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deve funcionar ser feito em dente infectado?

 

Pergunta
PERGUNTA: Eu vi um dentista com urgência. O dentista deu um raio X e disse que eu tinha uma cavidade. Eu nunca tinha tido uma cavidade antes. Esta seria a minha primeira. Eu estava totalmente inconsciente do que estava certo em errado na medida em que os procedimentos odontológicos.
O dentista disse que eu precisava de um enchimento. Ele colocou o inlay de cerâmica no dente. quando o anestésico desgastou fora começou a doer como louco. I chamado de volta ao seu escritório para que eles saibam. Ele finalmente me ligou dois dias depois. Ele disse que eu precisava de um ajuste. Voltei para ele e ele perfurou um pouco mais. não resolveu o problema. Voltei uma terceira vez. Ele ainda não resolveu o problema. a dor piorou.
A última vez que fui com ele, ele queria fazer um tratamento de canal no local. ele nem sequer ter um outro raio-X. Eu era nervoso para deixá-lo fazer isso, porque de não saber o suficiente sobre o procedimento. Quando fiquei em interrogá-lo, ele ficou impaciente e me deixou sentado na cadeira e nunca mais voltou para o quarto. Após a espera mais de 30 minutos para o seu regresso, decidi sair. Eu o vi na sala ao lado trabalhando em outro paciente.
Eu estava com tanta dor naquela noite, fui para um outro dentista no dia seguinte. Ele tomou um raio X e imediatamente me disse que eu tinha uma infecção dentária. Perguntei-lhe se ele vai tentar fazer ing um canal de raiz e ele disse que não podia fazer nada até que a infecção foi esclarecido. Ele me colocou em 10 dias ou antibióticos e medicação para a dor.
Quando voltei ao primeiro dentista e disse a ele o que tinha acontecido, ele afirmou que o outro médico estava errado que ele poderia ter ainda realizado um tratamento de canal enquanto o dente foi infectado e que era uma questão de preferência a respeito de como lidar com isso.
Eu sei que tem uma área de minha gengiva onde o dente é, que fica dolorido e inchado. Eu estou indo para obter o dente extraído porque eu um confuso quanto ao que é certo ou errado.
A minha pergunta é, não é perigoso para fazer um tratamento de canal, enquanto o dente tem um abcesso?

RESPOSTA: Malencie,
depende. Se o dente está infectado em um indivíduo de outra maneira saudável e há pouco ou nenhum inchaço, é bom para fazer o canal da raiz imediatamente. Se há inchaço ou alguma condição médica que poderia complicar a cura, pode ser melhor para a primeira controlar a infecção com antibióticos, etc. antes de iniciar o tratamento de canal.
A decisão sobre este é um julgamento profissional e haverá não ser sempre acordo completo sobre qual abordagem é melhor. É importante encontrar um dentista que você acha que você pode confiar, e, em seguida, contar com essa pessoa para ajudar a fazer esses tipos de julgamentos. Em minha opinião, um dentista tem a obrigação de estar pessoalmente disponível, ou fornecer um substituto adequado, quando um paciente de registro está em dor ou experimenta uma emergência. Esperando 2 dias para retornar uma chamada de telefone ou a pé para fora em um paciente é inaceitável. Eu não tenho idéia por que você iria sequer pensar em voltar para alguém que você trata desta maneira.
Sua segunda dentista tomou uma decisão conservadora que tem pouco risco. Embora possa não ter sido necessário adiar o tratamento de canal, também há nenhum dano real ao fazê-lo. Este dentista parece ter te tratado com profissionalismo e atenção cuidadosa prompt para suas circunstâncias.
Em matéria de extração, não faça isso se o dente pode ser salvo. Ele só vai abrir toda uma série de outros problemas dentários para você no futuro. O tratamento endodôntico é uma opção muito melhor na maioria das circunstâncias.
Malencie, desejo-lhe bem.
Steve
---------- acompanhamento UP ----------
PERGUNTA: Eu não voltar para ele depois que ele saiu.
No entanto, estou intrigado com alguns de vocês resposta dizendo extração só irá abrir um outro conjunto de problemas. Que tipo de problemas você está se referindo? Todos que eu conheço que já tinha uma extração feito nunca queixou-se de quaisquer outros problemas após o dente quebrado havia sido removido.
Eu também estou leary de um canal de raiz por causa de uma grande quantidade de informação escrita sobre o assunto por um Dr. Price. Ele afirma que não existe nenhuma forma real para matar a infecção que frequentemente se acumula nos túbulos da raiz, portanto, levando a infecções que se manifestam em outras doenças. Afirmou-se que esta pesquisa foi feita há muitos anos e tem sido coberto até porque dentista fazer um monte de dinheiro de fazer canais radiculares e que o ADA não quer a informação para sair. Tudo o que eu ouço é tão contraditório que eu não estou certo de que acreditar. Eu sou uma pessoa com diabetes, já teve câncer duas vezes e estou morrendo de medo pelo que poderia acontecer. Eles não tem certeza do dente é uma boa para um canal radicular. Eles não tem certeza o dente vai curar. Por esta razão eu estou inclinado para ter o dente removido.
Resposta
Malencie,
Eu não sei Dr. Price. No entanto, se ele está dizendo essas coisas ele está fazendo um tremendo desserviço. Ele está usando verdades parciais para desenhar um totalmente falsa conclusão.
É verdade que não há maneira de matar todos os germes dentro dos túbulos e canal do nervo. Que não tenha sido o objetivo da terapia de canal radicular por mais de 25 anos. Isto porque foi demonstrado em vários estudos de investigação que não é necessário para esterilizar o dente. É apenas necessário para reduzir as bactérias a um nível extremamente baixo. O corpo vai cuidar do resto. Isso faz sentido se você pensar sobre isso. Nós não vivemos em um mundo estéril. Nossos corpos são especialistas em lidar com germes na maioria das vezes. É apenas uma pequena fração desses "incidentes" que sobrecarregam as defesas naturais do corpo e causar uma infecção.
A taxa de sucesso para o tratamento de canal está na faixa de 90%. Aqueles são bastante boas chances. Eu gostaria de ter essas chances em Las Vegas. Nem sempre é possível limpar o dente suficientemente para o sucesso do tratamento. Este é responsável pelas falhas no tratamento.
Quanto à alegação sobre o ganho financeiro. Claro, dentistas ganhar dinheiro fazendo canais radiculares. Não há nada de errado com isso. Pessoalmente, eu não faço canais radiculares na minha prática (por isso suponho que eu não tenho nenhum ganho financeiro a partir deles), e eu não hesitaria em ter o tratamento de canal em minha própria boca. Referi-me a minha esposa, irmã e mãe para o tratamento de canal.
Agora vamos falar sobre extrações. Por um lado, a remoção de um dente cria uma ferida aberta. O risco de infecção e soquete secou-se (uma condição dolorosa causada por um coágulo de sangue defeituoso) é muito pequena, mas ocorre. O risco é um pouco maior em diabéticos do que na população geral. Vamos supor que você tem o dente removido sem complicação. O que agora? Há uma lacuna restante onde o dente costumava ser. Você poderia deixá-lo sozinho. No entanto, os dentes adjacentes e opostos, muitas vezes, gradualmente se na abertura e jogar fora a mordida. Com o tempo, isso coloca mais pressão sobre os dentes restantes, e aumenta o risco de problemas dentários adicionais. Se os dentes adicionais são subsequentemente removido, a eficiência de mascar é reduzido. Isto pode ter um impacto adverso nutrição. Como um diabético, eu não preciso dizer-lhe sobre os problemas que podem causar.
A linha inferior é que a decisão de remover um dente não deve ser tomada de ânimo leve. Muitas vezes tem consequências imprevisíveis que incluem alterações de mordida, perda adicional de dentes, e podem afetar a saúde geral.
Em última análise, você terá que decidir em quem acreditar. Há algumas pessoas que fazem declarações para suas próprias razões que não são suportados pelos fatos. A pesquisa médica apoia esmagadoramente a eficácia do tratamento de canal. Apenas um dentista competente pode ajudar a decidir qual abordagem é melhor em suas circunstâncias específicas.
Os melhores cumprimentos,
Steve