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superior e inferior da mandíbula expanders

 

Pergunta
Eu tenho uma filha de 7 anos que tem grave superlotação de ambos mandíbula superior e inferior. Levei-a para 2 consultas com 2 ortodontistas muito respeitáveis ​​da cidade. Estas são as diferenças:
Ortodontista # 1: Tratamento de primeira fase custou US $ 1600. Ele diz que ela precisa de um EPR e um expansor no maxilar inferior também. Normalmente, ele iria esperar para os dentes permanentes mais para vir, mas não há onde para eles irem
Ortodontista # 2:. Primeira fase do tratamento $ 625. Ele recomenda expansor maxilar superior, mas ele não usar o RPE, ele usa um tipo de "Primavera" do expansor, que ele jura por. Ele também disse que ela não precisa de um expansor maxilar inferior como o maxilar inferior irá expandir naturalmente junto com o superior. Ele também recomendam que ela tem tratamento imediatamente devido à sua situação de seus dentes permanentes que têm nenhum onde para entrar. Ela está tendo 2 dentes de leite fundo puxados hoje por seu dentista regularmente como os dentes permanentes já estão por trás deles.

Eu não consigo encontrar nada na internet para validar a afirmação ortodontista nº 2 de que ela não precisa de um expansor maxilar inferior, que o maxilar inferior irá automaticamente fazer o que é suposto fazer quando o expansor superior é posto dentro.

Além disso, ortodontista # 1 sabia que estava indo para uma segunda consulta com # 2, e fez questão de me dizer que o expansor de mola que orto # 2 usos não é tão boa quanto a dele.
Claro que eu fui com orto # 2, quanto $ 1200 diferença de custo é significativo e em geral achei que ele foi muito gentil e muito mais agradável do que o # 1. Eu só espero que eu estou fazendo a coisa certa para a minha filha. Como afirmado anteriormente, os dois ortodontistas têm muito boa reputação nesta área.
Muito obrigado por ler e responder!
Resposta
Há muitas maneiras diferentes de abordar uma única situação de modo que não há resposta absoluta para a sua pergunta. Os dois expansores superiores diferentes realizar coisas muito diferentes e não são intercambiáveis. Eu não tenho informações suficientes para saber qual dos dois aparelhos é apropriado nesta situação. O EPR é usado onde a base esquelética da maxila é muito estreita eo osso da mandíbula superior precisa ser ampliado. O aparelho Primavera é limitada a situações em que apenas os dentes precisam ser movidos e a base esquelética já é a largura adequada.
Eu sou muito cauteloso sobre a expansão da arcada dentária inferior, uma vez que muitas vezes resulta em recaída se for feito em excesso. Não há regras rígidas e rápidas sobre tudo isso e muito depende da forma facial, musculatura, e crescimento da mandíbula.
Isso pode, de fato, ser uma situação limítrofe, onde quer plano de tratamento poderia produzir um resultado aceitável. Sem ter acesso às informações de diagnóstico que não pode realmente saber. Talvez uma terceira opinião com outro ortodontista que pode examinar todas as informações irá fornecer mais informações.