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Utilização de um em exercício CAD /CAM e.max Maryland Ponte como um Long-Term Anterior Provisional

 

ABSTRACTThrough Computer Aided Design (CAD) uma prótese unidade múltipla pode ser projetado com características ideais. Através da utilização de Fabrico Assistido por Computador (CAM), o clínico tem a capacidade de fabricar a prótese concebido com extrema precisão. E.max foi selecionado como o material para essa investigação devido à resistência e estética. A combinação da tecnologia em exercício CAD /CAM e e.max permite ao clínico a capacidade de criar um anterior previsível e estética de longo prazo provisório.

IntroduçãoQuando critérios diagnósticos estão satisfeitos, a colocação do implante na zona estética é option.1 o tratamento ideal Contudo, as finanças pode actuar como uma barreira ao tratamento. A estética de longo prazo provisória permitiria ao paciente a oportunidade para superar os obstáculos. Em exercício tecnologia CAD /CAM permitiria a fabricação de próteses imediata.

CAD /CAM significa desenho assistido por computador e fabricação assistida por computador, respectivamente. CAD permite que o clínico para capturar digitalmente uma imagem de uma preparação e então conceber um indirecta (para fora da boca) restauração usando software.2 Após o restabelecimento ideal foi produzido, o desenho é então fabricado de um material de uma máquina de fresagem . E4D é uma unidade dental em exercício (D4D Technologies).

e.max é uma estética, material odontológico gratuito em metal usado em restaurações indiretas. E.max é composto de dissilicato de lítio e it & rsquo; s propriedades físicas e estéticas ideais permitir que ele seja a primeira escolha para restorations.3 CAD /CAM e.max tem força perdendo apenas para o ouro e tem a capacidade de production.3 CAM detalhada

CLINIC CASE

Apresentação
uma paciente do sexo feminino de 31 anos de idade apresentou-se com uma porcelana Maryland falhou de metal fundido (PFM) ponte (Fig. 1). Sua queixa principal era a estética pobres e a nitidez na parte de trás de seus dentes. histórico médico era não contributivo. exame clínico e radiográfico indicou um incisivo lateral congenitamente ausente. A ponte PFM Maryland teve estética pobres e nenhuma integridade marginal. A ponte foi recemented várias vezes. O diagnóstico indicou uma congenitamente ausente dente # 22. As opções de tratamento para substituir o dente perdido incluídos: uma coroa de implante suportado, uma ponte, uma prótese parcial removível e nenhum tratamento. O paciente tinha interesse na opção de implante, mas solicitou que a antiga ponte ser recemented. Finanças foram um fator limitante. A ponte existente foi considerada fraca e não pode ser utilizado. Com base na situação, uma opção alternativa foi apresentada para o paciente: uma /CAM Maryland ponte provisória indirecta e.max CAD longo prazo que seria fabricado utilizando uma unidade E4D em exercício. consentimento informado específico tratamento foi dado eo paciente concordou. Decidiu-se gerar um CAD /CAM próteses indiretos, devido à natureza de investigação do caso clínico.

PREPERATIONA segmentar impressão foi tomada da ponte existente com um Q-Tray (investigação orientada) e polisiloxano de vinil (VPS ) (Ivoclar) para permitir a temporização (Figuras 2 & amp;. 3). A ponte existente foi removido (Fig. 4) e preparações dentárias foram refinados na lingual da central e canina. A impressões VPS finais (Ivoclar) estava tomando utilizando Tres bandejas perfeita impressão (investigação orientada) (Fig. 5) empregando o rebite technique.4 A técnica consiste em uma impressão preliminar usando o paciente & rsquo; s mordida como a força de assentamento (figuras 6. & amp; 7). A impressão foi então carregado com corpo de luz VPS (Ivoclar) (Fig. 8) e intra-oralmente reseated usando o paciente & rsquo; s força de mordida (Fig. 9). O resultado é uma impressão de alta precisão do segmento a ser scanned4 (Figuras 10 & amp;. 11). Um registro de mordida foi tomada como necessário para a verificação de CAD /CAM (Fig. 12). A área foi então temporizado com um pôntico ligado feita a partir de Integridade (Dentsply) (Fig. 13) e selecção máscara seguido. O paciente foi demitido com instruções pós-operatórias.

CAD indirectos /CAM Component
A impressão rebite foi derramado com pedra (Fig. 14) e, em seguida, digitalizado por tomadas várias verificações da área, com o scanner E4D (Fig. 15). Utilizando a tecnologia CAD, as preparações foram delineadas e as pôntico foi concebido (Figuras 16 & amp;. 17). O software de CAD, em seguida, apresentada uma prótese rudimentar com base nos parâmetros seleccionados (Figuras 18 & amp;. 19). A espessura do material foi então avaliada (Fig. 20). O desenho protético foi ainda manipulado usando as ferramentas de software fornecidas até um resultado aceitável foi alcançado com a colocação do canal de entrada adequado (Fig. 21). O desenho CAD foi executado em uma tecnologia CAM bloco utilizando e.max, que produziu uma forma de prótese (Fig. 22). A prótese foi retirada a partir do bloco (Fig. 23) e avaliados quanto à morfologia e encaixar no molde (figuras 24 & amp;. 25). A ponte foi depois corado, vidros e pronto para entrega.

O paciente retornou para entrega protético. O pontic temporária foi removido e a ponte e.max foram submetidos à avaliação intra-oral. O paciente aprovado a estética. A ponte foi cimentadas com Multilink (Ivoclar); oclusão foi refinado e a ponte foi limpo e polido (figuras 26 & amp;. 27).

DISCUSSIONThis relatório representou uma investigação clínica, como e.max blocos fornecidos para em exercício da odontologia CAD /CAM só foram recomendadas para as unidades individuais. Isso se deveu ao fato de o tamanho dos blocos eram bastante limitadas e demasiado curto para várias unidades e que a força de e.max para edentadas tinha ainda a ser determinado. O software CAD era bastante limitada e não tem a capacidade de gerar múltiplas próteses unitárias. Finalmente, a unidade CAM & rsquo; s capacidade para gerar uma prótese complexo multi-unidade teve ainda a ser determinado

Vários fatores foram evidentes que permitiu a conclusão deste caso.. O paciente solicitou uma & lsquo; temporária & rsquo; procedimento até que as finanças permitido o tratamento ideal. A incapacidade de usá-la ponte existente abriu a oportunidade para este estudo de investigação. O paciente & rsquo; s oclusão exibiu uma mordida aberta anterior ligeiro; por conseguinte, as forças oclusais seriam eliminados. Que os dentes de retenção não tinha outras restaurações presentes reforçaram a necessidade de odontologia minimamente invasiva. Por último, a extensão das preparações pôntico e retentivas caber dentro do comprimento dos blocos e.max fornecidos, permitindo em exercício CAD /CAM fabricação.

Embora tivesse sido mais estética para conceber um pôntico que tinha um maior comprimento, foi decidido manter um espaço sob a pôntico de forma que o paciente pudesse limpar e manter a área. A lesão estava presente desde o pôntico na prótese anterior e resolução necessária.
Tecnologia

CONCLUSIONSCAD /CAM tem sido aproveitado utilizando e.max prever um longo prazo de investigação, anterior previsível e estética provisória. Mais estudos são necessários para: quantificar a força da e.max, avaliá-la & rsquo; s papel em várias próteses unitárias e desenvolver a tecnologia para os procedimentos de CAD /CAM. O potencial parece existir para e.max para agir como um previsível, de longo prazo e estética prosthesis.OH