Desordens Temporomandibulares TMDs

O Que É?

As disfunções temporomandibulares (DTM) descrevem vários problemas que afectam a sua articulação temporomandibular (ATM), ou articulação da mandíbula e os músculos da face que o ajudam a mastigar. Se você colocar os dedos em frente de suas orelhas e abra a boca, o movimento que você sente é o seu ATM. É uma pequena articulação de esfera e caixa que consiste de bola, chamado o côndilo; soquete, chamada de fossa glenoidal; e um pequeno disco fibroso, o qual actua como um amortecedor entre a esfera e encaixe.

Estudos estimam que entre 20% e 30% das pessoas experimentam os sintomas da DTM. Embora haja alguma discordância, parece que mais mulheres do que homens desenvolver DTM. A razão não é clara, mas uma teoria é que o colágeno, que contém o disco na posição entre a bola e soquete é estruturalmente diferente nas mulheres. Isso pode causar mais mulheres para ter discos disclocated, que pode levar a DTM. Além disso, alguns estudos sugeriram que hormônios como o estrogênio podem afetar a forma como as mulheres percebem a dor.

DTM é um termo geral, e não uma condição específica. Se o seu dentista lhe diz que você tem DTM, é muito parecido com o seu médico dizendo que você tem um problema no joelho. Muitas vezes, as pessoas vão dizer que eles "têm ATM." TMJ é o nome do conjunto, não uma doença ou condição

As causas da DTM não são compreendidas completamente, mas podem incluir:.

Trauma para a mandíbula, ou um golpe direto ao apertamento conjunta ou prolongada ou ranger dos dentes (bruxismo)

a tensão ou stress, que provoca espasmos musculares

mau alinhamento dos dentes (má oclusão)

Arthritis de articulação temporomandibular

os tumores da articulação temporomandibular

Além disso, alguns problemas médicos gerais, tais como artrite reumatóide ou osteoartrite pode afetar a articulação temporomandibular.

Sintomas

os sintomas da DTM incluem:

dor ou sensibilidade na área em frente ao seu ouvido, especialmente quando você mastigar, falar ou abrir a boca

Um ocasional sensação do maxilar ser preso aberto ou fechado
espasmos

Facial-musculares que dificultam a abrir a boca ou que fazê-lo sentir como se seus dentes não atendem normalmente

ao clicar, popping ou fissuras, sons ou uma sensação de ralar na mandíbula ao abrir ou fechar a boca

as dores de cabeça que tendem a começar na frente da orelha e se espalhou para o resto da cabeça ou pescoço

diagnóstico

Uma parte importante do diagnóstico é rever a história do seu problema: quanto tempo você teve sintomas e se eles ocorrem em determinados momentos (como apenas quando comer ou apenas à noite).

Seu dentista irá analisar a forma como os seus movimentos da mandíbula, examinando os dentes para sinais de hábitos, como apertar ou ranger (bruxismo) e sondando a ATM e os músculos de sua mandíbula e pescoço por sinais de ternura. Ele ou ela pode usar um estetoscópio para ouvir sons comuns que sugerem uma desordem envolvendo o disco ou os ossos da articulação.

Seu dentista irá determinar se o seu problema é um distúrbio muscular ou se envolve os ossos ou disco da articulação. Normalmente, um raio X-regular ou um raio-X panorâmico pode descartar uma doença grave dentro da articulação.

Se uma visão mais detalhada da articulação é necessária, ressonância magnética (MRI) ou tomografia computadorizada (TC) pode ser usado.

O exame também será usado para verificar se há outras condições que poderiam estar causando os sintomas, incluindo artrite, sinusite, dor de dente, dor de ouvido e problemas neurológicos. Todas essas condições têm sintomas semelhantes aos da DTM.

Quando seu dentista ou médico estabeleceu que você tem um TMD, ele ou ela será capaz de dizer-lhe que tipo de DTM que você tem e como ele pode ser tratada.

duração prevista

DTMs pode durar apenas algumas semanas, quando eles são causados ​​por trauma na mandíbula, por exemplo. Outros tipos de DTM, como um problema causado pela artrite ou bruxismo, pode durar meses ou mesmo anos, dependendo de como eles respondem ao tratamento.

Prevenção

A TMD causada por bruxismo pode ser prevenida utilizando um nightguard, que é uma peça moldada de plástico usadas para reduzir a pressão sobre o maxilar. Se você apertar os dentes devido à tensão ou ansiedade, trabalhando com um psicólogo ou submetidos a terapia de relaxamento ou biofeedback pode ajudar a prevenir problemas de TMJ.

Tratamento

O tratamento de um TMD depende de sua causa.

O tratamento de um DTM depende de sua causa.

A maioria DTMs estão relacionados com os músculos doloridos que podem espasmo periodicamente. Este tipo de DTM geralmente responde ao tratamento conservador, que pode incluir qualquer ou uma combinação das seguintes opções:

dieta Soft - Evite alimentos duros ou crocantes. Corte os alimentos em pedaços pequenos e mastigar com os seus dentes de trás, em vez de morder grandes itens, como um sanduíche de espessura, com seus dentes da frente.

A fisioterapia, que pode incluir calor, massagem e ultra-som

talas de plástico intraorais (também conhecido como nightguards), que são semelhantes aos protetores de boca, para controlar apertamento dos dentes e moagem
< li> a nightguard para ajudar a parar apertamento dos dentes, para moagem,

terapia de redução de estresse, incluindo biofeedback

Over-the-counter analgésicos

prescrição medicamentos anti-inflamatórios

prescrição de relaxamento muscular medicamentos

ajuste de mordida, que pode incluir a remodelar os dentes um pouco para que eles se encontram adequadamente

A substituição de dentes perdidos

terapia ortodôntica

Se as medidas conservadoras não fornecem alívio, a cirurgia pode ser considerada. Muitas vezes, a cirurgia pode ser feito por via artroscópica, através de dois ou três incisões muito curtos. Uma pequena câmera é inserida através de uma incisão e instrumentos cirúrgicos são inseridos através de uma ou duas outras incisões. tecido inflamado é removido e a articulação é liberado.

Se a mandíbula é trancada por causa de uma luxação ou cicatrizes dentro da articulação, pode ser necessária a cirurgia aberta. A mandíbula pode ser reposicionada eo disco obstrução pode ser reposicionado ou removido

Quando chamar um profissional

Ligue para o seu médico se:.

Seu movimento da mandíbula é limitado.

Você ter ferido sua mandíbula e estão a tomar over-the-counter medicação para a dor, mas a dor não vai embora depois de vários dias.

Você inchaço na área do seu ATM.

dor Jaw mantém-te à noite ou faz comer difícil.

Prognosis

Com cuidado e controle de hábitos adequada, os sintomas deverão desaparecer. Alguns casos podem desaparecer em menos de um mês. Outros casos, como os que envolvem artrite ou pessoas com longa ou bruxismo, pode demorar mais tempo.

Informações Adicionais

American Academy of General Dentistry
211 East Chicago
Suite 900
Chicago, IL 60610-1999
Toll-Free: (888) 243-3368
Fax: (312) 440-0559
www.agd.org/

National Institute of Dental & amp; Craniofacial Research
Institutos Nacionais de Saúde
Bethesda, MD 20892-2190
Telefone: (301) 496-4261
E-mail: [email protected]
http: //www.nidcr.nih.gov/

American Association of Oral & amp; Os cirurgiões Maxillofacial
9700 Oeste Bryn Mawr Ave.
Rosemont, IL 60018-5701
Telefone: (847) 678-6200
E-mail: [email protected]
www.aaoms. org

© 2001-2007 Aetna Todos os direitos reservados.

Avaliado pela faculdade de Columbia University College de Medicina Dentária

• Previous:Desordens Temporomandibulares 
• Next:Os fatos sobre Boca Guards