Pergunta PERGUNTA: Querido Dr. Burnett: Minha 6 anos filho que não tinha cavidades até este ponto tinha cavidades que apareceram no x -Ray entre seus molares bebê (todos os quatro locais). Um ponto em particular, tornou-se um pequeno buraco entre os primeiros e segundos molares. O esmalte para os outros molares parece estar intacto. Estou interessado na sua opinião sobre o tratamento. Meu pensamento é que eu só iria escolher para fazer um enchimento para o pequeno buraco e assistir os outros pontos para os próximos 6-12 meses durante a realização de um regime remineralizante para meu filho. Eu gostaria de mais informações sobre materiais de enchimento temporários. Eu também gostaria de saber se a triagem Fuji ainda seria apropriado para vedar os molares neste momento. Muito obrigado por todo o seu conselho. Você pode ter certeza de que vai ser diligentemente cuidar de molares permanentes do meu filho Savalai RESPOSTA: Caro Savali, Sinto muito pela minha demora em responder a sua pergunta . Primeiro deixe-me dizer o quão satisfeito eu estava a ler o seu conhecimento sobre este assunto. Eu espero que você aprendeu alguns dos que aqui na especialistas. Concordo com cada ponto que você fez a respeito de suas decisões de tratamento. E sim o produto Fuji é bom para vedar os molares. A única coisa que eu gostaria de acrescentar é ter certeza de que seu dentista usa um ionômero de vidro puro (não preenchido com resina adicional) como material de enchimento para que os pequenos orifício que será preenchido. Se eu ler sua nota corretamente, que o enchimento de ionômero de vidro vai entrar em contato ou ser muito próximo ao esmalte intacto no dente adjacente. Este ionômero de vidro continuamente colocar para fora flúor, que irá muito provavelmente ajuda na re-mineralização do que a cárie adjacente esmalte cedo e mantê-lo de cada vez que necessitam de um enchimento. O recheio de ionômero de vidro, na verdade, funciona como um implante de flúor, constantemente colocando fora de flúor e efectuar qualquer esmalte dentro de um milímetro ou dois. Além disso que o enchimento de ionômero de vidro continuará a ser recarregada com fluoreto de qualquer outra fonte de flúor, como pasta de dentes que toca. Estou muito feliz de ver que pessoas como você está realmente aprendendo fatos importantes sobre a prevenção moderna de decaimento infância. eu quero repetir o quanto é importante para você cuidar de sua erupção dos primeiros molares como eles vêm agora. I repetir cerca de 80 - 90% de decaimento infância hoje ocorre nas ranhuras e poços de molares. Pelo menos 95% da que ocorre durante os 1 e 1/2 anos que leva para que a irromper molar totalmente. Isso porque durante esse ano e meio o dente em erupção não está batendo um dente oposto de auto limpeza. Isso permite que a placa bacteriana apenas sentar lá se ninguém atinge-o com uma escova de dentes. A principal razão para alcançá-lo com a escova de dentes é porque não só você está removendo a placa, mas talvez mais importante, proporcionando uma aplicação de flúor diária, ao mesmo tempo. É particularmente eficaz para usar o Fuji Triage selante sobre o molar semi-irrompeu pelas mesmas razões que eu disse para usar o preenchimento de ionômero de vidro na molar bebê. Ele serve como um implante de fluoreto. Não espere que ela termine em erupção. Coloque-o em tão cedo quanto há de dente suficiente mostrando para segurá-la. Deixe-me repetir mais um ponto que você provavelmente sabe, na esperança de que alguém vai lê-lo e salvar seu filho de ter um enchimento desnecessário . Não cada dentista e higienista sabe tanto quanto você sobre a prevenção moderna de decadência infância. Você pode encontrar alguém que, com a melhor das intenções, decide perfurar e preencher algumas deterioração precoce de que não penetrou o esmalte. Não deixe que isso aconteça, a menos que o dentista pode mostrar-lhe a decadência real no raio x penetrou o esmalte. Porque uma vez que o primeiro buraco é perfurado em um dente permanente, esse dente é destinado a uma vida de degradação e reparação envolvendo recheios cada vez maiores, eventuais coroas e muitas vezes o tempo de tratamento do canal da raiz. O esmalte re-mineralizada, por outro lado, é pelo menos tão forte quanto o esmalte original e dará uma vida de esmalte intocada como é encontrado em milhares de anos de idade crânios humanos. Novamente quero felicitá-lo em seu compreensão de como eliminar a cárie dentária em seus filhos. Larry Burnett DDS [email protected] ---------- ACOMPANHAMENTO --- ------- PERGUNTA: Dr. Burnett, obrigado por sua mensagem. Eu aprendi muito através de suas respostas aqui no SAPO Saber. Eu gostaria de pedir um esclarecimento a respeito de porque você recomendaria o puro enchimento de ionômero de vidro sobre um enchimento de ionômero de vidro modificado por resina. Além disso, eu apreciaria quaisquer recomendações que você pode ter para dentistas na área sul da Califórnia. Obrigado novamente. -Savalai Resposta Eu recomendo o ionômero de vidro puro acima da resina - ionômero de vidro modificado para o caso de seu filho particular. Mesmo que o ionômero de vidro modificado pode ser um pouco mais forte e e olhar um pouco melhor, tem o inconveniente de colocar para fora muito menos flúor do que o ionômero de vidro por preencher simples. Então especificamente para o seu filho que eu recomendo a não de resina de material preenchido pelas seguintes razões. 1
