Pós-cirúrgica problem
Pergunta
PERGUNTA: Eu estou tendo problemas semelhantes após a cirurgia de mandíbula avanço superior e inferior com menor extração de dentes do siso, ao mesmo tempo. I foi de 53, em seguida, e esta foi a 5 1/2 anos atrás. Desde que a cirurgia, eu tive uma garganta cronicamente inflamado ea parte de trás da minha língua no lado direito e um "caroço" muito chato na área da bochecha inferior direito /maxilar diretamente na frente do meu ouvido. Meu cirurgião maxilofacial credenciado tentou injetar esteróides para o nódulo sem sucesso. Ela se sente como um enorme chumaço de goma de mascar na minha bochecha e é "sensação de peso." O lado direito da minha língua tornou-se cada vez mais concurso com pequenas feridas de úlcera-like que vêm e vão. Está me deixando louco. Finalmente, um ENT ordenou uma tomografia computadorizada. Ele estava com muita pressa para explicar isso para mim. Aqui está o que ele disse:.
"Nota é feito de adenopatias bastante proeminente no Submental /Nível cadeias I bilateralmente À direita, um nó de linfa até 2,6 cm de tamanho é visto, e à esquerda um 2,1 centímetros linfonodo é anotado. Vários menores e banais linfonodos que aparecem são vistos em todo o restante do pescoço dos tecidos moles e todas as principais cadeias nodais, mas os outros nós são bastante banal e benigna na aparência. tecidos moles assimetricamente de destaque ao longo da base da língua eo pilar tonsilar direita adjacente, que não permite a exclusão de doença subjacente ativo, como neoplasia. alterações inflamatórias crônicas mínimas de ponta mastóide esquerda. "
ENT levou 9 biópsias SEX am (13) e os resultados ainda aguardam. O que mais eu posso fazer se os resultados (espero) são benignos ??? Dói e está a arruinar a qualidade da minha vida. Muito obrigado por qualquer ajuda e orientação
RESPOSTA: Shirley - Antes de dizer qualquer coisa, eu preciso saber se você tiver quaisquer sintomas mais generalizadas sobre esse lado!. Existe dor ao engolir? Você tem dores de cabeça? Você já teve a sensação de fluido nos seus ouvidos? Quanto tempo após a cirurgia foi sua mordida fechado e você fosse incapaz de mastigar?
Se você poderia responder a estas perguntas de meus que eu possa entender melhor o que pode estar acontecendo.
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PERGUNTA: Dr. Teig, obrigado por sua pronta resposta! Por isso eu aprecio isso!
Há um pequeno ponto particularmente sensível (que era um dos pontos biopsiados) quando eu engolir. Dois docs ENT perdeu nos exames com escopo 2 anos apart, por isso é difícil de ver. É na parede da garganta posterior, atrás das amígdalas direita e é cronicamente dolorido. Eu sempre assumi que era de gotejamento pós-nasal, mas o actual ENT diz que seria estranho ter em apenas um lado. Eu tive várias cirurgias para tentar endireitar septo e aumentar a passagem de ar em que narina ao longo dos últimos 40+ anos.
Eu não tenho dores de cabeça.
Eu tive uma sensação menor de líquido no ouvido direito.
Não me lembro exatamente quanto tempo eu estava unido e incapaz de mastigar, mas estou bastante certeza de que era pelo menos uma semana e, possivelmente dois.
O "caroço" na minha direita mandíbula em frente da orelha dói o tempo todo. Sem dor aguda, apenas uma, sentimento de inchaço dolorido. Mais uma vez, os médicos podem ver alguns inchaço no que queixo quando olham diretamente para mim (externamente), mas nada grande. Eles não podem encontrar nada com as mãos no interior.
Mais uma vez, muito obrigado pela sua ajuda
Resposta
Shirley -. Claro que você sabe que qualquer coisa que eu possivelmente sugerir é um pouco de um adivinhar. Com um paciente que tem a sensação de ouvido alterado de fluido, a parede de garganta posterior perto de áreas de amígdalas área inflamada e nódulos linfáticos, é possível que em fazer a cirurgia maxilar superior que causou bloqueio da abertura normal a drenagem do seio. Isso produziria uma situação que poderia produzir todos os seus sintomas descritivos, alterando a função sinusal.
Olha, eu não totalmente sabe, mas a função sinusal alterado após uma osteotomia LeFort da mandíbula superior não é inédito. A ENT ou cirurgião deve avaliar mais detalhadamente o seio.
Eu não pode vir até com qualquer outra possibilidade. Eu dar-lhe um monte de crédito com colocando-se com o que você está passando.
