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movimento dentário após o primeiro molar extraction

 

Pergunta
Caro Doutor,
Minha esposa teve um primeiro molar superior extraído com a idade de 21. Ela agora é 25 e não apresentou qualquer sinal de movimentação dentária. Ela está a ser solicitado por um dentista para substituir o dente, a fim de evitar os riscos de movimento de dente. É muito comum em alguém tão jovem para, eventualmente, acabam por ter um monte de movimento dentário? São os efeitos visíveis apenas depois de muitas décadas? I parecem estar recebendo diversas respostas da comunidade dental. Alguns dentistas afirmam que este primeiro molar ausente é uma bomba-relógio e algumas décadas mais tarde minha esposa vai estar em apuros devido à movimentação dentária. Outros dentistas sentem que, se não houve nenhum movimento por 4 anos, então isso pode nunca ocorrer. Qual é a sua experiência clínica com um paciente jovem que perdeu um primeiro molar superior? Por favor, me avise.
Resposta
Caro Ratan:
A resposta não tem nada a ver com a opinião ou a uma "regra de quatro anos" (não existe tal coisa, por sinal). É um fato conhecido por todos os dentistas que a boca humana não vai tolerar uma mudança na dentição sem uma ação compensatória. Quando um dente é extraído, o dente por trás dele irá inclinar (não mover) para a frente, e o dente na frente do dente irá inclinar para trás. Isso não vai acontecer durante a noite, mas ao longo dos anos. É um processo muito lento, gradual.
Dentistas mais geral não será muito prestar atenção a este, uma vez que a prática diária de recheios e procedimentos pequenos, muitas vezes, não permite a olhar para o "grande figura" de uma pessoa de boca. Curiosamente, se você perguntar a uma pessoa que usa um metal base fundido prótese parcial, eles vão te dizer que, se eles tomam a prótese fora de sua boca durante vários dias, não vai caber corretamente na boca - o movimento dentes. Como um Prosthodontist, a maioria das pessoas que eu tratar tiveram tremenda, extensos danos ao longo dos anos. Quando chega o momento para restaurar as suas bocas, é evidente que os dentes se movem e toda a boca perde a sua integridade. Além disso, como os dentes de inclinação fora de posição, a dimensão vertical da face (a altura facial) entra em colapso, e os resultados na "polpas" olha quantas pessoas desdentadas exposição.
Eu, como muitos outros Prosthodontists, passam a maior parte nosso tempo a tentar recuperar esta dimensão vertical perdida de rostos de nossos pacientes. ... E, claro, ao longo dos anos, livro e livros foram escritos sobre o assunto.
O apenas aconselhar que eu posso dar-lhe, e eu digo o mesmo aos meus pacientes, é restaurar a dentição da sua esposa, logo que você pode. Se você não puder pagar um implante, neste momento, obter uma prótese removível pequeno para manter o espaço. Se você esperar muito tempo (e o período de tempo varia de pessoa para pessoa), a única maneira de restaurar o espaço estará usando chaves.
Em uma nota pessoal, na semana passada, eu removi um dente pré-molar na minha próprio, dentista aposentado - pai. Nesta terça-feira, vou entregar um "flipper" prótese removível pequena para ele manter o espaço para os próximos meses, enquanto a área de cura e o implante é colocado. Cerca de dez anos atrás eu remover um segundo molar sobre ele e nós não incômodo para substituí-lo e o dente do siso inclinado forwar e agora, não podemos colocar um implante, a menos que recuperar o espaço com as cintas. Ignore os comentários "bomba-relógio", como bem. Você pode levar o seu tempo, mas não espere muito tempo. O mais velho se fica, menos provável que os dentes são para manter em movimento, mas a menos que você estudo dente lança "modelos" de sua esposa ao longo do tempo, você não pode julgar se um dente movido. É como ver uma criança crescer ... se você assistir todos os dias, você não notar as mudanças. Faça uma pausa de um ano ou dois, e você pode não reconhecer o filho.
Se você precisar de uma segunda opinião, ir para www.prosthodontics.org e procurar um especialista em sua área para uma consulta.
Melhor de sorte,
Dr. Zev Kaufman