A Nova Jerusalém - William Blake Eu não vou cessar de luta mental, Nem deve meu sono espada na mão Até que tenhamos construído Jerusalém Na terra verde e agradável da Inglaterra. Obrigado por seu comentário sobre a parte II do Implant Algoritmo Endodontia. Uma resposta nesta modalidade é complicada, como uma mão batendo palmas; No entanto, vou tentar envolver você em um diálogo construtivo. Eu sou um dentista, e não um "endodontista ', a minha visão para o tratamento é o bem-estar eo bem-estar dos indivíduos que tratam, fornecendo serviços necessários com o melhor da minha capacidade clínica e conceitual. Seja ou não uma prática é limitada na faixa de seu mix de serviços, o viés não está no currículo de pós-graduação escolas de odontologia. No entanto, o planejamento do tratamento baseado em evidências e execução é, e para aqueles que realmente entendem atenção integral, que representam uma manifestação de qualquer pequena dinâmica de grupo que exige trabalho em equipe para realizar um projecto a bom termo. Dr. George Zarb colocar a Universidade de Toronto no cenário mundial com sua revisão institucional da osseointegração; Dr. Shimon Friedman fez o mesmo com os seus estudos o resultado do tratamento extraordinário reconhecidos mundialmente como a compilação mais convincente e análise de questões de múltiplas variáveis referentes ao sucesso endodôntico funcional. Questões relacionadas com a cárie, fratura, comprometimento periodontal e mais importante pobres restaurações coronais foram tidos em conta os resultados. Nenhum destes foram fundamentadas pelo viés anedota ou experiencial. boatos e comentários aberrante em um ambiente social não é um reflexo do fato ou de validação. Cada praticante atua dentro do reino da sua consciência, ética e compreensão. Eu tenho que acreditar que, quando solicitado a fazer qualquer coisa que possa ser questionável, a ética vêm à tona e a resposta do praticante é consistente com o que é apropriado para o paciente em questão e não com base no interesse fiduciária. Se houver uma falha singular no sistema de "referência", que está no escopo, alcance e grau de comunicação e interação re; planejamento do tratamento. Este é cada vez mais uma preocupação menor em um mundo regido pela Internet da comunicação de texto e imagens; no entanto, não se pode negar que a maioria dos pacientes não são inculcados na maneira pela qual a fornecer ", queixa principal, início, duração e intensidade da dor", nem desliza mais de referência vêm com uma explicação ampla de todos os aspectos do caso discussão. Você nunca vai substituir um mundo em que a troca de opinião pode ser mal interpretado por alguns como desafio e o ponto focal, as necessidades do doente, deixa de ser o ponto central. Você vai notar que eu referenciado odontologia fundamental no artigo, não endodontia ou implantes. O tratamento direito implica o uso de um algoritmo que é nada mais do que um procedimento passo-a-passo para resolver um problema; Espero que eu era capaz de conseguir isso no âmbito de uma publicação do jornal. Eu não estou certo de onde você obteve seus "fatos" sobre como "dentistas e /ou endodontists" não conseguiram fazer a devida diligência apropriada em nome de seus pacientes. Há um under'tone 'em sua carta que me preocupa, como a explosão do mix de serviços em odontologia na última década pode muito bem ter forçado o trem descarrilar a partir dos princípios biológicos fundamentais que orientam a profissão. A profissão, não necessariamente o praticante, tem de alguma sido mercado grau conduzido, e não ciência conduzido. Há uma velha piada sobre dentistas doença venérea, "você sabe, onde cada dente é cortada por um verniz!" Eu sugeriria que o não cumprimento para os fundamentos mais básicos de oclusão e todos os outros mandatos biológicos na corrida precipitada aos dentes da frente branca e um grande sorriso carrega a conotação de cumplicidade em um grau muito maior do que aqueles que você faz referência. Como membro da disciplina endodôntico, eu sinto que você está denegrindo a auto-análise interminável por pesquisadores endodônticos cujos trabalhos abordam todos os aspectos possíveis de erradicação da vetores patológicos no sistema de canal radicular e, ao mesmo tempo, procurar determinar as variáveis de integridade estrutural que determinar a previsibilidade na reabilitação. Eu sinceramente desejo que estudos sobre os resultados do implante foram realizadas com o mesmo nível de sofisticação, como a profundidade de estudos sobre os resultados do tratamento endodôntico. A resposta apropriada a qualquer contraponto é sempre tomar a posição mais elevada; Gostaria no entanto, sugerem que há momentos, ao retirar as luvas e deixando mosca pode ser mais gratificante. Basta dizer que, em relação às preocupações sobre a polarização que ditam o planejamento do tratamento, eu optar por perder a batalha de cada vez para salvar um dente natural, do que a capitular. O fim do jogo para qualquer gatekeeper está vencendo a guerra, e, neste caso, a guerra é sobre o reconhecimento precoce da doença, o tratamento de dentes com princípios sólidos e técnica e permitir que todos possam compartilhar no processo ... em vez de falha endodontists, você talvez ser melhor para criticar os órgãos de licenciamento que exigem que a área de um endodontista de especialização termina no orifício, que deixar de incluir códigos de processo de selamento coronário nos guias de taxas, mas isso é uma discussão para outro momento. Kenneth S. Serota, DDS, MMSC Mississauga, ON