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Um lugar para a Saúde Oral em Diabetes Management

 
Baixar PDFThe profissão de dentista há muito que apoia a noção de que a saúde bucal adequada é essencial para a saúde em geral, uma posição reforçada pela crescente evidência ligando a saúde oral e saúde sistêmica. A relação entre doença periodontal e diabetes tem estado na vanguarda desta questão por muitos anos. L 枚 e considerada a doença periodontal a sexta complicação do diabetes. 1 No entanto, reconhecendo a importância da saúde bucal no controle do diabetes em grande parte passaram despercebidos pelos prestadores de cuidados de diabetes. prestadores de cuidados primários se concentrar no diagnóstico de diabetes, controle glicêmico e rastreio de todas as complicações de diabetes, exceto doença periodontal. provedores de saúde bucal são geralmente ausente da equipe de gerenciamento de diabetes, e os indivíduos com diabetes são em sua maioria desconhecem a importância de manter uma boa saúde bucal como parte de seu regime de gestão de diabetes.

Nos últimos anos, a Federação Internacional de Diabetes ( IDF) tomou medidas para trazer saúde bucal na agenda de gestão de diabetes. A Força Tarefa da IDF em diretrizes de prática clínica ea IDF 鈥 揊 DI Federação Dentária Grupo de Trabalho de Saúde Oral realizou sessões de maio 2008 para desenvolver um documento de orientação de saúde bucal para os prestadores de cuidados de diabetes. As conclusões tiradas no workshop reconheceu que provas suficientes apoiou o desenvolvimento de orientações de saúde bucal com base na relação entre doença periodontal e diabetes. Esta relação é baseada no princípio de que uma doença patofisiológica infecciosos e inflamatórios tais como a periodontite pode ter efeitos deletérios sobre pronunciado indivíduos com diabetes devido aos seus processos imunológicos e de reparação alterados. Os membros da comissão fez que o corpo de evidências de pesquisas sobre a relação entre a doença periodontal e diabetes foi misturado 2-6 e enfatizou a necessidade de mais estudos epidemiológicos para analisar os efeitos da doença periodontal e seu tratamento no controlo da glicemia e outros complicações do diabetes. Os custos de saúde atribuídos à doença periodontal e seu impacto na gestão da diabetes foram em grande parte indeterminado e vai também exigem um estudo mais aprofundado para resolver esta lacuna de conhecimento.

IDF lançou a sua orientação Saúde Bucal para Pessoas com Diabetes
7 no Congresso Mundial de diabetes em outubro de 2009. a diretriz fornece recomendações sobre cuidados clínicos para as pessoas com diabetes. As recomendações salientar que, uma vez por ano, os prestadores de cuidados de diabetes devem perguntar a seus pacientes se eles recebem cuidados de saúde oral profissional e explicar-lhes que a casa de saúde bucal é um componente normal da sua auto-gestão de diabetes. prestadores de cuidados de diabetes também devem perguntar aos pacientes se eles estão experimentando sintomas da doença periodontal e educá-los sobre as implicações da doença periodontal na gestão de diabetes. Esta orientação tem uma dupla utilidade na medida em que não só dá recomendações aos prestadores de cuidados, mas também ecoa uma chamada à ação para recolher dados epidemiológicos mais fortes para suportar a relação entre saúde bucal e diabetes. Este apelo à acção é incorporada em Pontes (Bringing Research in Diabetes para o Global Ambientes e Sistemas), um programa IDF que suporta atualmente 11 projetos de pesquisa translacional em todo o mundo. O programa BRIDGES (www.idfbridges.org) poderia servir como uma oportunidade para pesquisadores para reforçar a saúde bucal 鈥 揹 iabetes relação.

IDF também tem sido ativa no desenvolvimento de um diabetes 鈥 搊 saúde ral web- recurso baseado (http://www.idf.org/diabetes-and-oral-health). Este recurso contém informações que descrevem a relação entre saúde bucal e diabetes em um formato user-friendly para os profissionais, o público, a mídia e os educadores de diabetes. IDF facilita a disseminação dos recursos existentes da Organização Mundial da Saúde (OMS) e do Programa de Educação em Diabetes Nacional (PADS) e vai se esforçar para criar recursos adicionais onde a informação está faltando. O NDEP 鈥 檚 Farmácia, Podologia, Optometria e profissionais de odontologia Grupo de Trabalho desenvolveu uma cartilha 8 para estes grupos profissionais que incide sobre assistência interdisciplinar para os médicos que tratam pessoas com diabetes. Este recurso está disponível no www.YourDiabetesInfo.org
Box 1 elementos-chave para o sucesso da integração da saúde bucal no âmbito da gestão diabetes

  • Educação:. Desenvolver recursos curriculares para os prestadores de cuidados de diabetes e prestadores de cuidados de saúde oral e criar experiências de aprendizagem inter-profissionais para promover uma abordagem interdisciplinar para o tratamento do diabetes. Desenvolver recursos educacionais para indivíduos com diabetes sobre a importância da saúde bucal no controle do diabetes
  • Divulgação:. Proporcionar meios eficazes e eficientes de distribuição de recursos educacionais para os profissionais, o público, os governos, os meios de comunicação e da indústria. Usar vários métodos de entrega, incluindo impressão e meios electrónicos, para facilitar a distribuição
  • Advocacy:. Reduzir as disparidades enfrentados pela comunidade diabetes no acesso a cuidados de saúde oral. Identificar barreiras e desenvolver estratégias e programas para atender as necessidades de saúde bucal de indivíduos com diabetes. Trabalhar com indústrias que influenciam o comportamento de saúde para reduzir os efeitos de fatores de risco modificáveis ​​
  • Navegação:. Identificar as principais partes interessadas, como as organizações dentais e diabetes nacionais, que têm um interesse inerente em saúde bucal 鈥 揹 iabetes iniciativas para melhorar este aspecto muitas vezes esquecido da gestão de diabetes. Garantir apoio financeiro através de fontes públicas e privadas para lançar e sustentar programas de promoção da saúde, prevenção e cuidados primários
  • Orientação:. Monitorar indicadores de saúde, proceder a uma revisão periódica de provas e incentivar a tradução do conhecimento, a fim de fornecer recomendações de som aos legisladores para o desenvolvimento da política de saúde.

    traçar um rumo para o futuro

    o principal objetivo de integrar os cuidados de saúde oral para diabetes gestão é garantir que todos os indivíduos com diabetes têm adequada por via oral saúde. Boa saúde bucal afeta positivamente a gestão diabetes. Uma maneira de alcançar este objectivo é trabalhar em busca do objetivo comum. atividades conjuntas que se concentram em temas comuns poderia utilizar melhor a experiência e os recursos para atender às necessidades profissionais e públicos. A OMS nota que as doenças não transmissíveis, como diabetes e compartilhar saúde bucal fatores de risco evitáveis ​​relacionados ao estilo de vida, como dieta e nutrição. 9 Melhorar os resultados de saúde, modificando esses fatores de risco comuns relacionados com o comportamento poderia ajudar na prevenção, cuidados primários eo gerenciamento contínuo das doenças não transmissíveis. Outros fatores que colocam os indivíduos em risco são barreiras que impedem o acesso aos cuidados primários, a falta de recursos para a promoção da saúde e prevenção, e os recursos da educação inadequadas para ensinar habilidades de auto-gestão. Infelizmente, as doenças não transmissíveis são muitas vezes esquecidos em um contexto global, como evidenciado pela omissão destas doenças das Nações Unidas 鈥? Objectivos de Desenvolvimento do Milénio. 11

    O desenvolvimento de estratégias para abordar os temas centrais compartilhadas por diabetes e saúde oral pode levar a resultados positivos para a saúde. Este objectivo pode ser avançado através do desenvolvimento de 5 elementos fundamentais:. Educação, divulgação, defesa, navegação e orientação (Caixa 1)

    Conclusão

    Em seu discurso no 20º Congresso Mundial de Diabetes, presidente IDF Jean Claude Mbanya observou que a incidência de diabetes está a aumentar em todos os países do mundo e que nenhuma nação foi capaz de inverter esta tendência. 10 Globalmente, 285 milhões de pessoas vivem com diabetes e um adicional de 344 milhões têm agora intolerância à glicose diminuída. Se esta taxa atual continuar, o número de pessoas com diabetes vai subir para 440 milhões eo número com intolerância à glicose vai subir para 472 milhões até o ano de 2030. Presidente Mbanya observou que a ação precisa ser tomada em 2 frentes: em primeiro lugar, garantir que as pessoas com diabetes têm acesso adequado a cuidados e educação, e, segundo, impedir as pessoas de diabetes em primeiro lugar em desenvolvimento, abordando as escolhas de vida pouco saudáveis ​​dirigidos por forças sociais, culturais e de mercado. tremendos esforços precisam ser feitos na batalha contra o diabetes. A partir de uma perspectiva de saúde oral, a batalha está apenas começando. É uma luta que vale a pena, como a doença mais oral é evitável, e onde isso ocorre, ela pode ser tratada. 9

    O próximo Congresso Mundial de Diabetes será realizada em Dubai, nos Emirados Árabes Unidos , em dezembro de 2011. Eu prevejo que os avanços substanciais para integrar a saúde oral para diabetes gestão será feita levando-se ao congresso. A minha esperança é que o Canadá contribuirá para esses avanços por meio da educação, divulgação, defesa, navegação e iniciativas de orientação.
    O AUTOR