Enquanto muitos maxilo-facial (OMFS) continuar a batalha para o acesso aos recursos hospitalares para os seus pacientes, outros têm cansado desta luta e optaram por não afiliado-se com qualquer hospital. O benefício pessoal imediato dessa escolha é alívio de cobertura de chamadas de emergência. Enquanto tentador claramente, esta mudança no estilo de prática, sem dúvida, ter um efeito desastroso a longo prazo no atendimento ao paciente e nossa profissão. Gestão de trauma facial deu à luz a nossa especialidade em tempos de conflito armado e continua a ser uma parte integrante da nossa formação de especialidade e âmbito de prática profissional. Cuidados das pessoas com lesões faciais fornece um contributo importante para as nossas comunidades humanas profissionais e maiores.
De acordo com o Dr. Howard Holmes, Chefe Adjunto em Cirurgia Oral e Maxilofacial e Anestesia da Universidade de Toronto e Mount Sinai Hospital, trauma casos que foram referidos a partir de fontes periféricas têm mais que triplicou nos últimos anos. Enquanto o Programa de Pós-Graduação em Cirurgia Oral e Maxilofacial tem o prazer de fornecer os serviços necessários, a tendência é preocupante nada-a-menos.
Dr Daniel Laskin, Professor e Presidente Emérito da Virginia Commonwealth University, nos recordou recentemente que Foram necessários anos de prestação de cuidados de forma consistente hábil pelos nossos OMFS frente-portadores de demonstrar a nossa competência comparativa no tratamento de fraturas faciais. A experiência inigualável temos progressivamente mostrado no tratamento de fraturas mandibulares, em seguida, lesões zygomatico-maxilares, seguidos por fraturas mid-faciais e orbitais, permitiram o atual nível de privilégio OMFS irrestrita no tratamento de todas as formas de lesões faciais. Somos respeitados membros de equipes de trauma hospital. Além disso, a nossa experiência na gestão de trauma, devido à nossa combinação única de formação de dentista e cirúrgico, abriu outras portas para a expansão medida da nossa actual âmbito de aplicação prática. Além disso, ele fornece OMFS com uma excelente oportunidade de trabalhar estreitamente com os nossos outros colegas de especialidade médica e cirúrgica relacionados, tais como oncologia, cirurgia plástica, medicina, anestesia, neurocirurgia, oftalmologia e otorrinolaringologia. Por estas razões, nós esperamos que a maioria dos OMFS continuará a fornecer sua comunidade com estas habilidades necessárias e valorizadas na gestão de trauma.
Outra tendência preocupante é o chamado "cherry picking" práticas que evoluíram em odontologia sobre o últimos anos. Parece que alguns dentistas e especialistas dentais são intencionalmente optando por não envolver-se na prestação de serviços pagos mais baixos ou estão optando por não prestar cuidados sócio-economicamente ou medicamente doentes desfavorecidos. Estes pacientes, eventualmente, acabar na porta dos centros de ensino como "eles seriam casos interessantes para os alunos", ou eles vão se apresentar ao dentista mais próximo ou especialista que não limitar os cuidados com base nestes critérios. Considerando os dados demográficos evolução da nossa população canadense, isso irá inevitavelmente sobre-carga esses prestadores de compaixão e vai limitar o acesso aos necessitados.
Esta tendência não se limita apenas a odontologia, que também existe em outras especialidades médicas tais como cirurgia plástica. Aqui, a tendência é de sub-especialização onde os cirurgiões muitas vezes optar por fazer a cirurgia estética apenas em clínicas privadas. cirurgia plástica em geral está quase se tornando uma subespecialidade em si mesmo, de acordo com Dr. Arnis Freiberg, Professor Emérito da Universidade de Toronto.
Podemos apreciar que os dentistas e cirurgiões pode querer mudar seu estilo de prática, de modo a melhor encaixar seu estilo de vida ou para sub-especializar em áreas de seu interesse ou habilidade específica. Como assim, geografia e situações demográficas podem ditar o estilo da prática. No entanto, os dentistas de base comunitária e especialistas dentais, incluindo OMFS têm um papel importante a desempenhar dentro de sua comunidade, não só para os pacientes, mas também para os seus prestadores de cuidados de companheiros. Embora seja aceitável para se concentrar em áreas de interesse, esperamos que os prestadores de cuidados não vai esquecer as suas raízes, suas comunidades, ou sua profissão. Esperamos que todos os prestadores de cuidados irá lembrar o ditado sábio que o sucesso não é definido pelo que temos, mas sim por aquilo que damos
Dr. Bruce Pynn é membro do conselho editorial da Saúde Oral para a cirurgia oral e maxilo-facial. Ele mantém um consultório particular em Thunder Bay, ON.