Saúde dental > Perguntas frequentes > Odontologia > Canal raiz Seguido por APICO

Canal raiz Seguido por APICO

 

Pergunta
10/2003 canais radiculares foram feitos em # 30 & # 31. # 31 nunca foi um problema desde mas # 30 (que era um dente coroado) é um pesadelo. Para começar, o endodontista foi a profunda com o canal radicular. Devido à infecção w /# 31, uma apicectomia foi feito 12/2006. Nos últimos 6 meses, a área da gengiva incha periodicamente e teve alta e eu tenho sido prescrito clindamicina. Durante um exame e limpeza w /o meu dentista, ele concordou w /me que há um problema; ele viu uma sombra no raio X e me remeteu para o endodontista. Foi-me dito na entrevista que se seguiu w /o endodontista (4 meses. Atrás) que o crescimento dente e osso parecia bom e talvez o inchaço facial I queixou-se de era uma infecção do sinus. O problema continuou e outro endodontista para o grupo me informou ontem o ponta onde o APICO foi feito parece, bom crescimento ósseo boa w /algum tecido da cicatriz no entanto, o problema é uma rachadura no lado do dente. Quando ele foi ao redor do dente ea gengiva w /um instrumento que ele atingiu um bolso profundo (6 mm), que segundo ele está infectado e o dente necessita de ser extraído. Estou profundamente desgostoso para finalmente receber esse diagnóstico mais de 4 anos do meu canal raiz original. Eu tenho perguntas e espero que possa ajudar. Eu não sei como ou quando o dente rachado. Caso não a coroa ter sido removida antes do APICO foi feito para verificar se há rachaduras? Eu li que a tintura é muitas vezes usado para destacar rachaduras durante um procedimento APICO e, se forem observou, que o processo é interrompido. Isso nunca foi feito. Qual é a probabilidade de essa rachadura desenvolvendo desde o APICO foi feito? Li também que um Apicectomia é normalmente uma solução permanente e deverá durar a vida do dente. Além do custo, tempo e desconforto, eu sinto que tenho sido enganados. Eu estou fazendo arranjos para ter o dente extraído o mais cedo possível. Esperamos que a estrutura óssea seja suficientemente sólido para um implante no futuro. Você gentilmente responder às minhas perguntas e comentários sobre o meu dilema? Muito obrigado.
Resposta
Hi Sharon,
Lamento ouvir você já passou por tudo isso só para acabar perdendo o dente. Posso entender por que você está frustrado! Deixe-me tentar lidar com suas preocupações, mas eu avisá-lo, ele provavelmente não é o que você quer ouvir ...
Em primeiro lugar, nós nunca remover coroas de inspecionar ou fazer canais radiculares. A fim de fazer isso, a coroa teria que ser cortado. Os cimentos que usamos são permanentes e que realmente significa permanente. Por vezes é possível "bater" a coroa fora, mas que muitas vezes quebra o dente subjacente e faz com que a coroa inútil. Para os poucos casos em que este tipo de inspeção possa ser benéfica, o custo de refazer a coroa se tudo parece ser bom, não justifica a remoção coroa.
O corante você está se referindo é usado somente se um crack é suspeita. Nós não costumam usar corante porque só localiza rachaduras no final do dente e não é útil se o crack é mais acima na raiz onde o corante não pode alcançar. Eu não sei o que eles estavam tentando "consertar" durante a cirurgia, mas em nosso escritório, nós dizer ao paciente que irá tentar qualquer coisa para reparar uma situação ruim. Nós informar o paciente do que encontramos, em seguida, sutura as coisas e esperança. Às vezes as coisas funcionam, outras vezes o dente é perdido. Todos os nossos pacientes escolhem para nós para tentar heroísmo para tentar salvar o dente. Se não tentarmos, o dente é perdido. Para uma pessoa, em vez iríamos tentar do que desistir.
Como para quando o crack desenvolvido, que é qualquer corpo adivinhar. Eu suspeito que ele foi lá para sempre, mas pode apenas ter piorado recentemente. Não há nenhuma maneira de saber. Fazendo as sondagens é a melhor maneira de detectar uma rachadura. Foi esse feito antes da cirurgia? Se fosse, então não muito mais poderia ter sido feito naquele momento.
Eu não sei onde você lê apicoectomies são 100% bem sucedida. Eu diria que eles são uma última tentativa de salvar um dente e eu iria colocar a taxa de sucesso de 50-60% .... não há melhor. Nós fazê-las porque o canal raiz original falhou por algum motivo, então estamos a lidar com uma situação comprometida para começar. Raramente temos a vantagem de saber por que um canal de raiz falhar ... tudo o que podemos fazer é retirar ou fazer uma apicectomia e esperamos ter resolvido o problema.
Eu sei que isto não é o que você quer para ouvir, mas é a verdade. Estas situações são muito difíceis para o paciente e ao dentista. Ninguém quer acabar com uma extração, mas o fato é, alguns canais radiculares acabar desta forma, não importa o que qualquer um de nós quer que aconteça.
Desculpem a má notícia.

Gary Backlund DMD, MSD