taxas de sucesso RESUMO
tratamento de implante tem alta documentados. Em uma série de formas comuns de edentulismo parcial e em todos edentulismo mandibular total, o tratamento com implantes tornou-se o primeiro padrão escolha de cuidados. dentistas gerais estão explorando a possibilidade de fornecer serviços de implantes completos (cirurgia, bem como as próteses), para os seus pacientes. Desde o tratamento com implantes muito pouco é ensinado no currículo predoctoral de faculdades de odontologia do mundo, a maioria dos dentistas recebem a sua formação implante em cursos de educação continuada prestados por escolas de odontologia e fabricantes de implantes. O programa de treinamento ideal envolve o tratamento de pacientes vivos e incentiva os formandos para manter contato permanente com mentores e professores. O sistema de implantes ideal para uso geral prática tem todas as características necessárias para o sucesso a longo prazo, que foram descobertos em meticulosos, estudos prospectivos de longo prazo, mas sem o grande número de componentes historicamente utilizados nestes estudos. O primeiro caso cirúrgica ideal para o dentista começando é uma substituição pré-molar com forma óssea adequada e qualidade em uma área não-estética. Os exemplos apresentados neste trabalho sugerem que os critérios de inclusão para médicos de clínica geral na fase emergente de sua carreira implante, bem como que para se referir ao especialista ou colegas dentista geral experientes.
tendências demográficas indicam que canadenses a necessidade de tratamento com implantes vai experimentar um aumento anual de dois dígitos sobre o future.1 previsível até à data, o tratamento com implantes tem sido em grande parte um sector de actividade especializada, especialmente em seus especialistas cirúrgicos aspect.2 cirúrgico não será capaz de atender a projectada precisa e clínicos gerais terão de se tornar cada vez mais involved.3 em ortodontia, endodontia, periodontia e cirurgia não implante hoje, os especialistas cuidar desafiando casos, enquanto os clínicos gerais cuidar de casos de rotina nestas áreas, muitas vezes fornecendo 75% de todo o tratamento. Implantologia está no início de uma distribuição semelhante de responsabilidades. A prática geral progressiva irá incluir tratamento com implantes completa.
Dentistas contemplando a inclusão de cirurgia de implante e prótese em seu mix de serviços precisa escolher um programa de treinamento adequado, que utiliza um sistema de implante apropriado. Eles terão de desenvolver habilidades de diagnóstico e plano de tratamento para separar os casos, eles devem tratar das que eles devem se referem.
Com exceções, o maxilar e pré-molares mandibulares tendem a oferecer boas oportunidades para o dentista começando a cirurgia após o conclusão de um programa hands-on.
SUBSTITUIÇÃO bicuspid
o maxilar e mandibular do primeiro e segundo pré-molar cada um tem suas próprias características únicas que devem ser tidos em conta no tratamento com implantes.
As características que têm de ser consideradas podem ainda ser divididas em colocação retardada e imediata. Frequentemente, pré-molares ausentes pode ser restaurada com tratamento de implante imediato. (Colocação do implante em cavidades de extracção.) Veja as Figuras 1-24.
DESAFIO CASOS bicuspid
Os seguintes casos têm forma de osso inadequada de acordo com a Lekholm e Zarb classification.4 Dentistas começando suas cirurgias de implante precisa ser cauteloso. Eles devem consultar com um especialista ou dentista experiente geral.
1. colocação imediata em um primeiro local pré-molar maxilar (Fig. 25)
As duas raízes do primeiro pré-molar maxilar, muitas vezes divergem. Colocar um implante na cavidade da raiz vestibular pode deixar uma camada inadequada de vestibular do osso ao implante. Colocar um implante na raiz palatal muitas vezes resulta em angulação acentuada criando desafios restauradores. Idealmente, o implante tem de ser colocado no septo inter-radicular e os vazios Tomada raiz bucal e palatal precisa ser enxertados. Este tipo de caso é um desafio cirúrgico e precisa de entrada generalista especialista ou experiente (figuras 26 & amp;. 27)
2.. colocação atrasado em um local pré-molar maxilar com reabsorção óssea avançada e um piso inferior do seio (Fig. 28).
É comum para um site pré-molar maxilar desdentado que tem sido por muito tempo para ser estreita, bem como ter um seio pneumatizada. Tanto a largura óssea e profundidade são inadequados. Este é outro exemplo de um desafio cirúrgico que necessita de entrada generalista especialista ou experiente (figuras 29 & amp;. 30).
3. colocação atrasado em um local pré-molar mandibular com avançada reabsorção óssea (Figuras 31 & amp;. 32).
A mandibular cume estreito área bicuspid precisa de aumento horizontal antes da colocação do implante. A técnica exige splitting6 cume encenado e é outro exemplo precisando especialista ou generalista entrada experiente (Fig. 33).
CRITÉRIOS DE CASO DE SELECÇÃO CIRÚRGICAS PARA INÍCIO Implant Surgery
A história médica e saúde questionário padrão utilizado na prática típica precisam ser concluídas para cada potencial paciente com implante. Além disso, um termo de consentimento informado tratamento de implante deve ser concluída. O exemplo abaixo, ou uma variação disso, serve o propósito (ver gráfico 1).
E, finalmente, Gráfico 2 pode concluir o processo de seleção.
CONCLUSÃO
Com a formação e orientação adequadas, o clínico geral pode realizar a cirurgia de implante simples e próteses. diagnóstico preciso e planejamento do tratamento são fundamentais para a seleção dos casos apropriado. Com boa documentação antes, durante e após o tratamento, a substituição de um pré-molar ausente é um bom lugar para começar.
Dr. Somborac é acionista de Tenax Implant Inc., e é o co-inventor da Dental Implant System Tenax. Dr. Somborac mantém uma prática odontológica geral que inclui tanto as fases cirúrgicos e protéticos de tratamento com implantes.
implantes Tenax Dental Implant System foram utilizadas em todos os casos descritos neste artigo. Utilizando implantes Tenax ao longo dos últimos seis anos, ele e outros mentores lançaram as carreiras de implante de mais de 500 colegas no Canadá e no exterior.
Saúde Oral saúda este artigo original.
Referências
1. Tosto M. implantes dentários no Canadá: uma oportunidade de crescimento, Oral Saúde, Agosto de 2006.
2. Clinical Research Associates Newsletter, Vol. 29, Issue 8.
3. Somborac M. Como integrar Implant Dentistry em Clínica Geral, Saúde Bucal, Fevereiro de 2003
4. Lekholm, U., e Zarb, G.A. Próteses Quintessence Publishing Co., Inc. lntegrado-tecido de 1985
5. Summers fundo curvo de elevação do seio maxilar chão com osteótomos J Esthet Dent. 1998; 10 (3): 164-71
6.. Enislidis G., Wittwer G. e relatório Ewers R. preliminar sobre uma técnica de divisão cume encenado para colocação de implantes na mandíbula: uma nota técnica R Int J Oral Maxillofac Implants. 2006 maio-junho; 21 (3): 445-9
Gráfico 1