inquérito piloto de qualidade relacionada à saúde bucal da vida: um estudo transversal de adultos em Benin City, Estado de Edo, Nigeria

da arte abstracta
Fundo
estudos de saúde bucal realizado até agora na Nigéria documentaram prevalência e incidência da doença dental usando medidas clínicas tradicionais. No entanto, nenhum têm investigado o uso de uma qualidade relacionada à saúde bucal de (QVRSB) instrumento de vida para documentar os resultados de saúde bucal. Os objectivos deste estudo são: descrever como saúde bucal afeta e impactos qualidade de vida (QV) e explorar a associação entre esses afetos e cuidados de saúde oral buscando comportamento dos adultos em Benin City, Estado de Edo, na Nigéria
. métodos
um estudo transversal recrutou 356 adultos com idades entre 18-64 anos a partir de dois departamentos grande hospital de ambulatório e de membros de uma comunidade universitária. questionário de saúde bucal Closed-ended com "efeito eo impacto" item a perguntas de OHQoL-UK © instrumento foi aplicado por entrevistadores treinados. Os dados coletados incluíram sociodemográficas, visitas ao dentista e efeitos eo impacto da saúde bucal na qualidade de vida. Análises univariada e bivariada foram realizados e um teste do qui-quadrado foi utilizado para testar diferenças de proporções. A análise multivariada utilizando ANOVA examinaram a associação entre fatores de qualidade de vida e visitas a um dentista.
Resultados
de dados completa estava disponível para 83% dos participantes. Cerca de 62% dos participantes perceberam sua saúde bucal como afetar sua qualidade de vida. No geral, 82%, 63% e 77% dos participantes perceberam que a saúde bucal tem um efeito sobre sua alimentação ou prazer de comer, dormir ou capacidade de relaxar e sorrir ou rir, respectivamente. Cerca de 46%, 36% e 25% dos participantes relataram que impactam a saúde bucal suas atividades diárias, atividades sociais, e falar com as pessoas, respectivamente. visitas ao dentista no último ano foi significativamente associada com a alimentação, fala e finanças (P & lt; 0,05). A pontuação de resumo para os efeitos de saúde bucal na qualidade de vida variaram de 33 a 80 com um valor médio de 61 (95% CI: 60, 62) e intervalo interquartílico de 52-70. modelagem multivariada sugeriu um modelo que contém apenas o ensino (F = 6,5, pr & gt; F = 0,0111). A média dos efeitos pontuação soma para aqueles com níveis de ensino secundário /terciário (média = 61,8; IC 95%: 60,6, 62,9) foi significativamente maior do que aqueles com menos de nível secundário de educação (média = 57,2; IC 95%: 57,2, 60,6).
Conclusão
a maioria dos adultos no estudo relataram que a saúde bucal afeta sua qualidade de vida, e têm pouco /nenhum impacto em sua qualidade de vida. visitas ao dentista no último ano foram associados com a alimentação, fala e finanças.
Fundo
Embora as doenças orais comuns não são fatais, seus resultados podem influenciar o bem-estar geral dos indivíduos e das populações. qualidade relacionada à saúde bucal de vida (QVRSB) caracteriza percepção de uma pessoa de como saúde bucal influencia a qualidade de vida de um indivíduo e bem-estar geral. Este conceito tem recebido muita atenção nas últimas duas décadas de sociólogos, psicólogos e profissionais de saúde, [1-15] com diferentes instrumentos foram desenvolvidos para medir a qualidade de vida (QV) e QVRSB
Cohen & amp.; Jago [2] primeiro reconheceu a falta de dados sobre o impacto psico-social dos problemas de saúde bucal. [3] Para resolver isso, vários autores desenvolveram indicadores sócio-dental para medir o impacto social dos problemas de saúde bucal. [5-10] Além disso, foram desenvolvidas outras medidas genéricas e específicas de doenças com base no quadro conceitual da Organização Mundial da Saúde (OMS) Classificação Internacional de Deficiências, Incapacidades e Desvantagens (ICIDH). [1, 6-16] No entanto, algumas preocupações foram levantadas sobre os instrumentos até agora desenvolvidos, devido à sua utilização de adultos mais velhos em testar a confiabilidade ea validade dos instrumentos, o uso de amostras não aleatórias, e alguns têm na sua maioria profissionalmente dominado opiniões. [13, 15] Outras preocupações também incluem medição dos efeitos positivos e ou negativos relacionados à qualidade de vida e o número variado de questões de item ou domínios em cada instrumento. [13, 15]
A maioria dos instrumentos QVRSB desenvolvidos até agora medir tanto o "efeito" ou o "impacto" da saúde bucal na qualidade de vida e outros medem o "efeito e" impacto "juntos. A" dimensão efeito " examina os efeitos físicos, psicológicos e sociais dos atributos de saúde bucal, ea dimensão "impacto" examina o impacto da saúde bucal atributos de atividades diárias, capacidade mastigatória e conversando com as pessoas. Ela também examina o impacto dos efeitos sobre a qualidade geral dos indivíduos . da vida Este "efeito" e domínios de "impacto" da saúde oral são melhor avaliados através de medidas QVRSB em vez de as medidas tradicionais estado da doença clínica Slade & amp;.. Spencer [8] e Adulyanon et al
[12] instrumentos para a maior parte voltada para os efeitos negativos de como saúde bucal afeta a qualidade de vida, mas que se desenvolveu por McGrath & amp; Bedi [13] incluiu os "efeitos" positivos dimensões que refletiram o conceito de saúde para além da mera ausência de doença-impairment- invalidez-handicap. [13] O desenvolvimento ainda mais esta ideia, Locker [17] sugeriram um alargamento do âmbito ICIDH para incluir certos estados de sentimento (por exemplo, dor e desconforto psicológico), que são conseqüências proeminentes da doença oral.
O instrumento (OHQoL no Reino Unido < sup> ©), desenvolvido por McGrath & amp; Bedi utilizado um método de amostragem probabilística aleatória. [13, 15] Ele é baseado em percepções do público no Reino Unido de como saúde bucal afeta a qualidade de vida. [13, 15] É composto por 16 questões-chave relativas a 16 áreas-chave de qualidade relacionada à saúde bucal de vida, tais como conforto, falando, e da vida social, e cada uma das 16 questões-chave também são classificados para o seu "impacto" na qualidade de vida global. [13, 15] OHQoL-UK © foi testado para confiabilidade e validade e encontrado para ser uma medida válida e confiável para avaliar QVRSB, e também foram relatados para ter boas propriedades psicométricas. [13]
OHQoL-UK © e outra qualidade relacionada à saúde bucal dos instrumentos de vida têm sido utilizadas para explorar a relação entre fatores sociodemográficos em diferentes populações, [18-20] de diferentes países incluindo Tanzânia, Grécia, Tailândia, Alemanha, Síria, Egito, Arábia Saudita e Uganda. [12, 18-22] Isto levou a uma mudança de paradigma do uso de apenas a avaliação tradicional de saúde bucal com foco na doença para uma medida comunitária mais abrangente da prestação de serviços de saúde. [1] Esta mudança dá aos provedores de cuidados de saúde a oportunidade de mover-se do conceito de doença apenas tratar, a um modelo holístico de cuidar do paciente como um membro produtivo da sociedade sob o "modelo sócio-ambiental-médica" da prestação de cuidados que engloba uma definição mais ampla da saúde oral.
Estudos mostram que QVRSB está relacionada com a idade, sexo, e fatores socioeconômicos. [6, 22] Um estudo de alunos do ensino secundário realizados na Nigéria descobriram que os participantes perceberam os seus dentes para ser importante para a sua aparência [23] e auto-estima. [24] Em geral, a percepção da importância da saúde bucal foi semelhante aos relatados nos Estados Unidos. [25] Em um estudo recentemente publicado realizado na Nigéria demonstramos que ser mais jovem, ser do sexo feminino, e sendo empregados foram associados com uma visita a um dentista nos últimos 12 meses. [26] Outros estudos têm documentado prevalência de cárie dentária e doença periodontal na Nigéria, [27] e descreveu prática de cuidados de saúde bucal entre os médicos, [28], bem como conhecimento em saúde bucal e as atitudes dos professores nigerianos. [29]
Apesar desses estudos, há uma escassez de informações sobre a forma como saúde bucal afeta e impactos qualidade de vida das pessoas provenientes de países da África Subsaariana (por exemplo, Nigéria), que têm várias tribos, variadas crenças culturais, altos níveis de o desemprego ea pobreza. Os objectivos específicos deste estudo foram: 1) para descrever o efeito e impacto de fatores QVRSB, e 2) para explorar a associação entre estes efeitos e cuidados de saúde oral que procuram comportamento dos adultos em Benin City, Estado de Edo, na Nigéria. Este estudo utilizou saúde bucal relacionados qualidade de vida medidas padronizados após OHQoL-UK © [13]. As questões de como a saúde bucal está relacionada à qualidade de vida foram descritos em duas dimensões: "efeitos" e "impactos". A dimensão efeito incluiu três domínios (efeitos físicos, efeitos psicológicos e efeitos sociais), ea dimensão de impacto incluiu três domínios (impacto nas atividades diárias, capacidade mastigatória e falar com as pessoas). Acreditamos que este estudo irá preencher uma lacuna no QVRSB em Benin City, Estado de Edo, na Nigéria e vai servir como um impulso para mais investigação nesta área.
Métodos
seleção da amostra
Este estudo foi realizado em Benin cidade uma cidade que tem uma população de 2,2 milhões. A cidade é um importante centro comercial que serve como porta de entrada entre as partes do norte, do oeste e do leste da Nigéria, e é o lar de um número substancial de pessoas de todas as tribos nigerianas principais /grupos étnicos. Uma das quatro escolas de odontologia nigerianos está localizado em Benin City. A evidência anedótica sugere que os hospitais gerais e de ensino localizadas na cidade tratar a maioria dos pacientes em comparação com todas as clínicas privadas no estado juntos. As pessoas que utilizam estes hospitais vêm de todos os níveis do tecido socioeconómico da sociedade. O hospital de ensino em Benin City também é adjacente a uma grande comunidade universitária. Indivíduos para a maior parte de pagamento por serviços odontológicos fora do bolso em uma base de taxa de serviço em clínicas dentárias privadas de propriedade do governo e
quatrocentos e vinte e seis pessoas. Foram recrutados para participar neste estudo, dos quais 356 (83%) tinham informação utilizável completa. Os participantes com idades entre 18-64 anos foram recrutados a partir de duas instalações de cuidados médicos em regime ambulatório grandes (Universidade do Hospital de Ensino Benin e Hospital Central), e da comunidade universitária adjacente. Três entrevistadores foram treinados por um dos autores (CO). Os entrevistadores conduzidas cara a cara entrevistas com os participantes adultos na área de espera dos ambulatórios médicos ao longo de um período de 5 semanas no verão de 1999. Em média, foram necessários 10 minutos de tempo de contato entre o entrevistador eo participante área de espera do ambulatório para completar um questionário. A importância da recolha de dados foi explicada aos participantes e sua participação era estritamente voluntária, sem incentivos oferecido.
A coleta de dados
O questionário fechado-ended foi preparado em Inglês e consistiu de 16 questões-chave da QVRSB identificados no OHQoL-UK © por McGrath et al
. 2000. [13, 15] O questionário foi pré-testado em um grupo de pacientes ambulatoriais do hospital médicos e estudantes universitários antes de ter sido administrado aos participantes do estudo. As questões de saúde como por via oral está relacionada com a qualidade de vida foi modelado após OHQoL-UK © [13, 15, 22, 30, 31] e descrito em duas dimensões "efeitos" e "impactos".
A dimensão efeito incluiu três domínios (efeitos físicos, efeitos psicológicos e efeitos sociais), e as dimensões impactos incluiu três perguntas de itens de impacto (impacto nas atividades diárias, capacidade mastigatória e falar com as pessoas). O "impacto" questões de itens usados ​​neste estudo incluiu apenas 3 perguntas item a partir do original OHQoL-UK ©, e foi analisado separadamente a partir da porção "efeito" do instrumento. Os participantes foram entrevistados por meio de perguntas fechadas, tais como; "O que afeta é que a sua saúde bucal tem no seu comer ou prazer da comida"? As respostas possíveis sobre o "efeito" foram: "Muito bom, Bom, None, ruim, muito ruim". Por exemplo, uma pergunta sobre o impacto foi: "têm problemas com seus dentes ou gengivas afetadas suas atividades diárias, tais como o seu trabalho ou passatempos As respostas possíveis eram:? O tempo todo, na maioria das vezes, por algum tempo, pouco do tempo, nenhuma parte do tempo. Cada item foi pontuado em uma escala de Likert de 1 a 5, com um "efeito muito ruim" pontuada como 1, efeito muito bom como 5, e nenhum efeito como 3. a soma das respostas de itens individuais foram somados para gerar um total OHQoL-UK © pontuações de subdomínio Além disso, a soma das respostas aos itens em cada domínio (física, psicológica e social) produzidos pontuação com os valores possíveis que variam de 16-144.. Outros dados recolhidos foram idade, problemas de auto-relatados de saúde oral, visitas ao dentista, sexo, etnia, número de dentes que possuíam, e status educacional.
a análise dos dados
dados dos questionários de papel foram inseridos em um computador usando SPSS v10.0 para Windows e [32] mais tarde convertido em SAS ® conjuntos de dados (SAS ® V 8.2 Cary, NC, EUA) para todas as análises. [33] As variáveis ​​disponíveis para este estudo foram: sexo, idade, escolaridade, situação de emprego, tribo /etnia e última visita ao dentista. Educação foi categorizada em dois grupos: educação primária e do ensino secundário /terciário. Oral variável utilização dos cuidados de saúde foi derivado da pergunta: há quanto tempo foi desde a sua última visita ao dentista? As possíveis respostas a esta pergunta foram: "nos últimos doze meses", "entre doze e trinta e seis meses" e a última opção foi "nunca foi a um dentista". Nós dicotomizada a variável no ponto de tempo de 12 meses.
Análises univariadas foram realizadas para todas as variáveis, e todos os desaparecidos /out de valores de intervalo foram verificados contra o questionário de papel por erros de precisão e de entrada de dados corrigidos. Avaliamos associações bivariada de variáveis ​​disponíveis com a visita a um dentista nos últimos 12 meses e sexo usando testes de qui-quadrado. A significância estatística foi inferida a P & lt; 0,05
. Para análise multivariada, visita ao dentista no passado um ano (sim /não); sexo; ensino (primário, e secundário /terciário); emprego (sim /não) foram dicotomizadas, enquanto a idade foi categorizada em três níveis -18-24 anos, 25-34 anos, mais de 35 anos; e etnia tinha quatro níveis - Edo, Ibo, Yoruba, outros (os três primeiros sendo os principais grupos tribais /étnica da Nigéria). Primeiro, avaliamos se as diferenças decorrentes das análises bivariadas permaneceu após o ajuste para fatores de confusão por fatores sociodemográficos. Para isso, foram utilizados modelos de regressão logística para modelar a associação entre visitas a um dentista no ano passado e os atributos QVRSB medidos. Posteriormente foram avaliados da mesma forma se as diferenças entre os dois sexos permaneceu sobre o ajuste para fatores de confusão por fatores sociodemográficos.
Em outro conjunto de análises multivariadas, atribuímos valores inteiros positivos com as respostas de efeito (de 1 = muito ruim para 5 = muito bom) para derivar uma pontuação soma de efeitos. Depois disso, nós utilizaram esse escore soma de efeitos como uma variável contínua. Foram avaliadas as diferenças entre grupos de fatores explicativos usando modelos ANOVA estudam efeitos principais apenas na SAS ® empregam PROC GLM. . Para comparações de pares, empregamos o teste de Scheffe, controlando para o Tipo I erros nos testes post hoc de diferenças de grupo significa

Resultados Oitenta e seis por cento dos participantes eram abaixo de 35 anos de idade; 55% eram mulheres; e 88% tinham o ensino secundário /terciário. A maioria dos participantes (71%) relataram que só irá visitar um dentista quando eles precisam de tratamento e 21% relataram que tinham atuais problemas dentários, mas optar por atrasar recebendo o tratamento necessário. Cerca de 88% dos participantes relataram que eles não poderiam pagar o tratamento dental, e 89% relataram que não estavam prontos para gastar dinheiro em tratamentos dentários. No geral, 62% relataram que, conhecendo a sua saúde bucal para ser bom; 35% como moderada e 3% como ruim. A pontuação de resumo para os efeitos na saúde bucal na qualidade de vida para os participantes variaram de 33 a 80 com um valor médio de 61 (95% CI: 60, 62) e intervalo interquartil de 52 - 70.
Tabela 1 mostra a distribuição de resposta para a dimensão efeito da QVRSB. No geral, mais de 17% dos participantes relataram um efeito bom ou muito bom de questões relacionadas com a saúde bucal na qualidade de vida em cada um dos domínios (físico, psicológico e social). Cerca de 18-47% participantes relataram que as questões de saúde bucal não tem qualquer efeito sobre diferentes aspectos dentro de cada domínio (Tabela 1). Em geral, a proporção de participantes que relataram "nenhum efeito" era substancialmente menor do que aqueles que relataram um bom ou muito bom efeito. As duas únicas exceções a esse padrão foi o efeito dos problemas de saúde bucal sobre as finanças e sobre o trabalho. Para efeito sobre as finanças, 18% participantes relataram ruim, 0,8% efeito muito ruim; 44% participantes relataram nenhum efeito; e cerca de 19%, e 17% relataram bom ou muito bom efeito respectivamente. Cerca de 47% dos participantes relataram nenhum efeito de saúde bucal no trabalho 26% e 22% relataram um bom ou muito bom efeito respectively.Table 1 Atributos da dimensão "efeito" de saúde relacionados com qualidade oral de vida de populações de estudo (n = 356 ).


Response (por cento) às perguntas "efeito"

Domínio
Atributo (efeito on)
Very bad
Bad
Nenhum
Boa

Muito bom
Física
Comer
1,4
8,7
18,4
34,4
37,2

Aparência
0,6
3.1
23,5
37,2
35,8

Speech
0,6
2,8
26,5

34,9
35,2

saúde geral
0,28
3,9
22,1

45,5
28,2

respiração
0,6
6,4
29,6

36,0
27,4
de Comfort /Relaxamento
0,3
8,9
31,2
32,7
26,8
Psychological
sono
1,4
4,8

36,6
27,4
29,9

confiança
0,3
6,7

29,6
32,1
31,3

preocupe
1.1
3.6

41,9
29,3
24,0

Mood
0,6
6.15
44,4
27,9
21,0

Personalidade
1,4
4.2
32,4
32,1
29,9
social
A vida social
0,6

4.2
29,3
34,9
31,0

relações amorosas
0,8

3,6
34,1
29,3
32,1

sorriso
0.0
6,4
23,5
31,6
38,6

Trabalho
0,6
4,5
47,2
26,0
21,8

Finanças
0,8
18,4
44,1
19,3
17,3
No geral, mais homens relatados bons ou muito bons efeitos da via oral saúde em diferentes níveis de qualidade de vida atributos comparação com as mulheres, embora estes não foram estatisticamente significativas (Tabela 2). No entanto, mais mulheres (67%) relatou um bom efeito muito bom /da saúde bucal no sono em comparação com os homens (45%). Esta associação permaneceu significativa mesmo após o ajuste para idade, etnia, emprego e educação. A odds ratio ajustada de relatar um bom /muito bom efeito por mulheres foi de 2,24 (95% CI: 1,41, 3,57) em comparação com men.Table 2 Atributos da dimensão "efeito" de saúde relacionados com qualidade oral de vida entre os sexos de populações de estudo (n = 356).


Response (por cento) para perguntas "efeitos"

Procurando Homens (n ​​= 161)
Mulheres (n = 195)

Domínio
Atributo (efeito on)
Very bad /Bad
Nenhum
Muito bom /boa
Very bad /Bad
Nenhum
Muito bom /boa
Física

Eating

8.1

18.6

73.3

11.7

18.3

70.1



Aparência
3,7
21,1
75,2
3,6
25,4
71,1


Speech
3,7
24,2
72,0
3.0
28,4

68,5

Geral de Saúde
3,7
24,2
72,0
4.6
20,3
75,1

respiração
6,8
28,6
64,6
7,1
30,5
62,4

Comfort/Relaxation

8.1

36.0

55.9

10.2

27.4

62.4


Psychological
sono
5,6
49,1
45,3
6,6
26,4
67,0 um

confiança
9,3
24,8
65,8
5,1

33,5
61,4

preocupe
6,2
42,9
50,9

3,6
41,1
55,3

Mood
6,2
46,6

47,2
7,1
42,6
50,3

Personalidade
5.0

32,3
62,7
6.1
32,5
61,4
social
social vida
5.0
24,8
70,2
4,6
33,0
62,4


relacionamento romântico
5.0
35,4
59,6
4.1
33,0

64,9

sorriso
6,2
24,8
68,9
6,6

22,3
71,1

Trabalho
5,6
46,0
48,4

4,6
48,2
47,2

Finanças
19,9
49,1

31,1
18,8
40,1
41,1
aStatistically significativamente diferente entre homens e mulheres (P & lt; 0,05)
Tabela 3 mostra a resposta dos participantes para efetuar perguntas classificadas por visitas anteriores a um dentista. Uma parte substancial dos que nunca tinha visitado um dentista informou bom ou muito bom efeito da QVRSB especialmente para o efeito em comer, discurso, preocupação, humor e finanças. Este foi estatisticamente significativa. As diferenças para efeitos sobre a aparência, conforto e relaxamento, trabalho e finanças foram substanciais e chegou muito perto de ser estatisticamente significativa (p-valores variaram entre 0,05-0,07). Mediante ajuste de múltiplas variáveis ​​para idade, sexo, emprego, etnia e educação, os efeitos sobre alimentação, relaxamento e preocupação permaneceu estatisticamente significant.Table 3 Atributos de atributos efeito de saúde relacionados com qualidade oral de vida dos participantes com e sem uma visita ao dentista.


Response (por cento) para dimensão efeitos



Nunca dentista Visitou n = 79
Última visita & gt; 1 ano = 185
Última visita dentro de 1 ano n = 92
Domínio
Atributo (efeito on)
Very bad /Bad
Nenhum
Muito bom /boa

Muito bom /boa
Muito bom /boa
Física
Comer
6,2
15,0

78,8
73,7
60,9 b

Aparência
3,8
15,0
81,2
71,0
69,6 c

Speech
2,5

17,5
80,0
68,3
65,2 b

Geral de Saúde
3.8

20,0
76,2
75,8
67,4

respiração
7,5
23,8
68,7
66,1
53,3
de Comfort /Relaxamento

2,5
35,0
62,5
62,4
51,1 c
Psychological
sono

5.0
27,5
67,5
53,2
56,5

confiança
10,0
15,0
75,0
55,4
69,6

Worry
5.0
33,8
61,2
53,2
46,7 b

Mood
8,8
33,7
57,5 ​​
48,4
42,4 b

Personalidade
7,5
23,8
68,7
61,3
57,6
social
A vida social
7,5
25,0
67,5
67,2
62,0


relacionamento romântico
7,5
33,8
58,7
64,0
58,7


sorriso
7,5
21,2
71,2
69,4
70,7



Trabalho
5.0
38,8
56,2
46,2
43,5 c


Finanças
0,0
53,8
46,2
34,4
32,6 b

bStatistically significativamente diferente em comparação com aqueles que relatam muito bom /boa, (P & lt; 0,05), mas nunca visitou um dentista; CFeche de ser significativa ao nível de 0,05.
Tabela 4 mostra a resposta ao impacto dimensão da saúde bucal na qualidade de vida entre os participantes do estudo. No geral, uma grande proporção dos participantes relataram que a saúde bucal não teve impacto sobre o seu dia (54%) ou atividades sociais (64%) ou em falar com outras pessoas (75%). O padrão de resposta foi semelhante entre homens e mulheres, exceto que uma proporção substancial (48%) das mulheres relataram "efeito sobre as atividades diárias em comparação com 34% men.Table 4 Atributos do" "pouco impacto" atributos de saúde relacionados com qualidade oral de vida das populações de estudo (n = 356).


Response (por cento) impacto dimension


Group

Domain/attributes

Extreme

Great

Moderate

Little

none


Total (n = 356)
atividades diárias
1.1
2,8
0,8
41,7
53,6


atividades sociais
0,8
3,6
1,7
30,5
63,7

Conversando com as pessoas
0,6
2,8
0,8
20,4

75,4
Homens (n ​​= 161)
atividades diárias
1,2
3.1
1.2

34,2
60,2

atividades sociais
0,6
3,7
2,5
27,9
65,2

Conversando com as pessoas
0,6
3,7

0,6
21,7
73,3
Mulheres (n = 195)
atividades diárias
1.0

2,5
0,5
47,7
48,2

atividades sociais
1,0
3.0
1,0
32,5
62,4

Conversando com as pessoas

0,5
2.0
1,0
19,3
77,2
O modelo ANOVA multivariada geral que incluía idade, visitas a um dentista, sexo, educação, etnia e emprego, não sugerem diferenças estatisticamente significativas entre os grupos (F = 1,22 Pr & gt; F = 0,2788). No entanto, um modelo incluindo sexo e educação só sugeriu diferenças entre os grupos (F = 3.49, Pr & gt; F = 0,0315). Neste modelo, tipo-3 p-valores (variáveis ​​acrescentou último teste) para a educação e sexo foram 0,0109 e 0,4927, respectivamente. Portanto concluímos nosso modelo ANOVA a apenas uma educação que contém (F = 6,52, pr & gt; F = 0,0111). A média dos efeitos pontuação soma para aqueles com ensino médio /superior (média = 61,8; 95% CI: 60,5, 62,9) foi significativamente maior do que aqueles com menos de nível secundário /terciário de educação (média = 57,2; IC 95%: 57,2 , 60,6).
Discussão
Para o melhor de nosso conhecimento, este estudo é a primeira tentativa de fornecer alguns insights sobre como os adultos na Nigéria perceber o efeito da saúde bucal na sua QV. No entanto, este estudo pode ter limitações que podem influenciar a sua interpretação e generalização decorrentes da utilização de uma amostra de conveniência que não representa a população adulta nigeriana. Uma versão anterior do OHQoL-UK © [13] instrumento foi utilizado para este estudo. As seções efeitos de ambos os instrumentos eram os mesmos, mas a seção impacto da actual OHQoL-UK © tinha mais perguntas do que a versão utilizada neste estudo. No entanto, a principal análise neste estudo foram feitas em torno dos atributos efeitos de OHQoL-UK ©.
A maioria dos participantes do estudo tinham o ensino secundário /terciário. Isso pode ter ocorrido porque um dos locais de estudo foi dentro de uma comunidade hospital universitário. A evidência anedótica sugere que há dificuldade na obtenção de participantes com ensino fundamental para participar no inquérito por questionário saúde bucal nestas comunidades, especialmente quando eles percebem que eles não estão particularmente em risco para a doença dental. Um estudo realizado na Nigéria avaliar a associação de fatores sócio-demográficos e edentulismo em uma população adulta tinha participantes educados principalmente terciárias. [34] Os autores afirmaram que uma das possíveis razões para o elevado número de participantes instruídos terciárias em seu estudo poderia ser porque esses grupos de pessoas estão mais informadas sobre as suas necessidades de saúde bucal e também são mais propensos a procurar tratamento dentário. [34]. Além disso, pessoas terciárias-educado são esperados para ser capaz de suportar serviço odontológico, devem ter melhor acesso aos cuidados dentários adequados, e têm melhor do que hábitos médios de saúde bucal. [34]
Os resultados deste estudo foram semelhantes ao que foi relatado a partir do estudo sobre a percepção da estética dental entre os alunos da Nigéria e os Estados Unidos da América. [25] A maioria dos participantes neste estudo sentiram que a sua saúde bucal teve um efeito, na maior parte um efeito bom ou muito bom em sua qualidade de vida, semelhante a estudos anteriores dos países desenvolvidos. [34, 35] Estudos realizados na Nigéria também têm relatado que parece haver uma escassez no número de dentistas, [36] e o envolvimento dos médicos não treinados em cuidados de saúde oral que prestam serviços dentários. [28] Outro estudo relatou higiene bucal deficiente e má saúde oral da consciência /conhecimento na sua população de estudo. [29] Apesar disso, estes resultados os participantes do estudo ainda avaliaram sua saúde bucal como tendo um efeito sobre sua QV.
Curiosamente, uma proporção maior de participantes que nunca tinha visitado um dentista avaliado os efeitos da saúde bucal na sua QV como muito bom /bom em comparação com aqueles que tinham visitado um dentista quer dentro do ano passado ou anterior, ou ambos.

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