O programa SLSA é baseado no atual literatura, referenciado e é composto por 40 perguntas, respostas, lógica e referências. As respostas aparecem na seguinte questão no final de cada teste.
Dentistas que completarem o questionário de 15 perguntas em novembro de 2009 emissão de Saúde Bucal pode ser elegível para receber contínuas pontos de ensino. Os nomes e números de licença de todos os que completarem o questionário serão encaminhadas às respectivas autoridades de licenciamento provinciais.
PERGUNTA 33
Em um paciente com diabetes mellitus tipo II, doença periodontal está associada com
1. metabolismo do colágeno alterada.
2. a proliferação de fibroblastos prejudicada.
3. função dos neutrófilos alterada.
4. patógenos periodontais alterados.
a. 1, 2, 3
B. 1 e 3
C. 2 e 4
D. 4 apenas
E. Todos os
acima
Justificativa
diabetes mellitus tipo II (não insulino-dependentes) resulta de defeitos da molécula de insulina ou quando há anormalidades nos receptores de membrana celular para insulina. Este tipo de diabetes é 3,5 vezes mais prevalente entre pessoas com 65 anos ou mais. Apesar de um paciente pode queixar-se de uma secura da boca e paladar alterado, é o quadro clínico periodontal que pode ser mais útil na identificação do problema. A doença periodontal, aparentemente, não está relacionado com o aumento dos níveis placa, cálculo, ou alteração dos patógenos periodontais. Em vez disso, parece estar relacionada com a defesa imunológica. Estes incluem uma função alterada de neutrófilos, monócitos e função dos macrófagos, assim como o metabolismo do colagénio. pacientes com diabetes mellitus pode produzir grandes quantidades de colagenase que podem destruir a aprendizagem de colágeno, no periodonto. Há proliferação de fibroblastos prejudicada que muda o volume de negócios tecido normal e reparação. Grandes conjuntos de dados sugerem que o controle da periodontite pode melhorar o estado glicêmico e funções, assim, metabólicas. exame periodontal de rotina e triagem para níveis de açúcar no sangue pode ajudar no diagnóstico.
Referências
1. Persson, G. R. O que tem de envelhecimento a ver com saúde periodontal e doença? Int. Dent.
J. 56: 240 -249, 2006.
2. Relatório Oral Care 15, No. 1, 2005 Ed. Douglass C.
PERGUNTA 34
Na gestão de dentes não vitais com ápices incompletos, agregado trióxido mineral (MTA) em comparação com hidróxido de cálcio
1. tem melhores propriedades curativas.
2. reduz o tempo para a formação da barreira biológica tal como avaliado radiograficamente.
3. resulta em um tempo mais rápido de cura para radiolucência.
4. reduz o tempo do início do tratamento para a final obturação do canal radicular.
A. 1, 2, 3
B. 1 e 3
C. 2 e 4
D. 4 apenas
E. Todos os
acima
Justificativa
Um estudo foi desenhado para comparar MTA com hidróxido de cálcio na formação de uma barreira calcificada biológica apical bem como a cura de radiolucência periapicais em dentes com ápices não formadas. O estudo gravado o tempo necessário para a formação da barreira e, se presente, o tempo para qualquer lesão periapical para curar. Dentre 20 dentes alocados para apicificação, 11 radiolucência havia associados, seis no grupo MTA e cinco na Ca (OH) 2 grupo. Ambos os materiais, com um pH semelhante, registada qualidades de cura comparáveis. No entanto, o tempo total do início do tratamento para a final obturação do canal radicular foi muito menos com a MTA. Além disso, o tempo médio para a formação de barreira biológica tal como avaliado radiograficamente foi significativamente menos com MTA. tempo para radiolucência cura foi similar. REFERÊNCIA 1. Pradhan, D. P., Chawla, H. S., Gauba, K. et ai. Avaliação comparativa da gestão endodôntico de dentes com ápices não formadas com agregado trióxido mineral e hidróxido de cálcio. J. Dent. ForChildren 73:. 79-84,2006 PERGUNTA 35 Em dentes decíduos posteriores, o risco de incumprimento por cárie secundária é maior para restaurações de amálgama do que é para compômero /resinas compostas. Em dentes decíduos posteriores, falha devido a fratura é o mesmo para amálgama e resina restaurações, independentemente do tamanho. a. A primeira afirmação é verdadeira, a segunda é falsa. B. A primeira afirmação é falsa, a segunda é verdade. C. Ambas as afirmações são verdadeiras. D. Ambas as afirmações são falsas. Justificativa Ao longo de um período de cinco anos, um ensaio clínico randomizado mostrou que, em dentes decíduos posteriores, à base de resina restaurações teve taxas de substituição maiores do que amálgama devido a cáries recorrentes. Assim, pacientes pediátricos exigirá mais procedimentos para manter as restaurações de resina do que se fossem usados amálgama. Em outro estudo, o risco de incumprimento por cárie secundária foi 3,5 vezes maior para as resinas que amálgamas. Falha devido à fratura foi igual. Independentemente do arco, o tipo de dente ou número de superfícies restauradas, o tamanho da restauração não foi um fator na contribuição para a fratura. Referências 1. Soncini, J. A., Maserejian, N. N., Trachtenberg, F. et ai. A longevidade de amálgama contra compômero restaurações /compósitos em primária posterior e dentes permanentes. JADA 138: 763 -772, 2007. 2. Bernardo, M., Luis, H., Martin, M. D. et al. Sobrevivência e razões para o fracasso de amálgama contra restaurações posteriores compósitos colocados em um ensaio clínico randomizado. JADA 138: 775 -783, 2007. PERGUNTA 36 Qual dos seguintes resultados no maior sensibilidade dentinária pós-operatória A?. Raspagem e alisamento radicular. B. retalho total e ressecção óssea. C. Gengivectomia. D. procedimento de Widman modificado. Justificativa Um estudo foi realizado em 56 pacientes com periodontite crônica. Com um design boca dividida um quadrante em cada paciente foi tratado com raspagem e alisamento radicular. Outros quadrantes receberam Widman retalho, gengivectomia, ou retalho total e ressecção óssea. Desconforto durante a sensibilidade procedimento, dor pós-operatória e pós-operatória dentina foram registrados e analisados juntamente com a idade e sexo. Não há diferença entre os sexos foi mostrado, quer com procedimentos cirúrgicos ou não-cirúrgicos. Todos os procedimentos cirúrgicos causou mais sensibilidade dentinária de raspagem e alisamento radicular. dor pós-operatória foi muito maior com a aba completo e ressecção óssea do que com raspagem e alisamento radicular e procedimento de Widman modificado. dor pós-operatória e desconforto era menos de um problema com os idosos. Este limiar de dor mais alto pode ser a consequência de alterações do tecido tais como a vascularização reduzida, degeneração gordurosa do tecido ósseo e formação de dentina secundária. REFERÊNCIA 1. Canaki, C. F., Canaki, V. dor experimentada por pacientes submetidos a diferentes terapias periodontais. JADA 138: 1563 -1573, 2007. As respostas às perguntas SLSA agosto de 2009: 29. E 30. C 31. A F2.
C