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/Síndrome RCT acessórios Canals /rachado Tooth

 

Pergunta
Thx muito para a resposta detalhada.
Se eu tivesse # 2 eu extrair 3 em um piscar de olhos. No entanto, não e não tomar 3 tem a minha endo recomendando uma vida sinusal e subsequentes implantes 1 ou 2. Eu preferiria não.
Eu tinha um dentista ensino dizer que viu uma situação semelhante em um paciente que tinha uma grande restauração sobre o dente sob a coroa. Ele disse que isso foi embora depois de refazer isso.
Eu também tenho uma grande restauração sob a coroa. Pedi-lhe uma continuação, mas não têm uma resposta ainda que talvez você pode comentar. Por que esse efeito nada
Finalmente -? Enquanto eu sei que não é o local privilegiado para um -? Poderia um cantilever ser feito fora de 4 e 5 em vez dos implantes
THX novamente !
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o texto acima é um seguimento ...
----- ----- Pergunta
houve alguma avanços recentes na localização de canais acessórios especificamente em um dente que está calcificado? Como sobre uma rachadura? Eu tenho vários raios-x digitais e padrão nos últimos 3 anos de # 3. Nenhuma rachadura é sempre evidente. Ele está calcificada. Após RCT em agosto eu desenvolvi um pouco de dor de mascar sobre ele, bem como alguma sensibilidade frio.
Eu sei que até mesmo um canal radicular mal feito iria parar frio ...
Therapy foi feito por um endodontista eminente auxiliado por um microscópio.
ele e minha DDS tanto acho que parece limpo e bem feito. Tem uma grande restauração sobre ele sob a coroa 5 anos de idade. Temos tido basicamente fora da oclusão
Então -. O microscópio ajudar a determinar rachaduras e canais acessórios
THX
----- ----- Resposta Bob,
O sistema de canal do nervo dentro de um dente é muito mais complexa do que se pensava anteriormente. Muitas vezes tem inúmeras passagens laterais, flautas estreitas e curvas cegas que nem sempre podem ser totalmente identificados ou navegado até mesmo pelo endodontista mais proficiente. Felizmente, limpando a maioria bruto do canal do nervo é eficaz 90% do tempo. Infelizmente, perdeu detritos nervo é capaz de causar sintomas, incluindo a sensibilidade a frio, em uma pequena porcentagem de dentes tratados.
Rachaduras são muito difíceis, e às vezes impossível, para localizar, porque muitas vezes ocorrem em áreas escondidas do dente . Fissuras que se desenvolvem entre os dentes ou abaixo da linha da gengiva são facilmente perdidas, e eles raramente aparecem no raio x. O exame microscópico ajuda a encontrar algumas rachaduras que teria sido percebido contrário. No entanto, outras rachaduras estão localizados fora do alcance de visão do microscópio.
Parece que você está em boas mãos. Odontologia só não é perfeito ainda. Bob, cair dentro lá.
Steve
Resposta
Bob,
eu concordo com você que há pouca probabilidade de que apenas a substituição de um enchimento resolveria o problema da dor. A única exceção a isso envolve um recheio que se estende abaixo da linha da gengiva e toca as gengivas. Nesta última situação, os potenciais defeitos ou falhas na borda do enchimento pode conter bactérias que podem ser uma potencial fonte de dor ou sensibilidade. Dito isto no entanto, eu quase sempre remover todos os recheios em um dente antes de fazer uma nova coroa. I fazer isso para garantir que não há deterioração descoberto por baixo de um enchimento de idade que pode depois comprometer a integridade do dente.
Se existe uma fenda ou detritos nervo residual no dente, e isto é a causa do desconforto , remoção do dente vai eliminar a sensibilidade. No entanto, há outras causas possíveis para este tipo de dor. O nervo dentro de um dente é realmente apenas o terminal de um nervo muito mais tempo. Quando um nervo é cortada, brota numerosas novas dedos do corte termina Estes dedos se estendem para fora num esforço para localizar o outro lado do nervo cortado. Se as extremidades encontrar-se mutuamente, de cura e nova ligação pode ter lugar. Se as extremidades não pode se conectar, as extremidades tendem a se degenerar. Em alguns casos, os dedos sobre a extremidade cortada da bola vontade nervo-se e produzir um neuroma. Um neuroma pode produzir sensações de dor que o cérebro interpreta como vindo do terminal do nervo originais. Se esse terminal do nervo original tinha terminado num dente, e o nervo foi cortado no ponto de entrada do dente por meio de tratamento de canal, há um potencial para a formação de neuroma. Neuromas são incomuns. No entanto, eles podem produzir o tipo de sintomas que você descreve. Não há nenhum teste disponível para a detecção de um neuroma. Eles são importantes, porém, porque a dor de um neuroma irá persistir mesmo após o dente é removido a menos que o neuroma inadvertidamente sai com o dente.
Existem outras doenças incomuns que pode se referir a dor até os dentes. Estas são formas de referência de dor muscular (Síndrome da Dor Myofacial), uma doença enxaqueca-like (atípica odontalgia), e várias perturbações nervosas (neuralgia). Em cada um destes casos, a remoção do dente quer não elimina a dor, ou elimina apenas temporariamente a dor. A dor geralmente se desloca para um dente adjacente. É muito triste ver uma linha inteira de dentes tendo sido removidos um a um, em um esforço para se livrar da dor. Esses transtornos são tratáveis, mas a remoção do dente não é a resposta.
Bob, eu te disse sobre essas coisas para ser exaustivo. É mais provável que o problema realmente é devido a detritos nervo residual ou uma rachadura como anteriormente discutido. Eu quero que você estar ciente dessas outras possibilidades na remoção evento dente não resolve o problema. Se isso ocorrer, não deixe que ninguém continue a remover os dentes sucessivos em um esforço para erradicar o problema.
Quanto à sua pergunta sobre os dentes de substituição, os implantes são absolutamente a melhor solução. Se você é adversa a este, você precisa consultar com o seu dentista tratar sobre a qualidade do suporte disponível para uma ponte cantilever. Desde que você está substituindo um molar, até 3 dentes de suporte pode ser necessária para suportar a pressão de morder no dente falso em balanço. Cada situação é diferente. Seu dentista pode ajudá-lo com esta decisão.
Bob, tem um feliz Ano Novo!
Steve