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Até que ponto é sábio para perfurar poços e fissuras de molares de apenas preocupações cosméticas?

 

Pergunta
PERGUNTA: Querido dr. Peck,
Sim, muito gostaria que o meu dentista para perfurar alguns dos meus molares como para remover a descoloração preta /marrom de alguns sulcos e fissuras.
Ela me aconselhou a não como ele não seria preferível : uma vez que o "ciclo" de restauração começou há nenhuma parada, a resina composta teria de ser substituído a cada muitos anos e com cada ciclo mais algum material dentário que tem que ser removido. Atualmente lesões de cárie não foram encontrados, para que ela melhor quer deixar meus dentes da maneira que são
A meu ver:. A minha principal preocupação é ter dentes que eu acho que são tão bonito como eu quero que eles sejam, Eu não posso honestamente obter-me a aderir a seu conselho. Eu só não gosto da coloração em tudo a meu ver a coloração indica a placa é facilmente retidas no local da mancha, então perfuração e restaurar essa área teria como uma vantagem - além de obter-me o resultado cosmeticamente desejado - não há menos chance de lesões de cárie em desenvolvimento como a placa não pode facilmente ser mantido no local por mais tempo.
Eu entendo isso corretamente, há a vantagem de facilitar a limpeza dos molares e menos chance de lesões de cárie quando molares sem presente lesões de cárie, mas com coloração são perfurados ligeiramente e restaurado
geralmente com leve de perfuração dos molares para remover manchas, o procedimento restaurador é geralmente seguido:? selagem dos molares ou a adesão resina composta
é possível a utilização de cerâmicas para restaurar um site que só é muito pequeno e de uma cerâmica geralmente levam a precisar de "ciclos de substituição 'menos no local?
Como" sábio "seria por causa da preocupação cosmetical apenas para perfurar os molares para remover manchas e restaurá-los, quer com resina composta, cerâmica ou selando-os
muito obrigado por ter tomado a tempo para rever as minhas preocupações
RESPOSTA:?. Caro Veronica, graças . para sua pergunta
seu dentista está correto - assim que um dente é perfurado, ele imediatamente se torna enfraquecida, a menos que haja uma razão justificável para fazê-lo, como fratura ou decadência. O dia e idade que estão atualmente se concentra mais em abordagens minimamente invasivas e conservadores, que foi mostrado para reduzir os problemas de longo prazo mais tarde. O que pode ser feito, é que a fissura e poços poderia ser cuidadosamente limpos com pedra-pomes e água e as áreas afetadas pode ser coberta com um selante de fissura fluida, mas como nada dura para sempre, estes teriam de ser refeito a cada poucos anos, como eles usam para baixo, chip ou rachadura. Quanto à perfuração e substituir com a restauração em compósito, sem quaisquer sinais ou sintomas de decadência activa ou outra patologia, gostaria de aconselhá-lo contra este por causa dos problemas potenciais que poderiam ocorrer no pós-operatório, como a sensibilidade à temperatura, mordida alterada e decadência secundário mais tarde em. É, naturalmente, o seu corpo e você tem total direito de fazer com ele o que você escolher, e provavelmente poderia encontrar um dentista que obrigaria o seu pedido. Tanto quanto eu estou preocupado, que é o dentista que todos devem evitar, eles não têm o melhor interesse do seu paciente no coração. Espero que isso ajude e desejo-lhe todo o cuidado muito mais, tomar.
Dr. Craig Peck
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PERGUNTA: muito obrigado pela sua resposta detalhada
não tem sido bem pesquisado que a chance é de decadência desenvolvendo mais tarde depois de um selante de fissura fluida foi colocado - ou! então eu pensei - pode decair ser selado em? Achei que há também a questão da detecção de cárie secundária, porque o selante obscurece a inspeção visual meticulosa para a deterioração.
Espero que você possa lançar alguma luz sobre estas questões.
Resposta
Hi Veronica e obrigado por seu acompanhamento questão.
A cárie dentária só pode desenvolver-se sob condições quando as enzimas bacterianas agir em alimentos dietéticos para animais para reduzir o pH local e causar desmineralização da estrutura dentária devido à produção de ácido. Em teoria, se esses 2 elementos são removidos e o dente é selada, a cárie pode não se desenvolver - o que é a filosofia por trás selantes de fissuras. Então, se nenhum decaimento está presente nas fissuras ou buracos e que são fechadas, não devem desenvolver cáries. Na realidade, porém, eu tenho experimentado decadência sob selantes de fissuras, mas esta mais relacionada com selantes posição velha e longas ou aqueles que têm fraturados ou foram parcialmente perdidos devido ao desgaste. O princípio do tratamento deve ser sempre aplicado a qualquer tratamento - o benefício de fazer o procedimento deve fora pesar o risco de deixar a situação como está, sem tratamento, tendo em conta os potenciais efeitos colaterais e problemas relacionados ao procedimento. Porque selantes de fissuras são minimamente invasivas, tratamentos preventivos, eles podem ser removidos de forma relativamente fácil com o mínimo de danos ao dente - se houver algum - se a patologia é suspeita eo dente reanalisadas e, é claro, há o benefício do diagnóstico com o auxílio de raios-X. Espero que isso ajude e sinceramente desculpas se minha resposta anterior de alguma forma ofendi - que, certamente, não era minha intenção
Atenciosamente
Dr Craig Peck
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