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fechamento da fístula

 

Pergunta
PERGUNTA: Após a extração do meu molar superior esquerdo fiquei com uma fístula antral oral. Um mês se passou e ainda há um buraco em minha cavidade sinusal. Meu cirurgião oral será de fechá-lo, tomando um pouco de pele a partir do interior da minha bochecha. É este sucesso e existem quaisquer complicações que eu deveria estar ciente de? Ele parece muito alheamento sobre todo o processo, mas eu li que a menos que esta está fechada corretamente, pode levar a infecções cerebrais. AJUDAR
RESPOSTA: Joan - infecção potencial do cérebro não é realmente o principal problema com a falha do fechamento!. O principal problema é o desenvolvimento de uma infecção grave do seio (sinusite) e os efeitos secundários de sinusite. Fechamento da fístula com um enxerto de tecido macio, como o cirurgião propõe, geralmente funciona, mas se durante o mês passado uma sinusite tem desenvolvido no seio, a limpeza do seio através de uma segunda incisão (antrostomia oral) é importante para ser feito em ao mesmo tempo, para facilitar um verdadeiro fecho e selagem da abertura.
Além de fazer um enxerto de tecido mole, eu também usar uma placa de ouro fino para selar sobre o soquete para aprimorar o fechamento. Eu faço isso como uma abordagem "cinto e suspensórios", porque se o buraco não selar, o seio pode se tornar mais inflamada.
Assim, o fechamento é importante e deve funcionar bem se o cirurgião tem experiência neste. Portanto, não se preocupar com infecções cerebrais, mas falha pode levar a infecções do seio. Desejo-lhe felicidades e espero que cura também. Se você tiver alguma dúvida, não hesite em contactar-me novamente.
---------- ---------- ACOMPANHAMENTO
PERGUNTA : Dr. Teig - muito obrigado por sua resposta rápida e informativo para a minha consulta. Estou preocupado que o meu cirurgião oral não mencionou a medida "backup" da placa de ouro para garantir que o socket está fechado. Ele me citou um preço de US $ 3ll5.00 para esta cirurgia, que pode ou não pode trabalhar. Estou considerando seriamente uma segunda opinião de outro cirurgião oral local. (Eu vivo no sul da Califórnia).
Resposta
Joan - Obter uma segunda opinião não é uma má idéia, mas certifique-se de que o médico é um cirurgião oral e maxilofacial placa certificada.
Quanto à placa de ouro, nem todos os cirurgiões usam esse tipo de uma cobertura adicional da abertura. Há membranas também utilizados. O importante é que o fechamento com os tecidos moles da boca pode não ser forte o suficiente. Às vezes que dobrar-se o tecido mole e usar a camada adicional com a placa de ouro. Então, enquanto mais de uma camada para cobrir a abertura é importante.
Desejo-lhe felicidades e espero que o procedimento de encerramento funciona bem.