O programa SLSA é baseado no atual literatura, referenciado e é composto por 40 perguntas, respostas, lógica e referências. As respostas aparecem no final de cada teste.
Dentistas que completarem o questionário de 15 perguntas em novembro de 2004 emissão de Saúde Bucal pode ser elegível para receber contínuas pontos de ensino. Os nomes e números de licença de todos os que completarem o questionário serão encaminhadas às respectivas autoridades de licenciamento provinciais.
PERGUNTA 5
Gerenciamento de cárie precoce é dependente do
1. pH da saliva.
2. frequência do desafio cariogênico.
3. concentração de iões de minerais da saliva.
4. disponibilidade de íons minerais na saliva.
A. 1, 2, 3D. 4 só
B. 1 e 3E. Todos os itens acima
C. 2 e 4
Justificação
O esmalte dental está sob ataque cariogênico e desmineralização constantemente. O ambiente oral é capaz de remover substância mineral dos dentes, que, se não for controlada, vai permitir cavitação para se desenvolver. Remineralização é um fenômeno natural e, em condições adequadas, a deposição de mineral irá ocorrer, reverter o processo de cárie. Factores que determinam a direcção correcta de remineralização são o pH, a concentração de iões minerais e a sua disponibilidade na saliva, bem como a gravidade e frequência dos desafios cariogénicos.
de fosfato de cálcio amorfo, por causa da sua solubilidade, pode aumentar o cálcio e íons de fosfato na saliva. A aplicação simultânea de iões de fluoreto, com elevadas concentrações de cálcio e iões fosfato melhora a remineralização. Isto resultou no desenvolvimento de uma pasta dentífrica sistema de fase dupla, a qual isola a porção de cálcio da pasta a partir das porções de fosfato e fluoreto até o tempo de aplicação, quando os iões de todos os três são libertadas na saliva para suportar remineralização.
Um estudo realizado com crianças 2,506 examinado o uso deste dentifrício bi-compartimentado no tratamento de cáries dentárias em 5-17 anos de idade. Um grupo de crianças foi determinado o dentifrício teste no qual uma câmara continha 0,243 por cento de fluoreto de sódio em uma base de sílica e o outro di-hidrato de fosfato dicálcico câmara. O outro grupo recebeu 0,243 por cento de fluoreto de sódio em apenas a base de sílica. Usando CPOS pontuação, os incrementos de cárie média após o primeiro ano não apresentaram significância entre os dois grupos. No entanto, após dois anos, os números foram estatisticamente significativos e representou um 14,38 por cento diminuição na pontuação da cárie em geral.
Referências
1.Boneta, A. E., Neeswith, A., Mankodi, S. et al. A eficácia anti-cárie aumentada de um fluoreto de sódio e o fosfato de dicálcio di-hidratado dentifrício em um tubo de dupla câmara: um de dois anos cárie estudo clínico em crianças nos Estados Unidos da América. Am J Dent 14: 13A-16A. 2001.
Relatório Cuidados 2.Oral, Vol 9 No.1 Ed. CW Douglass, 1999.
PERGUNTA 6
Após a colocação de implantes para suportar uma prótese parcial fixa, qual das seguintes irão influenciar a perda óssea ao redor dos implantes no primeiro ano de carga?
1. O sexo do paciente.
2. A idade do paciente.
3. A mandíbula de receber o implante.
4. O desenho da prótese.
A. 1, 2, 3D. 4 só
B. 1 e 3E. Todos os itens acima
C. 2 e 4
Justificação
Um estudo canadense recente ao longo de um período de doze anos examinou as mudanças no nível ósseo visto ao redor de implantes do sistema Brnemark. Os implantes foram usados para apoiar próteses parciais e osso clínica de medição fixa foi determinada por radiografia.
Os implantes colocados em homens apresentaram maior perda óssea no primeiro ano de carga. Não há diferença entre os sexos foi observada para a perda óssea média anual depois. Os implantes em pacientes mais jovens perderam mais de osso ao longo do primeiro ano de carga do que os colocados em indivíduos mais velhos. Em parte, isto pode ser devido à probabilidade de colocação no osso alveolar em vez de osso basal. Comparando as maxilas, houve mais perda óssea ao redor de implantes na mandíbula que a maxila no primeiro ano de carga.
Implantes de apoio próteses extensão distal tinham significativamente mais perda óssea no primeiro ano de carga em comparação com aqueles que suportam uma prótese delimitada pelas dentes natural.
uma vez que existem desafios em relação à confiabilidade da mensuração radiográfica do nível ósseo ao redor de implantes, um estudo de laboratório foi realizado em cadáveres. O estudo comparou diferentes métodos radiográficos e concluiu que, comparado com a medição real do osso sobre os cadáveres, técnicas radiográficas convencionais fornecida precisão aceitável.
Referências
1.Wyatt, CCL, Zarb, G. A. nível do osso muda proximal aos implantes orais de apoio próteses parciais fixas. Clin Oral Impl Res 13: 162-168. 2002.
2.DeSmet, E., Jacobs, R., Gijbels, F., et ai. A precisão ea fiabilidade dos métodos radiográficos para a avaliação do nível marginal óssea ao redor de implantes orais. Dentomaxillofacial Radiologia 31: 176-181. 2002.
PERGUNTA 7
De acordo com as diretrizes da Academia Americana de Odontopediatria, um incisivo central avulsionado em um 12-year-old, que foi para fora da boca por três horas
A. devem ser replantadas imediatamente.
B. deve ser embebido em uma solução de fluoreto antes de replantio.
C. requer extirpação da polpa antes de replantio.
D. não devem ser replantadas
Justificação
Os seguintes são diretrizes da Academia Americana de Odontopediatria para a gestão de um dente avulsionado da dentição permanente:.
- Se menos de duas horas fora da boca, replantar imediatamente; Se mais de duas horas, de molho em solução de NaF 2% para 5-20 minutos, então replantar
-. Se não for possível replantar imediatamente, o transporte, em ordem decrescente de preferência, em ViaSpan, solução de Hank, leite refrigerado, solução salina, saliva, água
-.. tala semi-rígida durante sete dias
-. Considere antibióticos, analgésicos e bochecho com clorexidina
- extirpar celulose no dente com ápice maduro quando splint é removido. Em dentes com ápice imaturo, monitorar os sinais de necrose antes de iniciar a terapia endodôntica
-.. Ca (OH) 2 tratamento para 6-12 meses, em seguida, guta percha se nenhuma reabsorção
A maioria dos dentes reimplantados demonstrar reabsorção no prazo 25 anos. O grau de reabsorção é estreitamente relacionado com o comprimento do período de tempo extraalveolar. Em casos de tempo seco extraalveolar muito prolongado, o reimplante pode ser tentada. Em tais casos, o ligamento periodontal deve primeiro ser removida, o dente embebido em fluoreto, a raiz preenchido extra-oral com guta-percha, o dente enxaguadas em solução salina durante dois minutos, o coágulo de sangue removido suavemente da tomada e o dente replantadas imobilizada rigidamente para seis semanas para permitir a anquilose.
REFERÊNCIA dentes-de Avulsed
Titley, K., Farkouh, D. replantar ou não replantar? Saúde Bucal, 27-29 julho de 2002.
Pergunta 8
As lesões orais de líquen plano pode ser
1. white3. erosiva
2. red4. vesicular
A. 1, 2, 3D. 4 só
B. 1 e 3E. Todos os itens acima
C. 2 e 4
Justificação
Dentistas em prática clínica vai encontrar regularmente pacientes com líquen plano oral (LPO). A forma oral de líquen plano ocorre mais frequentemente do que a uma cutânea e é mais persistente e mais resistentes ao tratamento. Três tipos diferentes de lesões de LPO são vistos. Reticular OLP é a forma mais comum, mas menos grave, que apresenta como uma lesão branca, estriada (lace-like), geralmente da mucosa bucal. lesões atróficas LPO são vermelho e inflamado. Erosiva LPO mostra sinais de úlceras superficiais, que podem variar em tamanho. Esta é a forma mais grave da doença, o que provoca dor considerável e interfere com a alimentação, fala e qualidade de vida.
Não há cura para a OLP. O tratamento é direcionado para o alívio sintomático de desconforto pelo uso de corticosteróides tópicos. Agentes tópicos tais como fluocinamide 0,05% de clobetasol ou pode ser aplicado até quatro vezes por dia. Em casos graves de lesões erosivas, que são grandes, dolorosas e debilitantes para o paciente e que não respondem a agentes tópicos, esteróides sistémicos podem ser necessários. Na maioria dos casos, o tratamento é eficaz na redução dos sintomas e a inflamação e promover a cicatrização de úlceras. líquen plano Acredita-se que resultam de uma resposta imune da célula T anormal mediada em que as células epiteliais basais são reconhecidos como estranhos. A causa é desconhecida. Os pacientes com LPO deve ser seguido de perto como existe um ligeiro aumento do risco de desenvolvimento de carcinoma de células escamosas no local da lesão, particularmente no tipo erosivo.
REFERÊNCIA
1.Chainani-Wu, N., Silverman, S. et al. O líquen plano bucal. JADA; 132: 901-909. 2001.
2.Edwards, P.C., Kelsch, R. Oral Líquen plano: apresentação e manejo clínico. J Can Dent Assoc 68: 494-499. 2002.
Respostas a janeiro de 2004 SLSA Questionário
1. B
2. A
3. E
4. E