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Problema Dental /Pain /Complexo /Confuso

 

Pergunta
PERGUNTA: Olá Dr. Teig, Obrigado por estar aqui.
HX: Eu sou uma y.o. 63 mulher. Em 14 de fevereiro entrei em contato com meu regulares dentista re: Dor Dental intermitente superior e inferior L lado. Ele estava fora da cidade, mas via celular olhou para os meus raios-x tomadas passado outubro Ele parecia surpreendido a dor estava vindo do lado L quando ele recentemente obteve aprovação de seguro para 2 restaurações de coroas e me disse que eu também precisa ter um dente do siso extraído do lado do R. Ele chamou uma receita para Amox 500 mg duas vezes primeira dose dia 3x depois de 10 dias. Após 5 dias ainda experimentar a dor na Amox assim em desespero Eu liguei para ele novamente e ele disse para ver um endodontista. Viu endodontista e ele fez x ray e de diagnóstico para tentar descobrir fonte de dor. Dificuldade em localizar por causa de tantas coroas na minha boca e dor referida, mas ele encontrou o que ele achava que poderia ser um abscesso no dente interno (desculpas para não usar termo apropriado dental) na parte inferior do dente L mandíbula ao lado do dente do siso. Ele fez RCT em 23 de fevereiro. Certeza havia um abcesso. Ele me deu mais 6 cápsulas Amox a 2 que eu tinha deixado de tomar. Ele aconselhou o dente do siso em cima precisaria extração ASAP. Foi encaminhado para um cirurgião oral e eu tive L extrato superior do dente do siso em 25 de fevereiro. Extração foi sem um problema. Questionado sobre antibióticos e disse que eu não precisava mais. 01 de março e ainda ter dor superior e inferior. Saw associado do cirurgião oral que disse coágulo estava intacto. Ele usou uma dica q para limpar a tomada ele disse que estava sujo. (Por favor note, I foram enxaguar diligentemente com água morna e sal após as refeições e pelo menos 5 ou 6 vezes por dia /escovação e uso do fio dental as outras áreas #. Ele disse que não poderia avaliar onde a dor estava vindo porque estou em no meio de um tratamento múltiplo. ele ia me dar um antibiótico. Aconselhei que eu tinha sido em Amox por 13 dias e ele não me deu mais antibióticos. Hoje é 2 de março e continua a ter dor. Há um gosto horrível . na minha boca meu marido me disse que meu hálito fede pior do que nunca nota #Please:. no verão passado o meu dentista coroado meu dente do siso inferior esquerdo eu tinha muitas coroas feito e este foi o único que continuou dando-me um pesadelo dor contínua. . ela se sente muito parecido com o que estou experimentando atualmente. Finalmente meu dentista colocar algum tipo de cravo med na cola. melhor com a coroa permanente, mas temperamental. Também uma coroa diferente no lado do L caiu e dentista simplesmente colado-lo de volta dizendo que o material na cola iria matar qualquer bactéria)
preocupação atual e pergunta:. isso é normal? Por que a dor não vai embora? O que poderia estar errado? Qualquer aconselhar apreciado. Obrigado
RESPOSTA: Joy - Eu odeio dizer isso, mas parece que os médicos que você viu não tem idéia de qual é a causa do problema.. Em primeiro lugar, utilizando um dente em cimento não terá qualquer efeito sobre o dente, a menos que o nervo foi exposto.
Por que há ainda a dor lá? Que é um pouco difícil para mim dizer sem examiná-lo, mas, inicialmente, você afirma que teve dor e o endodontista que você foi indicado a tinha certeza sobre a origem e escolheu um dente, que alledgedly encontrado um dente com um abcesso interno. O problema com o diagnóstico com tantas coroas é difícil. Só porque o nervo morreu em um dente, isso não significa que pode haver outros como a fonte da dor. Existe a possibilidade de uma outra fonte. O mau hálito você estado é uma indicação de uma condição inflamatória de baixo grau.
eu não posso ter certeza sem examiná-lo, mas o mau hálito geralmente indica um problema periodontal localizada entre os dentes. Você não indicar o que precipita a dor ou se ele está sempre presente. Será que pioram com comida fria ou quente? Quando você morder existe dor? Você tem dor na área do templo? Você tem aperto quando você abre sua boca ou ao mastigar? Você tem congestão no nariz? Você tem dores de cabeça na área do templo?
Portanto, tente responder às minhas perguntas e me diga o máximo possível sobre a sua dor. O que você faz para torná-lo melhor e pior. Então, voltar para mim e deixe-me ver se eu posso ajudar a diagnosticar a causa. Além disso, eu posso ter que pedir-lhe mais perguntas
---------- ---------- ACOMPANHAMENTO
. PERGUNTA: Obrigado pela sua resposta. Tenho estado à espera de resposta após consulta com cirurgião oral hoje para que eu possa fornecer a informação mais atual. Eu aprecio sua ajuda. O que você está me dizendo faz sentido. Tenho tantas coroas de que poderia haver um abcesso em uma outra dor de dente causando.
Hx: Re: Indicação de Periodontal Problema: Eu não notar sangramento quando eu usar o fio dental. I foram indo para o meu dentista atual de mais de 10 anos. Antes disso eu vi um periodontista para sangramento das gengivas. Quando perguntei ao meu dentista se eu precisava ir a um Peridontist ele disse que poderia cuidar de tudo em seu escritório. Eu vejo o seu hygenist para uma cleanning cada 3-6 mths e não perceber o que me parece muito sangue quando eu enxaguar. Perguntei ao hygenist sobre isso e ela me disse que eu tiver bolsos profundos. Agora que eu estou pensando mais sobre isso, poderia haver um problema periodontal à espreita nas profundezas, onde as limpezas estão sendo feito e o dentista não tem conhecimento do problema
Re: problemas de dor passado. Seguindo o problema de dor com a coroa que foi colocado em meu dente L sabedoria menor no verão passado. Eu deveria estar ciente de qualquer coisa para o cuidado futuro a respeito de um nervo serem expostos?
Re: Current Pain: A dor é intermitente. Eu não sei o que precipites-lo. Último par de dias inferior L tem menos problemático e dor na maior parte superior L. Às vezes irradia para o lado L do nariz e L olho. Actualmente, eu não estou autorizado a comer comida quente por instruções pós extração do dente do siso, então eu não tentei ainda quente. Também não ter mastigado no lado esquerdo ainda. Antes da água fria extração parecia se incomodar meus dentes quando eu enxaguado. Agora eu uso quente. Eu não parecem ter o aperto quando eu abrir a boca ou quando eu mastigar. Tenho notado que o meu nariz entupido é um L narina pouco quando acordei. Parece que há coisas sentado na minha garganta mas rapidamente resolvida. Uma vez que eu me levanto Eu me sinto bem no meu nariz e garganta (No recente frio ou qualquer coisa assim), mas minha boca é escovar dispite horrível, uso do fio dental e quente lavagem com água salgada. Escovar os dentes apenas parece para encobri-lo e o gosto horrível volta. Continuo com lavagem de água salgada durante todo o dia para curar a extração.
Atenção: eu fui ficando dores de cabeça há mais de 10 anos ou mais. Parecia começar após menapause. Na época, eu fui a um neurologista, ENT, e dentista. Testes do neurologista saiu negativo. Referido ENT que encontraram algum tipo de crescimento ou nódulo que ele disse que não estava fazendo minhas dores de cabeça. Ele disse que não era câncer e não é algo para se preocupar. Ele disse que estava em um ponto no meu seio que seria muito difícil de remover. Ele disse para não fazer nada sobre isso e eu não precisava de acompanhamento sobre ele. Eu, então, consultou o dentista que disse que minhas dores de cabeça não eram dos meus dentes.
Appointment with cirurgião hoje: stiches removido. Diz extração parece bem. Disse a ele sobre a dor e mau hálito. Disse para dar-lhe mais uma semana e se não for resolvido a ir ver o meu médico de família. Diz que não há necessidade de novos antibióticos.
Isto é tudo tão confuso. Sente dor dental não médica. Sua ajuda é apreciada. Não me importo de perguntas. Eu sou apenas grato que você está me ajudando. Seu discernimento e sabedoria prática é muito apreciada.
Resposta
Joy - Esta é uma situação tão difícil de diagnosticar com as informações que você forneceu. Eu não entendo por que o cirurgião está disposto a enviá-lo para outro médico, quando parecem indicar que o problema é por via oral envolvidos.
Eu não sei onde você mora, mas a partir de sua descrição do que você têm sofrido ea falta de uma habilidade dos médicos que você já viu diagnosticá-la ou ajudá-lo, ele é provavelmente o melhor que você ser examinado e avaliadas em um grande centro médico. Essa facilidade tem médicos, que em conjunto, devem ter uma maior chance de diagnosticar a sua situação.
Se desejar, voltar para mim e me diga onde você vive. Eu, então, fornecer-lhe com instalações tão próximo quanto possível para você que deveriam ser mais propensos a chegar a um diagnóstico.