Um aumento da secreção salivar em denominado como sialorréia ou ptyalism.
Algumas pessoas são incapazes de engolir a saliva rápido o suficiente para evitar babando
babando isolada em lactentes e crianças pequenas é normal e é improvável que seja um sinal de qualquer doença ou complicações. Ela pode estar associada com a dentição. Babando em lactentes e crianças jovens podem ser agravados por infecções das vias respiratórias superiores e alergias nasais
babando associada a febre ou dificuldade para engolir pode ser um sinal de uma doença mais grave, incluindo:.
Abscesso retrofaríngeo
o abscesso peritonsilar
Amigdalite
Mononucleose
Strep garganta
doença de Parkinson
Raiva
envenenamento por mercúrio
esclerose lateral amiotrófica
tumores do trato aerodigestivo superior
um início súbito de salivação pode indicar envenenamento (especialmente por pesticidas ou mercúrio) ou a reacção a cobra ou veneno de insectos ou em alguns casos de uma boca anestesiada a partir de qualquer Orajel, ou quando vai ao consultório de dentista . Alguns medicamentos podem causar babando, bem como o alívio da dor medicação Orajel. Alguns problemas neurológicos também causar babar. O excesso de capsaicina pode causar babando, bem como, sendo um exemplo a ingestão de particularmente elevados pimentas Unidade Scoville.
Outra forma de ptyalism está associada com a gravidez, mais comum em mulheres com uma condição conhecida como Hyperemesis Gravidarium, ou incontroláveis e náuseas e vómitos frequentes durante a gravidez que é muito pior do que típico "enjôo matinal". Com Hyperemesis, ptyalism é um efeito colateral, que é uma resposta natural à vômitos incontroláveis. Com vômitos normal, glândulas salivares são estimulados para lubrificar o esôfago e boca para ajudar na expulsão do conteúdo do estômago. Durante uma gravidez hyperemetic, muitas mulheres se queixam de excesso de saliva e uma incapacidade de engolir essa saliva. Algumas mulheres nota ter que carregar em torno de um "spitoon" ou usando um copo de cuspir. Engolir a própria saliva tem sido observado a mordaça e mais nauseate as mulheres tornando a hiperemese que muito pior.
Existem várias teorias sobre as causas da hiperemese e sintomas relacionados, tais como ptyalism. Embora hiperemese já foi considerado uma doença psicológica, a comunidade médica considera agora hiperemese como condição fisiológica real e grave. Algumas mulheres grávidas que sofrem acabam interromper a gravidez. Outros se recusam a levar outra criança. O ato mais frequente está se preparando para o início da hiperemese se uma gravidez subseqüente é esperado
Causas
- Drugs - certas drogas têm a capacidade de estimular o fluxo salivar. Tais drogas são conhecidas como sialogogos. Salivação aumentada devido às drogas podem resultar de uma variedade de efeitos farmacológicos. Além de atuar sobre os receptores simpático e parassimpático, ação da droga pode levar a sialorrhea por estimulação do sistema nervoso central, directa ou como resultado de irritação nasal e orofaríngea, o que leva a aferentes estimulação dos núcleos salivares
- Os fatores locais -. Ele pode ser resultado de diferentes tipos de estomatite, agressiva gengivite ulcerativa necrosante, eritema multiforme
- doença sistêmica -. paralisia, neurite alcoólica, doença de Parkinson, epilepsia, síndrome de Down, doenças neuromusculares indeterminados ou após uma lesão na cabeça ou acidente vascular cerebral
- Diversos - fator psíquico, intoxicação por metais, paralisia facial
Características clínicas:
- o fluxo salivar é mais na infância, mas a babar observado na criança está relacionado à ingestão inadequada ao invés de produção excessiva
- Babando ou sialorrhea pode ser um problema devastador para a criança afetada ou adultos.
- o problema pode variar de constrangimento leve e desconforto para emocional e deficiência física
- a pessoa afetada pode exigir várias roupas e /ou alterações jardineiras por dia.
- Ele ou ela pode desenvolver cicatrizes bochecha, lábio rachar ou infecção da constante exposição a saliva
< li> A sujidade da roupa, tapetes, móveis, livros e as pessoas muitas vezes resulta em rejeição social, dificuldades de emprego e estigmatização.
Mangement
- Nenhum tratamento é recomendado em crianças menos de 4 anos de idade, com apenas montante leve ou moderada de baba que podem melhorar espontaneamente
- formação Oral motor de formação-oral motor, destinado a melhorar as habilidades motoras, é a gestão não-cirúrgico chave da modalidade e todos os pacientes (se for o caso) deve ter um mínimo de 6 meses deste tipo de formato de terapia, antes de qualquer tratamento cirúrgico é considerado
- Biofeedback -. Biofeedback utiliza técnicas de condicionamento para treiná-lo para engolir com mais frequência. Ele tem sido utilizado em pacientes conscientes, com apenas uma modesta Drolling problema e que tem muito pacientes motivados
- A remoção dos factores locais -. Factores situacionais podem contribuir para salivação deve ser eliminado, se possível, que é a doença dental, obstrução da via aérea nasal , pobres assentos e inadequadas medicamentos.
- a terapia medicamentosa
- a droga anti-colinérgicos, sulfato de atropina, foi mostrado para reduzir a quantidade de descanso secreção, a acumulação intra-oral e pooling faríngeo-laríngeo da saliva em mais de 50% dos pacientes
- a droga é um antagonista competitivo de acções de acetilcolina muscarínicos. Isso não impede a libertação de acetilcolina, mas antagoniza o efeito deste neurotransmissor nas células efectoras. Esta acção resulta na secagem da boca através da redução das secreções das glândulas salivares.
- inibição induzida pela atropina de salivação ocorre dentro de 30 minutos a uma hora. picos de inibição dentro de 2 horas após a administração oral, mas pode persistir até 4 horas
- A dose habitual para adultos é de 0,4 mg, a cada 4-6 horas. Em crianças, a dose sugerida é de 0,01 mg /kg, mas geralmente não superior a 0,4 mg a cada 4-6 horas.
- Devido aos potenciais efeitos secundários, sulfato de atropina é contra-indicado em doentes com asma, glaucoma ou sinéquias (aderências) entre a íris e o cristalino do olho
- Outros fármacos que são utilizados como anti-sialagogo são escopolamina (0,4-0,6 mg), metantelina (50-100 mg) e propantelina (15-30 mg)
- a cirurgia é principal recomendação em indivíduos com um atraso cognitivo e salivação profusa e, secundariamente, naqueles que falharam ao tratamento não-cirúrgico para um mínimo de 6 meses.
