Os dados demográficos indicam que, em geral, as pessoas estão vivendo muito mais tempo do que eles fizeram anteriormente. Como a longevidade aumenta, o mesmo acontece com edentulismo. Embora a melhoria da saúde oral é permitir que muitas pessoas a manter os dentes mais tempo para a vida, alguns perda de dentes se eventualmente ocorrer. O número de arcos desdentados na população diminuiu em percentagem, mas aumentou como um número real.
Hoje, a terapia de implante é um veículo muito eficaz para a fabricação de restaurações protéticas para a gestão do paciente desdentado.
com todas as opções protéticas disponíveis, os profissionais são confrontados com numerosos desafios, muito confuso. É muito importante que os dentistas desenvolver um diagnóstico preciso utilizando várias ferramentas, incluindo registros de pré-protéticas, e reforçada radiografia CT com o seu software preditivo associado. estado actual das técnicas de arte, e décadas de experiência e estudo, permitir que o praticante para fornecer uma gama de opções de planeamento de tratamento, combinando opções em complexidade e custo, para os pacientes.
Neste mundo de alta tecnologia, no entanto , a profissão, às vezes perde de vista o home-care em curso que é exigido do paciente após a conclusão das fases cirúrgicos e de restauração. A importância da higiene casa adequada para implantes protéticos não pode ser exagerada. Na verdade, há uma necessidade fundamental para incluir instruções de manutenção e re-instrução, como parte do plano de pré-tratamento.
É bem aceito que o acúmulo de placa bacteriana e formação de organizada biofilm1 provocar mudanças inflamatórias reversíveis na tissues.2 peri-implante Esta condição é vulgarmente designado como & ldquo; perimplantar mucosite & rdquo;. 3 a prevalência de longa duração da mucosite peri-implante tem sido relatada como sendo tão elevado como 76,6% . Se não for tratada, e na ausência de práticas eficazes de higiene oral, mucosite peri-implante pode causar uma deterioração significativa dos tecidos ósseos que apoiam o implante, conhecido como & ldquo; periimplantite & rdquo;. 4,5 Embora vários métodos de intervenção terapêutica para peri mucosite -implant e periimplantite foram descritas, evitando os efeitos nocivos destas condições patológicas antes que eles tenham a chance de representar uma ameaça para a retenção do implante deve ser a profissão & rsquo; s objetivo para todos implante patients.6-8
a consciência destes desenvolvimentos possivelmente prejudiciais pós-cirúrgico e pós-restauradores secundárias à falta ou ausência de mandatos de higiene implante o praticante profissional, ética e legal para educar, treinar e motivar os pacientes. Primeiro, o paciente deve ser ensinado o que é provável que seja, se quer no consultório ou em casa programações de manutenção preventiva não forem seguidas o resultado clínico esperado. Mesmo antes de implantar a terapia, os pacientes devem ser previamente agendada para pós-tratamento compromissos de higiene profissional. Eles também devem ser cuidadosamente educado na manutenção do lar. Eles devem significar a aceitação destes parâmetros ao assinar um formulário de aceitação da responsabilidade, como condição de tratamento com implantes.
Ao rever cuidados em casa para pacientes com implantes, é importante lembrar que manter conexões de tecido-implante de prótese limpo pode ser muito difícil, particularmente quando o paciente está limitado a dirigir o acesso manual. Duas abordagens inovadoras que facilitam esse processo de acompanhamento.
Existem muitas, muitas vantagens para limpar conexões de implante diariamente com escovas motorizadas que removem mecanicamente detritos de superfícies contaminadas. escovas movidos permitir que os pacientes a se concentrar em interfaces de tecido e implante-prótese específicas quando utilizando cabeças de escova projetados especificamente em combinação com medidas de cerdas pressão e engenharia movimentos rotacionais e oscilantes. Investigações recentes indicam que um movimento de rotação oscilante remove mais placa do que um manual toothbrush.9-12 A Oral-B Professional Care SmartSeries 5000 escova elétrica com Wireless SmartGuide (Procter & amp; Gamble, www.pg.com) é uma oscilação-rotação escova elétrica que oferece várias cabeças para negociar as interfaces de tecido-implante-prótese acompanhadas de um passo-a-passo vídeo animado de instrução paciente on-line para as várias restaurações protéticas. (Link versão em Inglês http://youtu.be/NAXD2yLq9WQ, http://youtu.be/3igV5rOkpxA espanhol)
Muitos pacientes se esqueça de, ou não pode ser incomodado carregando uma escova de energia durante a viagem. Nestes casos, é uma boa prática para dar a cada paciente com implante uma escova durante a noite viagem de manual para garantir o cumprimento mesmo estando longe. As configurações das cerdas menores encontrados em escovas pedodontic pode substituir as escovas de dentes eléctricas de forma eficaz durante períodos de tempo curtos, enquanto o paciente está longe de casa. As figuras abaixo demonstram como duas escovas pedodontic funcionar como um substituto de viagem, e pode facilmente envolver os vários ângulos de implantes devido ao seu pequeno tamanho, reduzindo o acúmulo de biofilme indesejada. Um diálogo permanente é necessário com os pacientes de implante para proporcionar uma tomada de consciência de que a falta de manutenção contínua implante pode, em muitos casos, criam um ambiente que é prejudicial para o tempo de vida do implante dentário.
Um outro método para o sucesso e eliminação eficiente de peri-implante biofilme (Fig. 12) e a irritação da mucosa é água flossing.17 o Waterpik Ultra Flosser água (Fig. 13) utiliza uma corrente pulsante de água para gentil mas firmemente remover detritos e matéria bacteriana a partir do tecido-implante interfaces de -prosthetic. Um fluxo suave de água pressurizada, permite que o paciente o acesso totalmente conveniente e limpeza rápida durante a sua manutenção implante em casa. A água pode acessar áreas que são inacessíveis por outros meios. Existem numerosos estudos que demonstram a eficácia de um flosser água na redução de placa, 13 bactérias subgengivais, 16 gingivitis15 e bleeding.14
Com o enorme crescimento dos implantes e à possibilidade de associados a negligência destrutiva periimplantite, as profissões & rsquo; oportunidade (e responsabilidade) para educar todos os receptores de implante em métodos adequados de higiene oral é clara. Esta instrução serve para melhorar a pacientes & rsquo; saúde implante e saúde oral, e diminuir a possibilidade de perda do implante precoce.
Os números aqui Visualização de foto da manopla rotativa e várias cabeças de escova muito úteis na negociação de diferentes configurações protéticos. OH
Dr. práticas Massad privada em Tulsa, OK. Ele detém posições do corpo docente da Tufts University School of Dental Medicine, em Boston, e do Departamento de Odontologia Integral, da Universidade do Texas Health Science Center School Dental San Antonio Texas, e do Departamento de Prótese Dentária da Universidade do Tennessee Health Science Center, Memphis Tennessee. Ele já tinha uma posição do corpo docente da Faculdade de Medicina Osteopática Oklahoma Oklahoma State University, e tem sido um ex-diretor de Prótese Removível no Centro de Scottsdale para Odontologia no Arizona entre 2006 & ndash; 2010. Dr. Massad servido das 1992-2003 como um corpo docente associado no Instituto Pankey na Flórida. Dr. Massad é um companheiro da faculdade americana dos Médicos Dentistas, o Colégio Internacional de Dentistas e Fellow /Regent da Academia Internacional para Dental estética facial. Saúde Oral saúda este artigo original. Referências: 1. & ENSP; Subramani K, Jung RE, Molenberg A, Hammerle CH. 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