Escolher a técnica de instrumentação correta

Escolhendo a técnica de instrumentação correcto para qualquer dada situação clínica é uma função tanto da anatomia do canal e as características de comportamento dos ficheiros a ser utilizado. Como clínicos, estamos preocupados com um instrumento & rsquo;. S capacidade de moldar o canal em como uma forma ideal quanto possível e sua resistência à quebra ao fazê-lo
Um rápido olhar para o mercado de lima endodôntica pode levar você a acreditar que há é um arquivo, um sistema e uma metodologia para todas as combinações possíveis de anatomia canal. Isso não é verdade. Em primeiro lugar, ele isn & rsquo; t prático para alterar técnica com cada caso ou, eventualmente, com cada canal no mesmo dente multi-enraizada. Em segundo lugar, limitando-se a um sistema não vai funcionar, porque você não pode esperar que seja a modalidade de tratamento ideal em 100 por cento de seus casos.
O que é prático seria encontrar o sistema que funciona melhor para você na grande maioria dos casos que você tratar e, em seguida, ser preparado para modificar essa técnica como a situação exige.
Mesmo que os sistemas de arquivo único tornaram-se a moda, o uso de uma técnica que incorpora instrumentos adicionais, cada um com uma finalidade específica na limpeza e moldando do canal, será mais fácil permitir que o clínico para adaptar o seu /sua técnica para a situação clínica que se apresenta.
o SystemZendo (Zendo-Online.com, Oberwil, Suíça) introduziu recentemente à América do Norte um tal sistema de multi-arquivo, o Zenith & trade ;.
o Zenith incorpora 3 diferentes instrumentos (ZSC1, ZSC2 & amp; ZSU), cada um com um design flauta diferente específico para a função pretendida dentro do canal, dois para a limpeza e modelagem eo terceiro , um arquivo final para recapitular (Fig. 1).

Figura 1.
O ZSC1 é um instrumento de 21 mm, com uma inclinação de seis por cento, destinados para uso na coronal 2/3 do canal e tem uma secção transversal assimétrica produzindo três de corte bordas, localizados em três raios diferentes: R1, R2 e R3, que, quando o arquivo gira, resulta em um movimento de serpente para baixo do canal (Fig. 2)

Figura 2.
Este. assimetria cria menos estresse sobre o instrumento devido ao movimento ondulante do arquivo ao longo das paredes do canal que elimina a enroscamento em vigor sentiu com alguns instrumentos, reduz o risco de quebra de arquivos e permite um aumento da capacidade de negociar curvaturas canal. Assim, a grande ranhura helicoidal criado por este design flauta aumenta o volume disponível para a eliminação de detritos coronal, que por sua vez ajuda a evitar a extrusão de detritos para além da ponta do instrumento e forame (Fig. 3).

FIGURA 3.

o segundo instrumento utilizado, o ZSC2, tem uma secção transversal simétrica e um cone quatro precent e é utilizado para completar a formação de um canal. A utilização de um ficheiro de simetria, com uma conicidade menor nesta fase de tratamento garante a manutenção da configuração de canal original por o instrumento ser guiado para baixo no canal, devido a um equilíbrio de forças e, por conseguinte, não fechando (Fig. 4).

Figura 4. Uma vez que o canal
foi moldada ao seu comprimento de trabalho completo, o instrumento final na série, o ZSU, é usado para recapitulação canal. Ele tem uma secção transversal assimétrica por todas as razões mencionadas acima, e um cone de seis por cento, para permitir um melhor fluxo da solução de irrigação no canal e facilitar a obturação (Fig. 5).

Figura 5.
Quando a anatomia do canal requer uma preparação apical maior do que o tamanho 25 preparada com a ZSU, existem uma série de ficheiros de modelar apicais, exclusivamente concebido para manter a morfologia do canal, enquanto preparados moldando o orifício, quer um tamanho de 30, 35 ou 40. Isto é conseguido pelos ficheiros & rsquo; apical 5 milímetros tendo um cone seis por cento com o equilíbrio da parte canelada do instrumento tendo um cone de zero por cento

Figura 6.
casos (Fig. 6):. Caso 1
: primeiro molar inferior. A radiografia pré-operatória mostra uma área meados de raiz radioluscente no aspecto distal das raízes mesial. O protocolo Zenith permite moldar o canal para promover a melhoria do fluxo da solução de irrigação, sem excessivamente ampliação do canal, facilitando a obturação que permite o movimento de selador em canais laterais e deltas apicais (Fig. 7).

a FIGURA 7.
Caso 2
: (Fig. 8). Lower primeiro molar demonstrando a manutenção da morfologia do canal (longo e estreito), enquanto ainda permitindo excelente obturação

Figura 8.
Resumo: Todos os casos não podem ser tratadas usando um único aparelho ou uma única técnica, mas a grande maioria dos casos pode estar equipada com um sistema simplificado que pode ser ajustado, quando necessário. OH

• Previous:EndoVac apical Pressão Negativa: seguro e eficaz Endodontia Irrigação do início ao END
• Next:A retratamento endodôntico Complicated usando um novo Cordless Obturation Sistema: A Report