A periodontite é a forma mais comum da doença periodontal, que afeta cerca de 75% de todos os americanos com idade superior a 35. Esta doença afeta igualmente ambos os sexos. Ela é causada por inflamação e a infecção das gengivas e é definido pela perda de osso à volta dos dentes. Os sinais podem ocorrer tão cedo como a adolescência, mas devido à sua natureza progressiva, cumulativos, a doença é muitas vezes diagnosticada na quarta para quinta década de vida.
Com o tempo e sem tratamento, a infecção começa a corroer o osso maxilar que suporta os dentes. A erosão enfraquece os ligamentos (anexos) e solta os dentes, que podem, eventualmente, caem por conta própria ou que precisam ser puxado para fora.
bolsos profundos que são preenchidos com placa pode contribuir para um gosto ruim na boca e são muito difíceis de limpar. À medida que a doença progride, as superfícies das raízes expostas dos dentes tornam-se muito sensíveis ao calor e ao frio. Além disso, as superfícies de raízes expostas não têm esmalte protetor e são mais propensos a cáries em desenvolvimento.
Tipos de periodontite
Existem cinco tipos, embora periodontite crônica é a mais comum. Aqui está uma breve descrição de cada:
1) periodontite crônica - Esta forma envolve bolsas periodontais que se formam gradualmente. É classificada em formas localizadas ou generalizadas, bem como quantidade leve, moderada ou grave de destruição
2) Agressivo Periodontite -. Esta forma envolve a perda de inserção periodontal em um ritmo rápido em relação à idade do paciente . É ainda classificados em formas localizadas ou generalizadas, assim como a quantidade ligeira, moderada, ou grave de destruição. Muitas vezes ele é visto na adolescência e pode funcionar nas famílias. Pode haver um defeito no sistema imunológico subjacente envolvido.
3) A periodontite como uma manifestação de sistémicos doença pacientes com certas doenças do sangue (por exemplo, leucemia) ou doenças genéticas (por exemplo, síndrome de Down), são mais propensos a ter periodontite . Muitas vezes isto é devido à diminuição da capacidade do organismo de combater infecções (imunossupressão).
4) necrosante ulcerativa periodontite (NUP) -Este forma está associada a um rápido início de dor e perda óssea , ulcerações das gengivas e mau hálito. Desnutrição, estresse psicológico, tabagismo, falta de sono e, em geral falta de capacidade para combater a infecção são fatores contribuintes. NUP foi chamado de "boca de trincheira" depois que ele foi visto em soldados que retornavam das trincheiras da Primeira Guerra Mundial
5) Periodontite Associated com endodônticos lesões de quando a terapia endodôntica um dente está infectado e requer um tratamento de canal, ou , a perda óssea pode ocorrer na ponta da raiz.
os sintomas da periodontite
Durante as fases iniciais, a periodontite é assintomática. Os sinais da doença durante este tempo pode se assemelham aos de gengivite (sangramento, gengivas vermelhas e mau hálito). Conforme a doença progride, os sintomas podem incluir [ii]:
O afrouxamento dos dentes
Dentes aquela dor quando expostos a mudanças de temperatura
doridos, gengivas inchadas que sangram facilmente
dor ao tocar o gengiva ou dentes
brilhante, vermelho brilhante, ou gengivas vermelho-roxo
mau hálito que não vai embora depois de escovar e usar fio dental
Se não for tratada, os sintomas da periodontite vai piorar ao longo do tempo.
o que causa a periodontite?
a periodontite é causada pela formação de placa bacteriana sobre os dentes. Ao longo do tempo, a placa endurece e se transforma em cálculo (tártaro) que não pode ser removido por escovagem e uso de fio dental. Bactérias que vivem dentro da placa e cálculo infectar as gengivas. Neste ponto, a doença é denominada gengivite ( "infecção das gengivas"). No entanto, se a placa e cálculo permanece sobre os dentes de um indivíduo susceptível, a doença progride e se torna periodontite ( "infecção em torno do dente").
Certas bactérias da placa produzem toxinas que erodir o osso. À medida que o osso corrói, o tecido da gengiva que se segue e bolsos formar entre os dentes e gengivas. Estas bactérias também entrar na corrente sanguínea, onde podem espalhou para outras partes do corpo.
Hormonas podem também desempenhar um papel na progressão da periodontite, especialmente em mulheres grávidas. condições médicas, como diabetes e doenças cardíacas, ter sido provada a desempenhar papéis de contribuição para a doença periodontal bem
Os fatores que podem aumentar o risco de desenvolver periodontite incluem:.
má higiene dental
Fumo
sistema imunitário fraco devido a doença ou drogas
má nutrição (leia mais sobre nutrição e uma boca de saúde)
a história familiar de doenças da gengiva e /ou periodontite
língua ou no lábio perfuração
Diagnosticar periodontite
Se você estiver experimentando sintomas da periodontite, deve contactar o seu dentista para um check-up. Seu dentista fará perguntas relacionadas ao seu histórico médico familiar e os sintomas. Um exame oral de seus dentes, gengivas e os ossos que suportam terá lugar. Durante este exame, o dentista irá medir a profundidade das bolsas nas gengivas. serão tomadas raios-X para verificar se há perda óssea.
Tratamento de periodontite
Ao contrário da gengivite, que geralmente pode ser eliminado por uma boa higiene oral e uma limpeza profissional, a periodontite pode exigir visitas repetidas ao dentista. Escovação e uso do fio dental apenas limpas 1-3 milímetros abaixo da linha da gengiva e de bolsas periodontais são 4-10 milímetros. Portanto, quando bolsos profundos estão presentes, a limpeza mais profunda é necessária. Este tratamento é chamado de raspagem e alisamento radicular e completamente remove a placa bacteriana e cálculo abaixo da linha da gengiva e prepara a raiz para o reatamento das gengivas. É semelhante a uma limpeza regular, mas é mais meticulosa e vai mais longe abaixo da linha da gengiva. Por esta razão, anestésico local pode ser dada para entorpecer as gengivas.
Você deve ser verificada pelo seu dentista ou periodontist 4-6 semanas após a limpeza profunda para verificar a saúde das gengivas. Se houver algum bolsos restantes profundidade superior a 5 milímetros, a cirurgia é geralmente recomendado. Na maioria dos casos, a cirurgia de aba aberta é o procedimento utilizado e envolve o acesso cirurgicamente o dente abaixo da linha da gengiva, limpeza completamente os dentes, e, se necessário, corrigindo os defeitos do osso, que foram causadas pela infecção. Isto pode ou não pode incluir a colocação de material de enxerto ósseo. Suturas será usado para segurar o tecido da gengiva no lugar enquanto ela cura. Imediatamente após a cirurgia, enxaguar a boca clorexidina é usado como um substituto temporário para a escovação e uso do fio dental.
Os antibióticos podem ser prescritos em conjunto com raspagem e alisamento radicular ou cirurgia de gengiva, especialmente se um abcesso é presente. Em alguns casos, os materiais impregnados com antibióticos, tais como gel ou filamento, são inseridos nos bolsos de goma profundas. Você também pode ser prescrito um antibiótico de baixa dose a ser tomada ao longo de vários meses.
Depois de terapia inicial (ou seja, limpeza profunda e /ou cirurgia), você será colocado em manutenção periodontal. Isto significa ter os dentes limpos e boca examinados a cada 3-4 meses. Devido ao seu risco de destruição periodontal, que exigem um acompanhamento mais próximo do que alguém que nunca teve a doença periodontal.
As complicações da periodontite
Se não for tratada, a periodontite vai progredir. As complicações incluem [iv]:
A perda do dente
movimento Tooth
abcesso (infecção) de:
dente ou tecido da gengiva
tecido mole (celulite facial)
maxilar profunda ( osteomielite)
a prevenção periodontite
Aqui estão algumas dicas para ajudá-lo a evitar a periodontite e outras formas de doença periodontal de desenvolvimento:
1) Pratique uma boa higiene oral, incluindo escovar delicadamente com uma escova de dentes macia por pelo menos 2 minutos, duas vezes por dia e usar fio dental por baixo da linha da gengiva.
2) Visite um dentista ou periodontista em uma base regular. Para a maioria dos pacientes é cada 6 meses. Se você tem alguns fatores de risco, você pode exigir visitas mais freqüentes.