Abstract
Fundo
O tempo de sobrevida de pacientes com carcinoma de cabeça e pescoço de células escamosas (CECP) está relacionada com o comportamento de saúde, tais como tabagismo e consumo de álcool. má saúde bucal (OH), atendimento odontológico (DC) eo uso frequente de anti-séptico bucal têm sido mostrados para representar fatores de risco independentes para a cabeça e cancerogenesis pescoço, mas o seu impacto na sobrevida de pacientes com CECP não foi sistematicamente investigada.
métodos
casos duzentos e setenta e seis incidente CECP recrutados para o estudo ARCAGE foram seguidos por um período de 6-10 anos. informações baseadas em entrevista no uso de dentaduras, sangramento gengival, dentes escovação, uso de fio dental e dentista visitas foram agrupados em dezenas composto ponderado, ou seja, a saúde oral (OH) e odontológica (DH). O uso de anti-séptico bucal foi avaliada como frequência por dia. Também foram obtidos outros tipos de comportamento de saúde, como fumar, beber álcool e dieta, apreciado como ambas as variáveis de confusão e de estudo. Endpoints foram sobrevida livre de progressão, sobrevida global e específico do tumor. Os valores prognósticos foram estimadas usando a análise de Kaplan-Meier e modelos de regressão de riscos proporcionais de Cox.
Resultados
Uma boa pontuação de atendimento odontológico, resumindo consultas odontológicas anuais, limpeza diária dos dentes e uso de fio foi associado com maior tempo de sobrevida global (p
= 0,001). Os resultados dos modelos de regressão de Cox semelhante sugeriu um maior risco de progressão do tumor e reduziu a sobrevida global em pacientes com cuidado dental pobre, mas os resultados perderam a significância estatística após outros tipos de comportamento de saúde havia sido controlado. O uso freqüente de bochechos (≥ 2 vezes /dia) aumentou significativamente o risco de morte específicas do tumor (HR = 2,26; IC = 1,19-4,32). O consumo de álcool e fumo de tabaco foram dose-dependente associado com a progressão do tumor e sobrevida global mais curto.
Conclusão Use bochechos frequente de ≥ 2 vezes /dia parece elevar o risco de morte específicas do tumor em pacientes com CECP. pontuações de cuidados dentários boas estão associados com a sobrevivência global mais longa.
Palavras-chave
Cabeça e carcinoma de células escamosas do pescoço (CECP) cuidado dental Oral usar bochechos saúde de fumar tabaco material suplementar O consumo de álcool Electrónicas
