Funcionais Jaw Ortopedia - Classificações e Indicações - ygoy

Em alcançar esforços dentofaciais, aparelhos ortodônticos fixos gerar forças mecânicas que são transmitidas aos dentes. Em aparelhos ortodônticos funcionais, a atividade neuromuscular é aproveitado para alterar tensões sobre os dentes e ossos maxilares. Neste artigo, ortopedia maxilar funcional é discutido brevemente. Leia para saber mais

Ortopedia Funcional dos Maxilares

Definições:.

Frankel (1974): Um aparelho funcional pode ser definida como um aparelho removível ou fixo que muda favoravelmente o environment.Mills dos tecidos moles (1991): um aparelho funcional pode ser definida como um aparelho removível ou fixa, que muda a posição da mandíbula, de modo a transmitir as forças geradas pelo alongamento dos músculos, fáscia e /ou periósteo, através do acrílico e wirework para a dentição e as estruturas ósseas subjacentes

Classificação:.

aparelhos funcionais podem ser removíveis ou fixas e também podem ser classificados da seguinte forma:

Tooth suportados passiva: exemplo -bionator

Tooth suportados ativa:. -Clark exemplo bloco duplo

Tissue suportados:. -Frankel exemplo regulador funcional

Os aparelhos. têm também sido classificado, dependendo dos componentes usados. Tal aparelho foi denominado aparelho híbrido. Os três componentes básicos incluídos são os seguintes:

Erupção aviões -bite:

Estes podem ser anterior, plano ou inclinado e construído a partir de acrílico ou fio. Eles agem estimulando uma erupção diferencial de dentes e removendo as interferências intercuspidação

equilíbrio muscular linguo-facial -shields ou telas:.

A teoria do equilíbrio da posição dos dentes afirma que ao longo do tempo o movimento do dente ocorre em resposta a uma alteração na relação homeostático existente entre as forças a partir da língua de um lado e os lábios e as faces do outro. Os escudos vestibulares e almofadas lábio do regulador funcional manter os lábios e bochechas afastadas dos dentes, interrompendo, assim, o equilíbrio e permitindo um movimento vestibular sem oposição dos dentes.

Mandibular reposicionamento -construção ou trabalhando mordida :

Todos os aparelhos funcionais são construídos a um working'bite 'construction'or'. Estes registos são baseadas no pressuposto de que, ao deslocar a mandíbula formar sua posição de repouso e alongamento dos músculos ligados a ele, a atividade reflexa irá restaurar a mandíbula para uma postura determinada pelos músculos não estiradas.

Indicações :

o uso de aparelhos funcionais sozinhos:

Alguns pacientes podem ser tratados por uso de apenas aparelhos funcionais, de modo que uma oclusão aceitável pode ser estabelecida. Esses casos geralmente têm uma discrepância leve esquelético, vestibularizados incisivos superiores e sem apinhamento dentário

O uso de aparelhos funcionais em combinação com aparelho fixo:.

Esta é mais comumente usado para melhorar a relacionamento ântero-posterior antes de iniciar o tratamento com aparelho fixo. Em particular, eles são extremamente úteis nos casos de Classe II e percorrer um longo caminho no sentido da redução da quantidade de uma terapia global fixo exigido. Ela também pode reduzir a necessidade de cirurgia ortognática em uma data posterior

tratamento Interceptiva:.

As intervenções precoces com aparelhos funcionais podem ser indicada quando se deseja utilizar o seu efeito de aumento do crescimento. Além disso, eles são extremamente eficazes em reduzir a proeminência relativa dos incisivos superiores vestibularizados, que são particularmente suscetíveis ao trauma dentoalveolar

Critério de utilização:.

a base teórica por trás da terapia com o aparelho funcional é que um novo padrão de função dentro do sistema orofacial (isto é, na língua, lábios ou músculos da mastigação), dirigido pelo aparelho, leva ao desenvolvimento de um novo padrão morfológico (ie , uma relação dentária ou esquelética alterada). A evidência para estas teorias vêm tanto experiementation animais e estudos cefalométricos humanos

Efeitos sobre o complexo dento-esqueléticas:.

Os efeitos esqueléticos, dentoalveolares e dos tecidos moles destes aparelhos foram revistos por Dare e Nixon (1999)

efeitos esqueléticos:.

tem sido relatado que o crescimento ocorre em côndilos durante o crescimento da mandíbula por meio de uma terapia funcional. Alguma quantidade de restrição de crescimento da maxila também foi relatado recentemente

efeitos dentoalveolares:.

Os efeitos dentoalveolares dos aparelhos funcionais incluem o seguinte:

A inibição da a erupção baixo e para frente dos dentes superiores

retroinclinação dos incisivos superiores

proclinação dos incisivos inferiores

Baixa intrusão segmento labial e

Nivelamento de a curva de Spee e inclinação do plano oclusal

Efeitos sobre tecidos moles:.

Estes incluem o seguinte:

Remoção da armadilha lábio e aperfeiçoamento das competências lábio

a remoção de atividade da língua adaptativa

a redução da posição de repouso da mandíbula e

a remoção das pressões dos tecidos moles do rosto e lábios

Quando tratar?

Vários fatores devem ser levados em consideração antes de decidir ir em frente com a terapia com o aparelho.

o melhor momento para iniciar a terapia funcional é na dentição mista tardia. Assim, vários aparelhos funcionais -Por exemplo, o activador do meio de abertura para uma redução rápida de um sobremordida profunda, bem como por uma redução inicial de uma sobremordida profunda, bem como para a correcção sagital pode ser utilizado neste período. Ao invés de uma generalização, meninas e meninos, juntamente com início a maturação deve ser avaliado individualmente.

Advantage pode ser tomado em consideração o estirão de modo a que esta fase de crescimento ativo pode ser aproveitado para otimizar a quantidade de efeito de restrição de crescimento ou o crescimento aumentando o efeito.

na maxila, geralmente, o crescimento precisa ser retardado e, portanto, é o surto de crescimento não acabou, mesmo após terapia com o aparelho, uma certa quantidade de crescimento pode levar a uma recorrência do problema. Na mandíbula por outro lado, o crescimento tem de ser melhorado através da utilização da ajuda do surto de crescimento. No entanto, como o surto de crescimento medido por um acompanhamento longitudinal de estatura, não pode ser previsto com qualquer grande precisão clínica, alguns autores têm questionado o uso deste aparelho.

Yang (1997) sugeriu a utilização de um cavalo aparelho de sapato para o tratamento da má oclusão Classe II, originalmente sugerida por Schwarz (1966). É composto por 2 separada banhado para a arcada superior e arcada inferior, e tem as vantagens de fácil construção e evita a extrusão e movimentos individuais dos dentes, pois abrange toda a dentição superior e inferior.

Limitações e as complicações dos aparelhos funcionais:

Eles cana-de-ser listados como:.

o desconforto, já que tanto os dentes superiores e inferiores estão unidas

depende, principalmente, sobre o cumprimento do paciente.

pode ser usado somente se um padrão de crescimento horizontal favorável está presente em casos de correção da Classe II.

tem que ser removido durante a mastigação, particularmente quando as forças mais fortes são aplicada.

pode interferir com a fala.

O tratamento é muitas vezes maior -o tratamento em dois estágios podem prolongar o tratamento por upto 18 meses.

Laboratório e recursos técnicos são necessários para a construção e ajuste

Alto custo

o artigo acima discute brevemente sobre o

ortopedia funcional do maxilar

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