
18.2 (38)
15,0 (26)
11,2 (11)
15,6 (75)
≥ um
81,8 (171)
85,0 (147)
88,8 (87)
84,4 (405)
sintomas orais relatados específicos

dor dental (sim)
44,6 (100)
45,2 (89)
48,6 (54)
45,7 (243)

A cárie dentária (sim)
58,7 (132)
50,8 (101)
65,5 (72)
57,1 (305 )
Abscesso (sim)
9,0 (20)
9,6 (19)
10,7 (12)
9,6 (51)
quebrado dente (sim)
14,4 (32)
19.1 (36)
11,4 (12)

15,5 (80)
boca seca (sim)
21,3 (48)
22.1 (43)
22,0 ( 24)
21,7 (115)
sangramento gengival (sim)
36,4 (83)
37,9 (75)

44,1 (49)
38,5 (207)
Infected goma sore (sim)
12,4 (28)
16,7 (32 )
23,4 (26)
16,3 (86)
OML dor (sim)
1.3 (3)

19,3 (39)
11,5 (13)
10.1 (55)
CPOD
CPOD = 0

8,7 (20)
12,9 (26)
8,0 (9)
10.1 (55)
CPOD & gt; 0
91,3 (209)
87,1 (176)
92,0 (104)
89,9 (489)
o número total nas diferentes categorias não adicionar 544 devido a valores ausentes.
propriedades psicométricas do OIDP
no presente estudo, pequeno número de respostas em branco (2-11) adiciona suporte para enfrentar validade do inventário frequência OIDP. Tal como representado na Tabela 2, Cento e noventa pacientes (35,6%) percebido, pelo menos, um impacto por via oral (OIDP & gt; 0). A ADD média OIDP foi de 11,6 (DP = 6,7) A prevalência de qualquer impacto oral foi de 30,5%, 36,7% e 44,1% em pacientes com, respectivamente, não OML, um tipo de OML e mais de um tipo de OML. Um problema com comendo
foi o impacto mais frequentemente relatados. Problemas com o trabalho
contato com pessoas
e sorrindo e foram os impactos menos frequentemente relatados nos três grupos OML, bem como no grupo de estudo total. Como mostrado na Tabela 3, o alfa de Cronbach para o OIDP no grupo de estudo foi de 0,89, com correlação corrigida item-total que varia de 0,57 (sorrindo e) a 0,70 (estado emocional
). O alfa objectos normalizados nos grupos separadas foi de 0,81 (sem OML), 0,89 (um tipo de OML) e 0,92 (& gt; um tipo de OML). A correlação corrigida item-total nos três grupos foi superior ao nível mínimo de 0,2 necessária para a inclusão de um item em uma escala [36] .table 2 Distribuição percentual e os escores médios (DP) para os itens oito frequências OIDP ea OIDP ADD pontuação na pele de pacientes doentes por número de tipos de OML
OIDP itens
Não N OML = 229
Um tipo de OML N = 202
& gt; Um tipo de OML N = 113
população total N = 544
Afetados% (n)
média (SD)

afetados% (n)
Média (DP)
Afectado% (n)
Média (DP)
Afectado% (n)

Média (DP)
Comer
26,4 (60)
1,7 (1,4)
33,0 (66)

2,0 (1,6)
39,8 (45)
2.2 (1.6)
31,7 (171)
1,9 (1,5)

estado emocional
16,2 (37)
1,5 (1,2)
25,9 (51)
1,8 (1,4)
30,4 (34)
1,9 (1,5)
22,7 (122)
1,7 (1,3)
limpeza
17,1 (39)
1,5 (1,2)
23,4 (46)
1,7 (1,4)
26,8 (30)
1.8 (1.5)
21,4 (115)
1.6 (1.3)
dormir
12,7 (29)
1.3 (1.0)
18,3 (36)
1,5 (1,2)
16,2 (18)
1,5 (1,2)
15,5 (83)
1.4 (1.1)
Falando
4,80 (11)
1,1 (0,6)
8,0 (16)
1,2 (0,8)
15,9 (18)
1.4 (1.1)
8,3 (45)
1.2 (0,8)
contato com pessoas
4,40 (10)
1,1 (0,6)
9,5 (19)
1,3 (1,0)
10,6 (12)
1,3 (1,0)
7,6 (41)
1,2 (0,9)
major trabalho
4,40 (10)
1,1 (0,6)
7,7 (15)
1,2 (0,9 )
9,8 (11)
1,3 (1,0)
6,7 (36)
1,2 (0,8)
sorrindo
1,8 (4)
1,0 (0,4)
8,5 (17)
1,2 (0,8)
11,5 (13 )
1.4 (1.2)
6,3 (34)
1,2 (0,8)
OIDP & gt; 0
30,5 (69)
0,8 (1,5)
36,7 (72)
1.3 (2.1)
44,1 (49 )
1.5 (2.3)
35,6 (190)
1,1 (1,9)
OIDP ADD

10,4 (4,8)
12,1 (7,2)
13,1 (8,4)
11,6 (6,7)

Meios e% variou de acordo com o número total de participantes em cada item OIDP devido à falta de informação em 2-11 pacientes entre os itens do OIDP. produto
Tabela 3 Corrigido correlação total e alfa de Cronbach de OIDP pelo número de tipos de OML
Sem OML (N = 226) de Cronbach Alpha (objectos normalizados) = 0,811

itens OIDP
Corrigido correlação item-total
Cronbach de Alpha se o item Deleted


Eating

.675

.757


Speaking

.447

.792


Cleaning

.592

.767


Smiling

.269

.808


Sleeping

.634

.759


Emotional Estado
0,655
0,755
realização de importantes trabalhos
0,564
0,779

Contacte
0,391
0,796
Um tipo de OML (N = 196)

Cronbach de Alpha (objectos normalizados) = 0.894


Eating

.721

.867


Speaking

.586

.878


Cleaning

.713

.865


Smiling

.614

.876


Sleeping

.715

.865


Emotional Estado
0,680
0,870
realização de importantes trabalhos
0,646
0,874

Contacto
0,683
0,870
& gt; Um tipo de OML (N = 111)
de Cronbach Alpha (objectos normalizados) = 0.921


Eating

.700

.909


Speaking

.711

.906


Cleaning

.751

.902


Smiling

.657

.910


Sleeping

.751

.902


Emotional Estado
0,779
0,900
realização de importantes trabalhos
0,766
0,903

Contacto
0,747
0,904
população total do estudo (N = 533)
Alpha de Cronbach (Itens padronizados) = 0.890


Eating

.694

.863


Speaking

.606

.869


Cleaning

.692

.859


Smiling

.572

.872


Sleeping

.698

.858


Emotional Estado
0,703
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a associação entre a frequência dos impactos orais (OIDP totais & gt; 0) e fatores conhecidos estar associado com a saúde bucal; variáveis ​​sócio-demographic-, clínicos e comportamentais foram avaliados através de tabulação cruzada e regressão logística variável múltiplas análises. Como representado na Tabela 4, a frequência de indivíduos que tem pelo menos um impacto (OIDP & gt; 0) aumentou significativamente com o aumento do número de tipos de OML tanto na análise não ajustada e corrigida com indivíduos que têm mais do que um tipo de OML sendo cerca de duas vezes mais probabilidade como os seus homólogos sem OML para relatar impactos orais (OR estatuto CI 1,1-3,2). Percebida saúde bucal 1,8 (95% permaneceram estatisticamente significativamente associada com OIDP depois de ter incluído todas as variáveis ​​no modelo. análise de regressão logística múltipla revelou que sócio-demográfico, variáveis ​​comportamentais e condições médicas entraram na primeira etapa explicou 20% da variância (Nagelkerke R 2 = 0,20). Entrando número de tipos de OML no passo 2 elevado a variância explicável pelo 1% (Nagelkerke R 2 = 0,21) .table 4 Unadjusted e associações ajustadas de OIDP com sócio-demográficos, comportamentos e número de tipos de OML em pacientes doentes de pele (n = 544). Percentagem (n), odds ratio (OR) e 95% Intervalo de Confiança (IC)
Variáveis ​​
OIDP & gt; 0N = 190% (n)
não ajustados ou (IC 95%)
OR ajustado (IC 95%)
Sexo

Homem
30,7 (81)
1
1
Feminino
40,5 (109) *

1,5 (1,0-2,2)
1,4 (0,9-2,1)
Idade
18-32 yr

34,7 (95)
1
1
33-85 yr
36,4 (91)
1.0 ( 0,7-1,5)
0,9 (0,6-1,5)
Educação
Lower
31,2 (82)

1
1
Superior
39,3 (103) *
1,4 (0,9-2,0)
1.4 (0,9-2,3)
apreciação do estado de saúde bucal
Boa
24,5 (82)
1