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2003 Avaliação de Aprendizagem Auto (01 outubro de 2003)

 

O programa SLSA é baseado no atual literatura, referenciado e é composto por 40 perguntas, respostas, lógica e referências. As respostas aparecem no final de cada teste.

Dentistas que completarem o questionário de 15 perguntas em novembro de 2003 emissão de Saúde Bucal pode ser elegível para receber contínuas pontos de ensino. Os nomes e números de licença de todos os que completarem o questionário serão encaminhadas às respectivas autoridades de licenciamento provinciais.

Pergunta 37

Na gestão da doença periodontal, o uso de desbridamento de ultra-som com clorexidina, quando comparado ao tratamento por desbridamento sozinho, pode

1. resultar em ganho de inserção periodontal clínica.

2. evitar a perda de inserção periodontal clínica.

3. suprimir microorganismos patogênicos.

4. melhorar a cicatrização pós-operatória.

A. 1, 2, 3

B. 1 e 3

C. 2 e 4

D. 4 só

E. Todos os itens acima

Justificativa

terapia periodontal tradicional visa resolução da lesão inflamatória nos tecidos periodontais. Esse tratamento envolve a eliminação de depósitos microbianos moles e mineralizados sobre as superfícies dos dentes por raspagem e alisamento radicular. O resultado ideal de tratamento periodontal seria regeneração do aparelho de ligação perdida em resultado da formação de novo cemento, o ligamento periodontal e osso alveolar.

A técnica de desbridamento bactericida de ultra-sons introduz curetagem cirúrgica em combinação com a irrigação dos bolsos com agentes antimicrobianos. O benefício de irrigação subgengival para casos avançados da doença periodontal é que os organismos patogénicos periodontais subgengivais são suprimidas para a vantagem de cicatrização pós-operatória.

Tem sido relatado que o uso desta técnica, juntamente com clorexidina, iodo-povidona ou cetylpyridine, resultou em qualquer ganho de inserção periodontal clínica ou prevenção de perda em relação ao tratamento por acesso cirúrgico ou desbridamento sem utilização do agente antimicrobiano.

Referências

1.Genco, RJ Usando agentes antimicrobianos para controlar a doença periodontal. J Am Dent Assoc. 122: 122-131. 1991.

2.Rosling, B., Hellstrm, M.K., Socransky, S. S., et al. A utilização de PVP-iodo, como adjuvante ao tratamento não cirúrgico da periodontite crónica. J Clin Periodontol 28: 1028-1031. 2001.

PERGUNTA 38

Air abrasão

1. não fornece nenhum feedback tátil.

2. é recomendado para lesões iniciais.

3. é usado para fossas e fissuras cárie.

4. requer anestesia.

A. 1, 2, 3

B. 1 e 3

C. 2 e 4

D. 4 só

E. Todos os itens acima

Justificativa

Air abrasão é apropriado para o tratamento de pequenas áreas de cárie, como fossas e fissuras cáries nos estágios iniciais. Lesões maiores requerem o uso de uma broca rotativa. Na maioria dos casos, a abrasão de ar pode ser executada sem anestesia. Air abrasão também é adequado para a reparação de lesões nas bordas incisais e pontas de cúspide. A preparação pode ser mínima, removendo única estrutura o suficiente para fornecer uma base limpa e som para a ligação.

As desvantagens de abrasão a ar é que ela é útil apenas para as pequenas restaurações e há uma falta de feedback tátil. Ele não pode ser usado para a profunda deterioração nos dentes sintomáticos e é compatível apenas com restaurações de resina composta desde a resistência e forma de retenção não pode ser desenvolvido.

Referências

1.Freedman, G., Goldstep, F., Seif, T. , et ai. restaurações de resina ultra-conservador. J Can Dent Assoc; 65: 579-581. 1999.

2.Oral Cuidados Report, Vol. 11, Número 1. Chester Douglass, Editor. 2001.

PERGUNTA 39

Em fumantes, a maior perda de inserção é encontrado na área vestibular maxilar.

Periodontal microbia patogênico são mais prevalentes em fumantes.

A. A primeira afirmação é verdadeira, a segunda é falsa.

B. A primeira afirmação é falsa, a segunda é verdade.

C. Ambas as afirmações são verdadeiras.

D. Ambas as afirmações são falsas.

Justificativa

Um estudo recente comparando fumantes e não-fumantes indicou que os fumantes tinham mais perda de inserção, bolsos mais profundos, mais dentes ausentes, os sites menos sangramento à sondagem, mas semelhante inflamação gengival e os níveis de placas como não-fumantes. Em fumantes, a maior perda de inserção foi visto na área lingual maxilar. Em um estudo examinando o microbia dos grupos, verificou-se que microbia patogênicos periodontais foram mais prevalentes em fumantes. Este aumento da colonização parecia ocorrem principalmente em águas rasas, em vez de nos bolsos mais profundos.

Referências

1.Haffajee, dC e Socransky, S. S. relação do tabagismo com perfis de nível anexo. J Clin Periodontol 28: 283-295 e 337-388. 2001.

2.Tezal, M., Grossi, S. G., Ho, A. W., et al. O efeito do consumo de álcool sobre a doença periodontal. J Periodontol 72: 183-189. 2001.

PERGUNTA 40

Os pacientes com diabetes mellitus têm uma maior susceptibilidade à doença periodontal severa por causa do

1. aumento da produção de colagenase.

2. a proliferação de fibroblastos prejudicada.

3. função dos neutrófilos alterada.

4. alteração de patógenos periodontais.

A. 1, 2, 3

B. 1 e 3

C. 2 e 4

D. 4 só

E. Todos os itens acima

Justificativa

O aumento da susceptibilidade para a doença periodontal grave é aparentemente não relacionado ao aumento dos níveis placa, cálculo, nem alteração dos patógenos periodontais. Em vez disso, parece relacionada à defesa imunológica. Estes incluem uma função alterada de neutrófilos, monócitos e função dos macrófagos, assim como o metabolismo do colagénio. pacientes com diabetes mellitus pode produzir grandes quantidades de colagenase que podem destruir colágeno no periodonto. Há proliferação de fibroblastos prejudicada que muda o volume de negócios tecido normal e reparação.

Diabetes mellitus tipo 1 é causada pela destruição das -cells do pâncreas que produzem insulina necessária para evitar a hiperglicemia. a diabetes mellitus tipo 2 (não dependente de insulina) resulta de defeitos da molécula de insulina, ou quando há anormalidades nos receptores da membrana celular para a insulina.

A diabetes mellitus tem um impacto significativo na saúde periodontal de um indivíduo, bem como sobre saúde geral. O dentista deve monitorar a saúde periodontal de um paciente diabético, uma vez que mudanças dramáticas no estado são sinais de preocupação e deve ser uma base para o encaminhamento para o médico do paciente.

Deve-se notar que o diabetes mellitus tipo 2 está associado com o grupos etários mais velhos. Este tipo de diabetes é 3,5 vezes mais prevalente entre pessoas com 65 anos ou mais. O dentista pode ser o primeiro a diagnosticar o problema em idosos.

Referências

1.Mattson, J. S. e Cerutis, D. R. Diabetes mellitus: uma revisão da literatura e implicações dentais: Compêndio 22: 757-772. 2001.

2.Taylor, G. W., Loesche, W. J., Terpenning, M.S. Impacto das doenças orais na saúde sistêmica em idosos: Diabetes mellitus e pneumonia aspirativa. J Public Health Dent 60: 313-320. 2000.

O 2003 SLSA QUIZ aparece na edição de novembro junto com instruções E CARTÃO DE RESPOSTA. Para ser elegível para PONTOS CE, as respostas devem ser recebidas até 31 DE DEZEMBRO DE 2003.

Respostas a setembro de 2003 SLSA Questionário

33. A

34. C

35. E

36. E