Pergunta Hi Dr. Litwin, Eu não tenho certeza se você pode me ajudar com a minha situação, se não você pode me ajudar a encontrar alguém que pode? Três anos atrás eu tive três dos meus dentes do siso. Meu quarto dente do siso e segundo molar no lado inferior direito foram impactados, com o dente do siso quase em cima do molar. Eles decidiram remover o segundo molar e deixar o dente do siso. Seu plano era dar-me chaves para abrir espaço para puxar o dente do siso para substituir o molar ausente. Eles planejavam fazer isso com o que eles chamam de um micro implante (um pouco parafuso que vai para o queixo) para que eles não usam as chaves para puxar o dente até que eles dizem pode causar deslocamento dos dentes /mandíbula. Eles disseram que levaria um ano para corrigir o apinhamento menor na minha boca e, em seguida, um ano para puxar o dente do siso fora. Foi agora dois anos e eles querem ter uma reunião comigo para discutir se deve puxar o dente do siso para cima ou se eles devem removê-lo e o molar acima dele (o segundo molar no lado superior direito). Agora estou confuso quanto quando se conheceram comigo (antes da remoção de quaisquer dentes e a aplicação das chaves) que fez soar como um procedimento simples para mover o dente e eles também me disse que não iria considerar puxando o toot fora. Agora eles não têm certeza e quer que eu tomar a decisão de continuar com o processo (que agora parece complicado com possível falha) ou remover os dois dentes. A minha principal preocupação é se eu remover os dois dentes terei quaisquer problemas mais tarde na vida (eu sou agora 22) com estrutura óssea ou colapso de dentes, etc? Obrigado pelo seu tempo, Alisha Resposta Hi Alisha, Obrigado pela pergunta. Alisha, a partir de um ponto de vista técnico, você será capaz de funcionar perfeitamente normal e não deve ter quaisquer efeitos negativos deve a decisão ser feita para remover o dente do siso restante e segundo molar. O pior cenário é que um implante pode ser colocado onde o segundo molar deve ter sido para ajudar com qualquer preocupação com a estética. Eu não acredito que a remoção desse dente fará com que você tem ter um olhar afundado como isso seria mais comum se você tivesse todos os molares removidos. Agora, uma coisa que você deve entender é que isso iria deixá-lo com apenas o seu primeiro molar que é um dente muito importante. Não remover deste dente, no futuro, a menos que a situação é tal que não é restaurável. O que eu não entendo é o que aconteceu com o plano de tratamento original de forçar a erupção do dente do siso etc impactados? Será que ele não saem como planejado? Além disso, eles discutir outras opções no que diz respeito a forçar a erupção? Alisha, este tipo de procedimento é complexo e pode levar algum tempo. Você precisa pesar os fatos tais como quanto tempo vai demorar para este ao fim, os efeitos de ter o mini-implante e aparelhos ortodônticos por um longo período de tempo, seu nível de conforto, e os reais benefícios de ir adiante com isso. Certamente, seria muito mais fácil e mais previsível para ter o dente do siso e segundo molar removidos (apenas se o segundo molar é de tal posição como para comprometer a sua dentição se deixado sozinho) e tem o dente substituído por um implante e coroa . Gostaria de ter certeza que você é claro em perguntar se o tratamento atual não está funcionando, então o que é o risco de deixar o segundo molar sozinho e apenas a remoção do dente do siso, se necessário. Uma vez que você tem essa resposta, então ele realmente só depende do que o seu nível de conforto é com o que eu descrevi acima. Espero que isso ajude e desejo-lhe o melhor. Steve Litwin DDS
