ABSTRACTStudies publicados na última década sugerem que mascar (ou mastigação) e outras atividades de mastigação-like como morder, apertamento e bruxismo, estão envolvidos na regulação do crescimento ósseo, desenvolvimento e manutenção , reduzir o estresse, aumentando a atenção, contribuindo para uma melhor cognição, estabilizando a articulação temporomandibular (ATM), sinalizando uma possível apnéia obstrutiva do sono (OSA), limpar a cavidade oral e permitindo a absorção de alimentos de forma mais eficiente. Mastigar exerce uma força considerável que normalmente é absorvido pelos dentes e ossos, mas quando é desordenado, cria desarmonia das estruturas e funções orais. Portanto, a mastigação é uma função importante por via oral e complexo que envolve a coordenação de músculos e tecidos rígidos tais como os ossos e dentes, bem como os nervos e saliva. A evolução da saúde bucal está agora entrelaçada com a devolução do rosto humano e está ligada à mastigação reduzida em humanos, que começa com o desmame moderno e ocidental-like dos bebês. Um novo paradigma de saúde oral, incluindo fisiologicamente e epigenetically desmame adequado e práticas de mascar, é necessário.
Como nós normalmente desmamar bebês? Temos à disposição uma grande variedade de frascos nutricionalmente equilibradas de alimentos para bebés e os pais criativos podem misturar sua própria seleção de frutas e vegetais. Nós colher alimentar nossos bebês tentando manter um olho sobre a quantidade de alimentos consumidos e um olho em manter tudo como não-confuso quanto possível. Quando os bebês são dentição e chorando, oferecemos anéis de borracha, muitas vezes arrefecido a ser ainda mais suave. Temos recipientes sem derramamento de alimentos em movimento, geralmente cereais matinais, que se tornam piegas quando na boca. Então, para a maioria das crianças em os EUA, é mac e queijo, lanches congelados, batatas fritas, panquecas, pizza, fast-food, e talvez alguns smoothies repleto de proteínas saudáveis.
Redução de mascar, desmame moderna, hábitos alimentares, preferências culturais e para a economia pode já ter acelerado a evolução do rosto humano e cabeça, como descrito por vários autores (Lieberman, 2011, Palmer 1998, Corruccini 1984 e 1990; ver também Shaw, 2011), por meio de um processo chamado klinorhynchy. Esta é uma mudança do padrão de crescimento facial para baixo e para trás, em oposição a transmitir, e com os incisivos em frente do nariz, como nos seres humanos ancestrais. O padrão klinorhynchy está reduzindo o volume bucal optima para as funções. Além disso, estudos realizados por Morquette et al. 2012; Westberger & amp; Kolta, 2011; Lund & amp; Kolta de 2006, indicou que o padrão de mastigação e o gerador de padrão central para mastigar desenvolver graças a circuitos de feedback do trigêmeo. As conexões do trigêmeo ativados durante a mastigação são surpreendentes, não só porque eles modular o circuito neuro-oclusal, mas porque eles também estimular a produção de saliva, controle do bolo alimentar, e desencadear a deglutição, com trigeminal (V) no plexo com facial (VII) e glossofaríngeo (IX) nervos cranianos, e em que predispõe o sistema digestivo através do trigeminal (V) no plexo com o vago (X) e do hipoglosso (XII) nervos cranianos.
desmame comida para bebé pode realmente diminuir o estabelecimento de mascar padrões, como sugerido por diversos estudos em modelos animais. Um estudo modelo animal, usando ratinhos bebé, por Suzuki et ai, 2007, identificou um componente principal das fibras musculares, as cadeias pesadas da miosina (MHC), como a intensificação dos músculos temporais. Isso indica que os músculos da mastigação ficar mais forte a partir amamentando para mastigar uma dieta de adultos mais sólida. Além disso, o hióide supra músculos da mastigação, chamados digástrico anterior, mudar de posição e composição que o animal é desmamado do leite para alimentos sólidos (Okubo et al, 2006). Mesmo os músculos da mudança língua entre uma dieta neonatal líquido a uma dieta sólida em ratinhos durante o desmame, aumentando a força e a velocidade de contracção da lingueta (Maejima et ai, 2005). Isto requer a activação de genes que regulam as cadeias de miosina (MHC) pesados, que são encontrados na língua em maior densidade do que antes do desmame. Não só os músculos mudar durante o desmame para se preparar para mastigar, mas glândulas salivares aumentar a produção, bem como, como sugerido por um estudo realizado por Elewa et al., 2014, sobre as glândulas salivares 'cabritos antes e após o desmame.
devido à influência epi-genética do ambiente em funções (Kutoba et al 2003;. Moss, 1997; ver também Francis, 2011; Hallgrimsson & amp; Hall, 2011), o que nós mastigado durante o desmame e infância podem ter um impacto sobre facial crescimento ósseo, desenvolvimento e manutenção. Estudos feitos em ratos que foram alimentados com alimentos moles, em comparação com um grupo controle de comer difícil pelotas, mostrou que o crescimento ósseo orofacial é realmente guiada pela mastigação. Um estudo realizado por Mavropoulos et al., 2010, indica que as alterações da mastigação foram mostrados para influenciar a quantidade e qualidade do osso alveolar em ratos durante o crescimento. Este estudo foi desenhado para investigar o efeito de reabilitar a função mastigatória sobre a morfologia e a arquitectura trabecular do osso alveolar da mandíbula, após a interrupção do crescimento. Embora a reabilitação da função mastigatória levou a uma melhoria significativa da arquitetura óssea alveolar em ratos adultos, os efeitos negativos da hipofunção não foram totalmente revertida durante o período em estudo. Resultados semelhantes foram encontrados por Katsaros et al., 2006. Mastigar também está envolvido na saúde e na função da articulação temporomandibular (ATM), como a sua estabilidade depende de o tom ideal dos músculos da mastigação masséteres e temporais. Não por acaso, estes também são músculos que fornecem estabilidade postural para a mandíbula (Miles, 2007) e a re-condicionamento dos músculos da mastigação é frequentemente incluídos na reabilitação ATM e redução da dor facial (DeFelicio et al, 2011;. Tartaglia et al. , 2011).
mastigação e deglutição são claramente ligado a uma boa digestão e para a optimização do sistema digestivo, como o sistema digestivo começa realmente na boca, através do break-down mecânica de alimentos e a mistura do alimentos com saliva, que contém enzimas que quebram carboidratos e outras moléculas grandes. Kimura et al., 2006, analisou a mastigação e deglutição de 60 residentes do lar de idosos, 30 deles no G-tubos ou NG-tubos. Os resultados do estudo indicaram que houve um decréscimo funcional no sistema autonômico do que aqueles que não foram capazes de mastigar e engolir, eventualmente, comprometer a funcionalidade de todo o sistema digestivo por diminuição da motilidade e secreções, incluindo saliva. Resultados semelhantes foram encontrados por Lunding et al., 2008, que comparou 14 indivíduos com dispepsia 14 indivíduos saudáveis. Os indivíduos foram convidados a comer a sopa clara seguido, ou não, por sham mastigação de goma de mascar e cuspir qualquer saliva produzida. Sem alimentação sham (mastigação), os pacientes com dispepsia funcional tinham um índice de motilidade menor do que voluntários saudáveis. Em pacientes com dispepsia funcional, a estimulação vagai por alimentação simulada melhora a motilidade antral em resposta à sopa. Assim, mesmo "fake" (sham) de mascar pode ser benéfica, como a mastigação é uma parte intrínseca de comer e ignorando a boca de entrega de alimentos diretamente para o estômago ou do intestino parece "confundir" o cérebro, que conta com o sistema sensorial oral, para o gabarito.
Morder é normalmente realizada com os dentes da frente (incisivos) agindo como lâminas, corte os alimentos em pequenas mordidas, em seguida, ser mastigados. Roendo também é um tipo de mordedura, comumente visto em bebês desmamados que mordem em crosta de pão ou uma maçã. No entanto, morder é muitas vezes usado como sinônimo de apertamento, como no caso de protetores bucais usados em esportes. Dois estudos feitos sobre o desempenho dos atletas usando protetores bucais sugerem que alguns tipos de aparelhos orais facilitar morder ou apertamento pode melhorar o desempenho atlético em humanos, diminuir o stress, melhorar a força & amp; resistência, aumentar a concentração, acelerar a recuperação muscular, reduzindo os níveis de lactato e melhorar a abertura das vias aéreas (Roettger, 2009; Garner e McDivitt, 2009). Se estes aparelhos, por permitindo morder ou apertamento, pode facilitar resultados positivos em atletas no topo do seu estado físico, é possível que apertamento ou morder, quando não abusiva, pode ser muito útil. Claramente, a duração intensidade e frequência desempenhar um papel na melhoria do desempenho, sem se tornar um hábito e uma parafunção.
Nosso corpo tem algumas "frenemies" ou disfunções percebidas que servem temporariamente um propósito, embora, a longo prazo, eles fazem criar mais disfunção. Apertamento é considerado um hábito oral, e é semelhante ao ranger e moagem, no entanto, apertamento parece servir a alguns propósitos. Ela diminui o nível de estresse (Gomez et al 2010;.. Hori et al 2005), aumenta o fluxo de artéria cerebral média (Zhang et al 2012;.. Hasegawa et al 2007) e ativa a atividade cerebral (Ilda et al 2010).. Apertamento também é realizada enquanto rolamento para baixo ou levantar pesos. Qualquer momento é necessário um esforço físico, os dentes estão cerrados. Isto acontece também durante a dor intensa, em que o apertamento é acompanhada por uma retenção de ar, o que aumenta o nível de produção de CO2 e de óxido nitroso, que são as duas moléculas de regulação da dor. Além disso, um estudo realizado por Ilda et al., 2010, comparando ativação cortical entre os dentes de luz apertando contra os punhos luz apertando, sugeriu que o apertamento dos dentes activada uma área neurológica muito mais ampla, o que implica uma atividade cerebral mais complexo, o que parece estar em linha com estudos semelhantes que analisam as relações entre apertamento, mastigação, morder e aumento do desempenho cognitivo.
bruxismo foi também definida como ranger ou trituração, embora os dois últimos estão presentes principalmente durante o dia, enquanto bruxismo é uma atividade noturna. Bruxismo é conseguido através da activação dos músculos da mastigação; masséteres, temporal e pterigóideo, e, como mencionado anteriormente, estes mesmos músculos estão envolvidos em distúrbios da ATM e dor facial. Ranger e moagem pode persistir por causa da neuroplasticidade de hábitos (ver Robbins et al., 2008 dos princípios de neuroplasticidade), enquanto o bruxismo é mais frequentemente um sintoma importante da Apnéia Obstrutiva do Sono (SAOS) (Sjöholm et al., 2000). Atualmente, existem centenas de artigos publicados que ligam bruxismo com distúrbios do sono, embora seja apenas um dos servo-sistemas do corpo para ajudar a respirar. O bruxismo é regulado centralmente e há uma correlação positiva entre distúrbios respiratórios do sono e bruxismo (Lobbezoo & amp; Naeije, 2001). Durante o sono profundo, quando há dessaturação de oxigênio devido a OSA, bruxismo os dentes é um mecanismo para "acordar" o corpo e libertar as vias aéreas. Portanto, enquanto controla o bruxismo com aparelhos orais podem proteger os dentes, a menos que a causa real (apneia do sono) são os destinatários, o bruxismo continuará
O bruxismo é comum em crianças, bem como:. Simões-Zenari e Bitar, 2010, fatores analisados associados com bruxismo em crianças de quatro a seis anos de idade e eles descobriram que 55,3 por cento das crianças tinham bruxismo e 76 por cento sofria de dores de cabeça. Uma melhoria significativa do bruxismo acontece após amigdalectomia e adenoidectomia (T & amp; A) cirurgia (DiFrancesco et al., 2004). Embora existam muitos sinais e sintomas de distúrbios respiratórios do sono, a morfologia orofacial real em bruxers noite não difere de não-bruxers (Lobbezoo et al., 2001), por isso, os médicos precisam investigar se o bruxismo está presente (ou não) em crianças , bem como adultos. Apesar de bruxismo pode ser um problema de saúde com o seu impacto sobre os dentes e TMJ, distúrbios do sono têm consequências muito mais graves, tendo um papel significativo em diabetes, ataques cardíacos, derrames cerebrais, câncer, obesidade, ADHD em crianças, problemas de comportamento, depressão e muito mais, o que está amplamente documentado na literatura médica.
Todos os profissionais que trabalham dentro e ao redor da boca tem um papel na promoção das funções fisiológicas naturais, que foram aperfeiçoados ao longo de eras e foram mantendo os seres humanos vivos e de boa saúde. A comunidade dental já sabe os benefícios de mascar sobre a saúde da boca, e o benefício epigenética que essas forças transmitir ao periodontal tecidos, ossos, dentes e saliva. Como a vida moderna empurra para as formas mais convenientes de alimentação, fornecendo mais calorias do que nunca, mastigação volta como uma função simples que retarda o processo de comer, de modo que menos alimento high-calórica é consumido e assim saliva tem o tempo para quebrar moléculas complexas e pré-digerir os alimentos, tornando-o mais fácil de engolir e digerir. Mastigar também podem ser a estratégia auxiliar simples que ajuda a reduzir a obesidade, alergias, cáries, má oclusão dentária, a instabilidade da ATM, dor facial, saliva reduzida e muito mais. Devemos dar mascar outra chance.OH
Licia Coceani Paskay está atualmente em uma clínica privada fonoaudiológica com mais de 15 anos de experiência em distúrbios e TMF engolir. O atual presidente da Academia de Ciências Aplicadas miofuncionais (AAMS). Palestrante e Consultor da Academy of Orofacial Terapia Myofunc-cional (AOMT). Ex-presidente e ex-membro do Conselho da Associação Internacional de Orofacial Miologia (IAOM). Ela tem um diploma em terapia da fala da Universidade de Padova (Itália), um BA em Gerontologia da Universidade de Antioquia, Los Angeles, e um Maser em Distúrbios da Comunicação e Ciências da California State University Northridge. Para obter informações adicionais sobre a terapia miofuncional orofacial entre em contato [email protected]. Saúde Oral saúda este artigo original. Referências 1. Transtornos Fricton J. Temporomandibular: uma abordagem sistema humano. CDA Journal, 2014 42 (8): 523-532 2. Lieberman D. 2011. A evolução da cabeça humana. Belknap Harvard, Cambridge, Massachusetts. 3. 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