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O comprador Beware: stand-alone planos odontológicos vs. Planos Odontológicos incorporados

 

O Connect para Saúde Colorado mercado de cuidados de saúde abre outubro em 1. Além de seguro médico, pediátrica dental é um dos benefícios exigidos chamados benefícios de saúde essenciais no âmbito do affordable Care Act (ACA). Para garantir que as crianças tenham acesso à cobertura odontológica tão cedo quanto possível, a ACA inclui benefícios odontológicos pediátricos como parte de benefícios médicos individuais. A compra de um plano odontológico autônomo ligado ou desligado a troca também pode satisfazer a exigência dental pediátrico.

Se você está planejando a compra de cobertura odontológica pediátrica através da troca, uma das maiores decisões que você terá de enfrentar é se produtos para escolher um plano odontológico stand-alone ou um plano integrado que combina saúde e dental.

claro, você terá de considerar as necessidades odontológicas do seu filho ao avaliar planos, mas, em geral, stand-alone entregar mais valor.

Quando você compra um benefício dental incorporado, o valor que você paga para a cobertura é baseado em franquias e out-of-pocket máximos determinados pelo seguro médico, que tendem a ser muito maior do que eles são para seguro odontológico.

• por exemplo, espera-se uma franquia para um plano de saúde de nível ouro para ser de US $ 2.000 em comparação com uma franquia típica para um plano odontológico stand-alone que varia de $ 25 a $ 100. • Então, se você comprar o seu seguro dental incorporado em seguro médico que tem um $ 2000 dedutíveis, e seu filho precisa de um procedimento odontológico que custa US $ 500, sua cobertura de seguro não vai pagar por esse serviço, a menos que o seu filho já teve outros serviços que contribuíram para a franquia. • por outro lado, com uma política dental stand-alone, você iria pagar a franquia $ 25, e, em seguida, sua cobertura de seguro iria pagar benefícios sobre os restantes US $ 475 de sua conta dental. Os máximos out-of-pocket para um plano médico de família também são muito mais elevados, normalmente em torno de US $ 6.000 para um indivíduo e US $ 12.000 para uma família. Um plano odontológico stand-alone terá mais baixos máximos fora-de-bolso: US $ 700 para 1 criança e US $ 1.400 para uma família com mais 2 ou familiar crianças.a com necessidades de cuidados dentários agudas vai pagar um montante muito mais elevado fora de seu próprio orçamento para cumprir os requisitos de partilha de custos do plano de saúde.

para obter mais informações, visite o que os consumidores precisam saber sobre a reforma dos cuidados médicos.