Pergunta Olá Dr David Scharf, eu sou um dentista geral praticando da Índia. Eu tenho um caso de recessão gengival da classe IV Miller com dentes anteriores inferiores. Por favor, conselhos todos os possíveis planos de tratamento para tal caso. Eu queria evitar palatal enxerto de tecido conjuntivo assim há qualquer substituto que eu posso usar? Eu preciso colocar um enxerto desde que os dentes são desnudados mal e não há cobertura de raiz pobre. então por favor, sugerem alguns materiais disponíveis ou enxertos com um passo a passo plano de tratamento. Senhor, não tenho informações sobre Alloderm e bioxclude e seu uso na Índia e tem que saber que não muito as pessoas estão usando-o em prática de rotina. Portanto, não é facilmente disponível no meu país. Eu também vim a saber sobre "PERIODERM", fabricado pela Dentsply que é um enxerto e está disponível na Índia. Então você pode aconselhar o que devo usar? Agora eu gostaria de pedir-lhe para resolver minhas dúvidas em relação à cirurgia. 1. O caso é com a recessão classe IV, 2-3 mm de largura gengiva inserida e uma profundidade vestibular rasas (5-7mm). (Dentes envolvidos 31,32,33,41,42,43). Então, minha pergunta é como proceder para corrigir todas as questões de uma vez (se possível) ou em 2 partes em que seqüência? Eu li sobre a técnica Ponte retalho para esses casos. Posso usá-lo ou posso ter qualquer outra opção melhor? Página 2. Como sobre a face lingual do defeito? Eu preciso fazer para corrigi-lo da mesma forma que irá corrigir a parte labial ou eu só preciso puxar a aba coronariamente ou não deveria sequer tocar o lado lingual? 3. Preciso de algum regeneração óssea, neste caso, ou apenas de enxerto de tecido mole irá corrigi-lo? 4. Qual é a taxa de sucesso e fracasso se eu usar enxerto? e que precauções devo tomar para evitar qualquer complicação e fracasso? e auto-enxerto (tecido palatal) ser melhor? 5. O paciente tem xerostomia (não grave), de modo que eu preciso de prescrever-la por isso? ele pode afectar a cura? se sim, então como controlá-lo? 6. Eu li que pacote perio não deve ser usado se um enxerto foi colocado, pois pode deslocar o enxerto. Como verdadeiro e prático que é? O que devo fazer? 7. Com um vestíbulo superficial e largura estreita da gengiva, i pode puxar a aba tão alto para que o enxerto é totalmente coberto com a aba? Eu acho que a vontade diminuiu a profundidade vestibular mesmo more.so o que devo fazer? 8. Senhor, eu estou tomando muito do seu tempo. Mas eu não tenho qualquer outra coz opção que eu não poderia obter informações úteis no meu mundo físico. E eu estou sempre ansioso para fazer novas cirurgias e novo trabalho. Por favor, nua comigo. Agradecemos antecipadamente. Ritu Resposta Sua pergunta está fora do âmbito deste site. Na classe geral Miller IV não respondem bem a tentativas com cobertura de raiz ou a regeneração óssea. Se houver uma faixa de tecido queratinização provavelmente você pode deixá-lo sozinho e Theo prognóstico será a mesma que você tratou-lo. O defeito deve ser visto no contexto de tudo aquilo que está a acontecer na boca.
