segundo canal ou apico
Pergunta
eu tive um canal de raiz há 7 anos em um dos meu dente superior (no.3, canino eu acredito). 2 anos atrás, houve um abcesso na gengiva acima dele e meu dentista re-encheu o canal novo. No entanto, o raio X mostra ainda há uma infecção - apesar de eu não ter sintomas, o dente não me incomoda em nada. Agora, um dentista consultei sugere reabastecer o dente novamente, usando talvez melhores instrumentos, etc. Outro dentista, no entanto, diz que a área escura no raio X é "quase certamente" um granuloma que 'não vai curar' e, portanto, eu deveria ir imediatamente para APICO. Eu sei que você não pode ver o dente (embora eu possa ser capaz de anexar a foto), mas pode ser que você poderia esclarecer o seguinte: se ele é realmente um granuloma, que significa que nunca pode ser apagada através de recarga de canal? Também o que sobre um outro conselho que eu ouvi: ou seja, se granuloma não causa sintomas, pode ser deixada sem tratamento? muito obrigado antecipadamente
Resposta
Hi Nat,
Lamento saber que você está enfrentando esse problema. Deixe-me tentar responder à sua pergunta, mas um pouco de fundo em primeiro lugar.
Quando você vê uma mancha escura no final da raiz em um raio X, pode ser basicamente uma de duas coisas ... um quisto ou um granuloma. Um cisto é bem definido, encapsulado crescimento que é "murado" pelo tecido, de modo que os corpos meios de cura não pode obter no interior da lesão para curá-la. Eles não curam por conta própria e deve ser removido cirurgicamente. Um granuloma é uma reação à inflamação e degradação produtos que saem do dente. Uma vez que a fonte de irritação é removido, ele irá curar por si só. Esta é a coisa típica que vemos quando fazemos canais radiculares e eles curam muito bem. A é nenhuma maneira de saber a partir de um raio X se é um quisto ou uma granuloma ... você só pode dizer depois de uma biópsia do tecido pós cirúrgico.
Então a questão é, você precisa tratá-lo. Ambos os cistos e granulomas pode colocar em silêncio durante anos e não causar problemas. Por outro lado, você pode estar inchada e em terrível dor esta noite ... não há maneira de prever o que vai acontecer. Se você é 90 anos de idade, eu poderia aconselhá-lo a ver as coisas. Se o 40, eu provavelmente aconselhá-lo a fazer a cirurgia. Em nosso escritório, nós temos feito no canal da raiz original e não cura e não há realmente nada que possamos ver que fazer para melhorar a obturação do canal radicular, em seguida, gostaríamos de sugerir a cirurgia. Se sentimos que podemos melhorar a obturação do canal radicular, vamos refazê-lo. Se isso não causar coisas para curar, então nós fazemos a cirurgia.
Espero que isso ajude.
Gary Backlund DMD, MSD
