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Neck Pain: Um olhar científico pescoço do Dentista

 
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Na edição de fevereiro de 2009 da Saúde Oral as perturbações músculo-esqueléticas comuns (perturbações músculo-esqueléticas) que os dentistas enfrentam foram delineadas; Especificamente, os impactos desordens MSK tem sobre o desempenho e a longevidade profissional, bem como as implicações que conduzem a uma diminuição da qualidade de vida. Mais tarde naquele ano, em setembro a discussão aprofundada por olhando para o distúrbio osteomuscular mais comum entre os dentistas - condições que afectam a região lombar e o que fazer para ajudar a fortalecer os músculos envolvidos e pré-habilitar (evitar lesões futuro). Nesta edição, um olhar mais atento será tomada na segunda doença mais comum músculo-esquelético e reclamações dos dentistas, que é a dor no pescoço. Em particular, os métodos e estratégias para a proteção do pescoço será esboçado, protegendo assim a carreira de odontologia.

Em um documento de investigação por Cote em 1998, afirmou-se que 67 por cento dos indivíduos experimentam dor de garganta em algum momento de sua vida (Cote, 1988). Indivíduos dentro profissões onde uma postura estática prolongada é mantida irá representar uma porção significativa dessa estatística. É do conhecimento comum que os dentistas passam a maior parte do dia em um estado de postura estática prolongada - sentado. Na verdade Wazzan, et al, relatou que 54 por cento dos dentistas queixou-se de dor no pescoço em algum momento de suas carreiras profissionais (Wazzan, 2001). Além disso, observou-se que o tipo de odontologia não afetou a frequência e gravidade da dor de garganta significativamente. A flexão para a frente e flexão /rotação lateral (os movimentos comuns de dentistas) comprometer o tecido mole ao redor do pescoço criação e desenvolvimento de desequilíbrios e como Falla apontou também reduzir a eficiência neuromuscular (Falla, 2004).

As estruturas ao redor articulações são desigualmente envolvidos e exigiu em cima, mantendo qualquer posição por um longo período de tempo. Esta manutenção por longos períodos de tempo - 5-8 horas para mais de 20 anos constitui um longo tempo - vai começar a impactar o engram do motor do corpo. O engrama motor é o modelo que o corpo usa para saber quando, até que ponto e em que ordem os músculos do corpo precisam se engajar ou & lsquo; fogo ". O motor de engram optimiza a capacidade do corpo para se adaptar às forças sobre o corpo usando agonista, antagonista, e os músculos sinérgicos eficiente para manter a activação do músculo óptima. O engrama motor ou modelo para o movimento através distribuição irregular de carga (como é o caso na postura dental comum) começará a ser impactado e interrompido. O resultado final será um perturbado & lsquo;. Disparando 'padrão ou padrão de recrutamento que já não é o ideal para a saúde a longo prazo do pescoço

A investigação sobre a dor lombar indica que pacientes com lombalgia distúrbios da dor exposição deficiências específicas que alteram a morfologia e controle motor dos músculos do tronco, especialmente o tronco profundo e músculos da coluna vertebral. Esta deficiência é prejudicial para a função de suporte segmentar espinal e controlo. O pescoço, semelhante à parte inferior das costas, tem musculatura agindo como estabilizadores primários, que são chamados os profundos flexores cervicais (DCF), que estão prejudicadas que levam ao uso excessivo dos músculos superficiais, como o trapézio, scalenes e escápula levator que aumentam os sintomas no pescoço e tornar-se hiper-tônica com vários pontos de gatilho ..

indivíduos com dor de garganta demonstraram o seguinte durante a execução de tarefas de baixa carga: 1) aumento da atividade do trapézio superior, 2) diminuição da capacidade de relaxar os músculos trapézio superior entre repetidas contrações isométricas máximas de flexão do ombro, 3) aumento da atividade do trapézio superior, esternocleidomastóideo (SCM) e anterior músculo escaleno (músculos superficiais do pescoço) durante tarefas funcionais dos membros superiores repetitivas e 4) aumento da atividade do músculo ECM durante um teste de carga de baixa específico de flexão crânio-cervical.

O aumento da atividade anormal dos músculos cervicais superficiais de pacientes com dor de garganta durante a execução de tarefas de baixa carga poderia representar uma estratégia compensatória controle motor alterado devido à fraqueza, perturbação ou inibição dos músculos cervicais profundos. Esta fraqueza, a inibição ou interrupção da engram motor tem impacto sobre as articulações no interior do gargalo que afecta o sistema nervoso. rsearch recente destaca que esta desempenha um papel na perpetuação dos sintomas do paciente e o início de episódios recorrentes de dor de garganta (Benny, et al, 2003). Ao contrário, com as condições da região lombar, pausas regulares durante o trabalho não influenciam ou frequência diminuição ou a gravidade da dor de garganta.

Deep pescoço flexores cervicais (Longus capitis e colli) têm sido demonstrado que têm deficiência regular no pescoço paciente de dor; uma das deficiências que afectam as articulações do pescoço. (Página, et al, 2010). O período de recuperação aguda para o alívio sintomático da dor no pescoço varia de quatro a oito semanas, mas a probabilidade de sua re-ocorrência é elevada e a probabilidade de se tornar crônica é ainda maior devido à causa subjacente - a inibição dos flexores profundos do pescoço trazida em por padrão motor interrupção.

Como um profissional dental, há uma predisposição para certas doenças músculo-esqueléticas, mas existem medidas que podem ser tomadas para iniciar a melhoria reabilitação e de longa duração da dor de garganta. Há músculos que se tornaram mais ativa por causa da deterioração das estruturas estabilizadoras. Enquanto eles são mais ativos, eles irão afetar os músculos que precisam de reforço. Para começar a reabilitação estes mais músculos ativos precisam ser esticado. Após isso, os músculos que necessitam de reforço pode começar a ser reforçada. A Tabela 1 mostra uma série de exercícios e alongamentos que podem fornecer benefícios e levam à melhoria e recuperação a longo prazo. Os exercícios são aqueles que podem ser feitas durante todo o dia em vários pontos.

Depois de começar a implementar estas sugestões haverá melhorias visíveis em dores de pescoço longo prazo. Finalmente, para aumentar a eficácia e gestão de reclamações do pescoço, uma avaliação ortopédica individualizado será exigido e um programa de reabilitação global terá de ser instituído. Quiropráticos são treinados no diagnóstico e gestão de tais reclamações. OH

Dr. Mahmoud Zaerian é um quiroprático ea prática da acupuntura médica contemporânea. Ele trabalha e corre FOCUS Integrativa Terapia e Condicionamento em North York. Como uma facilidade de integração avançada, FOCUS fornece boa educação e cuidados focados no condicionamento e terapia daqueles comprometidos com a sua saúde em curso e bem-estar. Para mais informações sobre como o Dr. Mahmoud pode apoiar a sua saúde você pode contatá-lo em
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