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Pergunta
Olá! Eu tinha um alisamento radicular e descamação profunda feito não completamente 3 anos e foi considerado um sucesso. Eu normalmente não têm uma grande quantidade de placas, fio dental diariamente, escovar 2-3 diário, gengiva não sangra e parecem-de-rosa e saudável. Meu dentista agora diz que eu preciso de outro alisamento radicular profundo dimensionamento /. Também ele quer injetar antibióticos e este processo será de US $ 500-700 além do que o meu seguro vai pagar. Eu tenho uma segunda opinião e foi citado $ 700 +, mas apenas 3 quadrantes, nem todos os 4 tratamento necessário. Eu sou um pouco céptico como o alisamento primeira raiz de escala /deep foi feito em uma sessão que durou cerca de 15 minutos e parecia o mesmo que uma limpeza regular. Foi realizada pelo dentista (assim como todos os seus limpezas). Eu tenho um orçamento muito apertado e deve cortar outros medicamentos e tratamento (como óculos novos este ano) para dar este tratamento. A minha pergunta é: existem outras antiobiotics injetáveis ​​que podem ser cobertos pelo meu seguro? É normal ter um dimensionamento /alisamento radicular profundo sentir como uma limpeza regular? Existem quaisquer tratamentos alternativos que seria menos dispendioso? Eu quero tratar isso e não quero perder os dentes, mas eu estou me sentindo muito bem como os profissionais de odontologia querem ganhar dinheiro de qualquer maneira que puder. Devo consultar um periodontista?
Resposta
Karen:
Para responder às suas perguntas.
1. Eu não sei o que os antibióticos podem ser coberto pelo seu seguro mais que eu gostaria de saber se você tem cobertura de vidro em seu carro. O que é coberto pelo contrato que você tem com sua companhia de seguros é exclusivo para esse contrato e quais os benefícios que foram comprados para você. Página 2. Normalmente, uma limpeza profunda ou alisamento radicular exigiria anestésico local para que você seja confortável e iria demorar mais de 15 minutos para fazer toda a boca. Pergunto-me se ele foi anunciado como uma limpeza profunda para melhor reembolso do seguro, quando na verdade apenas uma simples limpeza foi feito. Sims 3. Se você precisar de alisamento radicular ou limpeza profunda que é o tratamento menos caro disponível. Antibióticos nos bolsos são de benefício muito limitado e tendem a ser bastante oneroso. Estudos mostram que o alisamento radicular reduz tipicamente profundidades bolso 1-2mm. bolsos mais profundos tendem a ter mais redução de profundidade de bolsa. O vendedor de antibióticos para o estado bolsos corretamente que o dobro dos bolsos reduzir 2 milímetros se dado antibióticos do que aqueles que não dar antibiótico. Isso é verdade, mas os números absolutos são pequenos. Faça uma pesquisa no Google por "Número necessário para tratar" Diz-lhe quantos pacientes você precisa tratar com um medicamento ou procedimento para ver a diferença. Por exemplo, a incidência de ataque cardíaco com nenhum medicamento é de 2%, ea incidência de um determinado medicamento é de 1%, os fabricantes de medicamentos pode afirmar com razão, que os seus resultados de drogas em uma redução de 50% no ataque cardíaco. O que eles não dizem é que de 100 pessoas na medicação 1 teve um ataque cardíaco, e fora daqueles que não a medicação 2 teve um coração anexar. Assim, 99 pessoas dente a medicação e não ver um benefício. Neste exemplo, o NNT ou número necessário para tratar é 99. Isto é, 99 pessoas tiveram de ser tratados para ver o efeito do fármaco em uma só pessoa. Para a arrestina, o mais popular antibiótico para colocar no bolso o NNT é 12. Isto é, o efeito de uma redução de 2 milímetros será visto de uma vez por cada 12 pacientes que recebem o antibiótico. Desde que podemos esperar 1mm de redução de bolso, sem o antibiótico Eu, pessoalmente, não vejo uma enorme vantagem de se utilizar antibióticos nos bolsos.
O que é bastante eficaz é uma receita para Flagyl 250mg três vezes ao dia por via oral durante um semana. É muito barato para comprar este antibiótico. É muito eficaz na redução das zonas em conjunto com alisamento radicular. Isso pressupõe que o seu dentista é eficaz na remoção do tártaro sob a gengiva durante a limpeza profunda.
Minha recomendação seria a de obter uma segunda opinião de um periodontista. Se você me enviar seu endereço Vou ver se eu conhecia ninguém na sua área.
Good Luck
Dr. Scharf