Sangue de medição (BP) pode ser uma tarefa difícil e demorada no consultório odontológico. Muitos clínicos gerais evitar medir seus pacientes & rsquo; pressão arterial, e alguns se perguntam: "Por que eu deveria medir a pressão arterial no escritório?" No entanto, existem muitas razões pelas quais os dentistas devem estar cientes de seus pacientes & rsquo; pressão arterial. Em primeiro lugar, devemos ser informados sobre nossos pacientes & rsquo; histórico médico, a fim de ser capaz de reconhecer e gerir potenciais complicações que podem surgir no escritório. Considerando a alta prevalência de hipertensão, é certamente sábio para tomar medidas de pressão arterial na primeira visita (novo exame do paciente), e antes de procedimentos cirúrgicos, como esses procedimentos podem envolver sangramento significativo e induzir a ansiedade. Além disso, o conhecimento dos nossos pacientes & rsquo; pressão arterial nos permite estar ciente de que os pacientes precisam ter doses de adrenalina limitados de anestésico local. Pacientes com doenças cardiovasculares, incluindo hipertensão, recomenda-se que não têm mais de 0,04 mg de epinefrina administrada a eles durante uma consulta odontológica. Isto corresponde a cerca de dois cartuchos padrão 1,8 ml de anestésicos locais contendo 1: 100.000 epinefrina, ou quatro cartuchos contendo epinefrina 1: 200.000. Como os profissionais de saúde, devemos também estar envolvidos na saúde geral dos nossos pacientes, fazendo referências aos seus médicos de família, quando a pressão arterial muito elevados são observados durante a novos exames do paciente. Isto é especialmente verdadeiro em nossa profissão, como o atendimento odontológico é um dos poucos serviços médicos que uma proporção considerável da população em geral atende para exames regulares, e hipertensão é uma doença tão prevalente. Então é claro que os dentistas devem certamente ser medindo seus pacientes & rsquo; pressão arterial no escritório. Mas existe alguma maneira nós podemos fazer este demorada e complicada tarefa mais fácil e mais eficiente?
A maioria de nós estão cientes de dispositivos de medição de pressão arterial automático, no entanto, muitas pessoas pensam que estes dispositivos são imprecisos. Essas noções são baseadas no pensamento de que a medição mais precisa da pressão arterial é através esfigmomanômetros manuais. No entanto, as orientações recentes fizeram ambulatorial da pressão arterial monitorar o padrão ouro para fazer um diagnóstico de hipertensão, e este método utiliza um dispositivo automático de medição da pressão arterial. O tipo de dispositivo usado durante a pressão arterial neste teste de diagnóstico é diferente da maioria dos dispositivos automáticos que estão disponíveis para uso em um ambiente de escritório. Mas há um certo número de dispositivos automáticos que estão disponíveis. Alguns destes dispositivos pode ser colocado no braço superior (ao nível da artéria braquial), ao passo que outros podem ser colocados no pulso ou no dedo. Os dispositivos que são colocados no pulso não são recomendados, como a medida não será tomada ao nível do coração e pode ser imprecisa. Os dispositivos que são colocados no dedo não são recomendados para o mesmo motivo, e também pode haver vasoconstrição nos dedos, o que pode produzir leituras imprecisas BP. Os dispositivos automatizados que são colocados na parte superior do braço são os melhores e mais precisas de usar. pesquisadores canadenses, a saber, o Dr. Martin G. Myers, realizou estudos para testar esses dispositivos automatizados para os dispositivos padrão-ouro utilizado no diagnóstico de hipertensão. Na sequência de tais estudos, concluiu-se que aparelhos de pressão arterial automatizado disponíveis para uso no escritório aproximam os dispositivos utilizados para diagnosticar a hipertensão, e são, portanto, adequados para a gravação de leituras de pressão arterial automatizado de escritório (AOBP). Na verdade, 25 por cento das práticas de medicina da família em geral têm incorporado esses dispositivos em seus escritórios, e
Canadian Programa de Educação Hipertensão
reivindicou esses dispositivos AOBP pode até mesmo ser usado para diagnosticar a hipertensão. As restrições de tempo Quais são os principal razão muitos dentistas não registram seus pacientes & rsquo; pressão arterial no escritório. No entanto, agora que tem sido demonstrado que os dispositivos AOBP precisos estão disponíveis, esta questão não deve mais ser uma preocupação. Estes dispositivos são extremamente vantajosa, uma vez que não requer qualquer formação específica, medidas de PA podem ser tomadas em um ambiente de qualquer nível de ruído, e esses fatores significa que o assistente de dentista pode medir um paciente & rsquo; s BP. medições de pressão arterial no escritório já não tem que ser difícil e demorado. Alguns dentistas podem achar as seguintes recomendações úteis:
1. assistente de dentista leva paciente & rsquo; a medição BP s na cadeira odontológica antes do dentista entra, ou na sala de espera antes que o paciente entra na sala operatória;
2. medidas da PA pode ser tomado antes, como parte do novo exame do paciente; Sims 3. medidas de PA deve ser tomada antes de qualquer procedimento cirúrgico; e página 4. medidas de PA deve ser tomada antes de todos os compromissos para os pacientes com doença cardiovascular conhecida, como a hipertensão.
Existem alguns dispositivos AOBP disponíveis no Canadá. O dispositivo usado nos mais recentes estudos comparando as medições AOBP a monitorização ambulatorial da pressão arterial (o padrão ouro para o diagnóstico de hipertensão) é o Escritório WatchBP (Microlife Corp., Heerbrugg, Suíça). Outro dispositivo que está disponível é o dispositivo BpTRU (BpTRU Medical Devices Inc., Coquitlam, British Columbia, Canadá). dentistas gerais que não estão medindo seus pacientes & rsquo; pressões sanguíneas são incentivados a adquirir um dispositivo AOBP, uma vez que estes dispositivos precisos e convenientes pode adicionar tremendamente a prática da odontologia geral e care.OH paciente
Soheil Khojasteh, DDSMSc Candidate (Dental anestesiologia)
