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Os indicadores de risco para a saúde bucal deficiente grave entre os jovens adults

 
Australian indígena da arte abstracta
Fundo
comprometimento da saúde bucal é composta por três domínios conceituais; dor, aparência e função. Este estudo procurou: (1) estimar a prevalência de deficiência de saúde oral grave como avaliado por uma medida de comprometimento da saúde resumo oral, incluindo os aspectos de dor dental, a insatisfação com a aparência dentária e dificuldade para comer, entre uma coorte de nascimento de indígenas adultos jovens australianos ( n = 442, a faixa etária 16-20 anos); (2) comparar a prevalência de acordo com, a utilização dos serviços demográficas, sócio-econômicas comportamental dental e indicadores de risco de resultados de saúde bucal; e (3) avaliar a contribuição independente desses indicadores de risco para deficiência de saúde oral grave nesta população.
Métodos
dados foram da coorte de nascimento Aboriginal estudo (ABC), uma investigação longitudinal prospectivo de indivíduos indígenas nascido 1987- 1990, em um hospital regional australiano. Os dados para esta análise pertencia a Wave-3 apenas do estudo. comprometimento da saúde oral grave foi definida como a experiência relatada de dor de dente, aparência dental pobre e evitar alimentos nos últimos 12 meses. Modelos de regressão logística foram utilizados para avaliar os efeitos dos indicadores de doenças bucais demográficas, socioeconômicas, comportamentais, utilização de serviços odontológicos e clínicos nos problemas de saúde oral grave. Efeitos foram quantificados como odds ratio (OR).
Resultados of the por cento dos participantes com comprometimento da saúde bucal grave foi de 16,3 (IC 95% 12,9-19,7). No modelo multivariado, comprometimento da saúde oral grave foi associada com a cárie não tratada dental (OR 4,0, IC 95% 1,6-9,6). Além disso indicador clínico, maiores chances de comprometimento da saúde bucal grave foram associados ao gênero feminino (OR 2,0, IC 95% 1,2-3,6), sendo idade 19-20 anos (OR 2,1, IC 95% 1,2-3,6), macio beber o consumo todos os dias ou alguns dias por semana (OR 2,6, 95% 1,2-5,6) e não-propriedade de uma escova de dentes (OR 1,9, IC 95% 1,1-3,4).
Conclusões
grave comprometimento da saúde bucal foi prevalente nesta população. As descobertas sugerem que as estratégias de saúde pública que tratam de prevenção e tratamento da doença dental, auto-regulação do consumo de refrigerantes e posse de dispositivos de auto-cuidados orais são necessários se comprometimento da saúde bucal grave entre indígenas adultos jovens australianos deve ser reduzida.
material suplementar Electrónicas | a versão online deste artigo (doi:. 10 1186 /1472-6831-10-1) contém material suplementar, que está disponível para usuários autorizados
Fundo Online em recente. anos, o interesse no impacto de doenças bucais na qualidade de vida se intensificou [1]. Isto é devido ao aumento do reconhecimento de que as medidas de saúde orais clínicos, quando utilizados isoladamente, contexto falta sem medidas adicionais dos aspectos funcionais e psicossociais de saúde oral, bem como os problemas percebidos e necessidades de uma dada população de [2]. Isto levou ao desenvolvimento de instrumentos que medem a impactos da saúde bucal, que por sua vez permitiram um maior conhecimento sobre os domínios emergentes da qualidade de saúde oral de vida e reconhecida necessidade de cuidados de saúde oral [3] percebidos. Todos os instrumentos incluem avaliações das três características intrínsecas da qualidade oral associada à saúde da vida:. Dor, aparência e função
Dor de dente é a causa mais comum de dor na boca, muitas vezes sendo grave o suficiente para afetar a qualidade de vida [4] . cárie não tratada é a causa mais comum de dor de dente, embora dentes fraturados, exposta a dentina devido ao desgaste e erosão dentária pode também causar dor [5]. A experiência de auto-relato de dor de dente é fortemente correlacionada com a doença dentária não tratada [6]. As disparidades na experiência de auto-relato de dor de dente são bem reconhecidos, com grupos étnicos minoritários, a financeiramente desfavorecidos e aqueles com menos educação formal a ser desproporcionalmente representados [7].
A aparência de sua boca foi classificado como um dos mais características importantes no que diz respeito à atratividade facial [8], com consequências associadas a auto-imagem, interação social e saúde psicológica em [9]. Há muitas razões para a insatisfação com a aparência dental, incluindo preocupações sobre a falta de dentes [10], a posição, o alinhamento ou o espaçamento dos dentes [11], a cor dos dentes ou tecidos moles bucais [12], cicatrizes e trauma [13], a presença de patologia oral [14] ou presença de aparelhos protéticos [15]. As associações percebidas entre atratividade e sociais características dento-facial, tais como personalidade e status social, fazer a aparência dental uma preocupação significativa para muitas pessoas [16].
Food evasão é um impacto sobre a saúde oral que pode refletir a dificuldade funcional, ou que pode ser uma consequência de desconforto ou constrangimento [17]. evitar alimentos é susceptível de reduzir prazer de comer e afectar a capacidade de manter um estado nutricional saudável [18]. A evasão de alimentos de difícil mastigação está associada com a redução do índice de massa corporal e níveis de albumina sérica [19]. Restabelecimento da função mastigatória em tais indivíduos é considerado um componente integral de sua assistência médica, com o objectivo de melhorar o seu estado nutricional ea qualidade de vida [19].
Indígenas australianos (aquelas identificando aborígene ou Torres Strait Islander , ou ambos) compreendem de 2,6 por cento da população australiana [20]. A proporção Indígena da população total aumenta com o aumento da distância, com 24 por cento da população indígena residente em locais remotos em comparação com menos de 3 por cento dos australianos não-indígenas [20]. Território do Norte da Austrália tem a maior população indígena em termos percentuais para um estado ou território, com 31,6 por cento em 2006 [20]. Todos os outros estados e territórios australianos têm menos de 4 por cento de suas populações totais de identificação como indígenas.
Não são marcadas disparidades na saúde, incluindo a saúde bucal, dos indígenas australianos em relação a suas contrapartes não-indígenas. Eles têm 15-20 anos menor expectativa de vida, níveis muito mais altos de doenças cardiovasculares, diabetes e outras doenças crónicas, e são mais propensos a experimentar incapacidade e redução da qualidade de vida, devido a problemas de saúde [21]. Na Pesquisa Nacional de Saúde do Adulto Oral, níveis de cárie dentária não tratada foram mais de duas vezes mais alta entre os indígenas australianos comparado com os australianos não-indígenas [22] e em um programa de vigilância contínua dos serviços recebidos de serviços públicos de saúde dentária, público adulto Indígena pacientes odontológicos foram anotados como falta de cuidados preventivos adequados [23]
os objectivos desta análise são:. (1) para estimar a prevalência de deficiência de saúde oral grave como avaliado por uma medida de comprometimento da saúde resumo oral (incluindo aspectos da dor dental , insatisfação com a aparência dental e comer dificuldade) em uma coorte de nascimento dos indígenas australianos; (2) para comparar a prevalência comprometimento da saúde oral grave de acordo com, a utilização dos serviços demográficas, sócio-econômicas comportamental dental e indicadores de risco de resultados de saúde bucal; e (3) para determinar a contribuição independente desses indicadores de risco para deficiência de saúde oral grave nesta população.
Métodos
Participantes e procedimento
Os participantes eram membros da coorte de nascimentos aborígene (ABC) estudo, um longitudinal investigação de saúde e comportamento em uma coorte de nascimento dos australianos aborígines. Os bebês eram elegíveis para inscrição se fossem nascidos vivos singletons entregues no Royal Darwin Hospital, Território do Norte, Austrália entre janeiro de 1987 e março de 1990 a uma mãe registrados como aborígene. Das mães encontrados e entrevistados no início do estudo, 686 concordaram em participar, respondendo por 55 por cento dos potenciais recrutas. Não houve diferenças médias de peso ao nascer ou razão de sexo entre os recrutados e não recrutados [24]. Porque esta foi uma coorte de nascimento, tamanho da amostra não foi calculado.
Siga-ups foram feitos com idades médias 5, 11 e-mais recentemente 18 anos. A Comissão de Ética Pesquisa em Seres Humanos do Departamento de Território do Norte de Saúde e Serviços comunitários e Menzies School of Health Research (incluindo uma sub-comissão aborígene com direito de veto absoluto) concedeu a aprovação ética para cada fase de avaliação. membros do estudo deram consentimento informado antes de participar.
Em Wave-3 do estudo ABC, que constitui a base dessa análise, uma carta de apresentação foi enviado a cada conselho da comunidade explicando a finalidade do estudo, pedindo ajuda para localizar um espaço adequado no qual a trabalhar, e inquirir quanto à disponibilidade de uma pessoa local a ser empregue como um "localizador '. A autorização para visitar a comunidade foi pedida e listas de potenciais participantes foram enviadas por fax através de conselhos comunitários e /ou centros de saúde. Uma vez em uma determinada comunidade, uma série de estratégias foram empregadas para localizar participantes; principalmente através do localizador de localmente empregados, mas também pela angariação de alta escolas, casas, locais de trabalho e áreas de recreação. Os participantes geralmente seriam recolhidos e deixados por membros do estudo em um veículo alugado, e foram incentivados a trazer quaisquer crianças ou outros membros da família. Nas configurações mais urbanos, os participantes foram contactadas de forma semelhante, embora tenha havido uma maior dependência de chamadas telefónicas e chamadas de casa. técnicas de bola de neve também foram empregados. Um número considerável de tentativas foram feitas para entrar em contato com os participantes, apenas a cessar quando a equipe de estudo deixou a comunidade ou receberam uma recusa absoluta de um membro do estudo.
Wave-3 consistiu de uma série de bem-estar demográficos, antropométricos e social itens. Ele também incluiu, pela primeira vez, um componente dental, que compreendia um questionário autoaplicável com dentária e exame odontológico. Variável Resumo Compra de comprometimento da saúde oral grave
A variável de resumo para variáveis ​​comprometimento da saúde bucal grave foi criado por combinando três itens do questionário de auto-relato dental; experiência da dor de dente, a experiência de desconforto devido à aparência boca e evitar alimentos. As perguntas foram baseadas nos mesmos itens implementadas na Pesquisa Nacional simultaneamente executar da Saúde Oral Adulto [22], mas reformuladas para que os itens eram mais compreensível, culturalmente aceitáveis ​​e user-friendly. Reformulada itens foram discutidos pelos membros da equipa de investigação estudo ABC, que têm uma vasta experiência de trabalho com grupos aborígenes, e com dois membros do Comitê de Ética em Pesquisa em Seres Humanos do Território do Norte Departamento de Saúde e Serviços Comunitários e Menzies School of Health Research Aboriginal sub-comité. Reformulada itens foram pré-testados em cinco adultos jovens aborígines que vivem em Darwin. A experiência da dor de dente foi avaliada por perguntar "Você tem algum problema com seus dentes, gengiva ou na mandíbula agora? ', Com opções de resposta" sim "ou" não ". Experiência de desconforto devido à aparência da boca foi avaliada por perguntar 'Você acha que seus dentes estão procurando ok? com opções de resposta dicotômicas em "tudo de bom" e "alguns ou nenhum bom". Evitar alimentos por causa de problemas de saúde bucal foi avaliada perguntando aos participantes "Desde a última molhado, você parou de comer alguns alimentos, porque eles ferir seus dentes? e opções de resposta eram "sim" ou "não". "Desde a última molhado" refere-se ao período de "estação chuvosa", que normalmente dura de em torno de novembro a março de cada ano no Território do Norte da Austrália. Para fins dessa análise, aqueles que responderam "sim" aos itens de dor e função, e 'alguns ou nenhum bom "para o item aparência foram considerados como tendo saúde bucal deficiente grave por causa da qualidade relacionada à saúde bucal dos fatores de vida.
Os indicadores de risco
informações Auto-relatório também foi procurado em factores demográficos, sócio-económicos, dieta, utilização de serviço odontológico, o comportamento dental e os resultados medo de dentista. Os valores de fluoreto de água não estavam disponíveis para todas as comunidades em que os participantes foram localizados, portanto, não foram incluídos.
Demográfico
idade, sexo e localização foram incluídos. Localização foi dicotomizada em "regional", que incluiu participantes residentes nos três centros regionais incluídos no estudo, e "rural /remote", que incluiu participantes que vivem fora das jurisdições regionais.
Socioeconómica
Fonte da renda familiar foi definido como 'trabalho' (ou seja, o emprego) ou "bem-estar" (ou seja, programas de desemprego ou vários de bem-estar do governo). Porque medidas socioeconómicas convencionais não têm o mesmo significado em um contexto aborígene australiana, particularmente em comunidades remotas onde o emprego é escasso e as oportunidades de educação limitada, a posição sócio-econômica dos participantes também foi avaliada utilizando o tamanho da família e posse de automóvel. tamanho da família foi avaliada pela pergunta "Como muitas pessoas se hospedaram em sua casa ontem à noite? enquanto a propriedade carro foi medido pela pergunta "Será que alguém em sua casa possui um carro? tamanho da família foi dicotomizada em opções de resposta dos 'quatro ou menos' e 'cinco ou mais'.
Dieta
Os participantes foram convidados quantas vezes por semana eles consumiram refrigerantes, suco de frutas, cordial, leite, chá, frutas e doces, com base na literatura publicada (Levine, 2001; Jamieson et ai, 2006;.. Jamieson et ai, no prelo) [25-27]. As opções de resposta foram dicotomizados em "todos os dias ou algumas vezes por semana" e "uma vez por semana ou menos frequentemente. Os participantes foram, adicionalmente, perguntou se eles tomaram o açúcar com o seu chá.
Utilização de serviço odontológico
participantes foram perguntados se eles tinham visitado um dentista antes.
Comportamento Dental
participantes foram perguntados se era dono de uma escova de dentes e, em caso afirmativo, se eles escovavam os dentes do dia anterior e em que idade eles tinham começado a escovar os dentes.
medo Dental
os participantes foram questionados se eles se sentiriam medo de ir ao dentista, com respostas dicotômicas em ' não 'e' pouco, pouco justo ou montes '.
indicadores de saúde bucal clínicos
informações sobre o estado de saúde bucal clínico foi coletados durante exames clínicos padronizados conduzidas por 2 dentistas calibrados. dentistas examinando seguido um protocolo padronizado para níveis recorde de perda de dentes, a experiência cárie dentária e doença periodontal (para aqueles sem contra-indicações médicas para sondagem periodontal). lesões da mucosa bucal também foram avaliados. Todos os critérios diagnósticos odontológicos foram baseados em pessoas empregadas na segunda pesquisa nacional da Austrália da saúde bucal de adultos [22].
O CPOD (soma de dentes cariados, perdidos e obturados na dentição permanente) índice foi utilizado para avaliar os resultados de cárie dentária. Todos os dentes presentes foram divididos em cinco superfícies dos dentes; oclusal /incisal, mesial, bucal, palatal /lingual e distal. Cada superfície dentária foi avaliada e classificada usando apenas critérios visuais. cárie dentária não tratada foi definido como 'cavitação do esmalte ou da dentina envolvimento ou ambos estar presente "ou" cárie visíveis que é contíguo com uma restauração'. Preenchida devido à deterioração foi registrada quando um dente continha um ou mais restaurações permanentes colocadas para tratar a cárie, enquanto faltando foi registrado quando um dente havia sido extraído devido à patologia. Experiência de medidas doenças dentárias foram consideradas por cento CPOD & gt; 0, cento DT & gt; 0, cento MT & gt; 0 e cento FT & gt;. 0
Os Centros dos EUA para Controle e Prevenção de Doenças e da Academia Americana de definições Periodontologia foram usados ​​para descrever doença periodontal moderada e grave; em que a doença periodontal moderada foi definida como a presença de qualquer um dois locais entre os dentes adjacentes com 4 mm + perda de inserção, ou pelo menos dois locais tais com 5 mm + bolsos. doença periodontal grave foi classificada como tendo pelo menos dois locais de entre dentes adjacentes com perda de inserção 6 milímetros + e com pelo menos um 5 milímetros + bolso [28].
inflamada ou mucosa anormal foi considerada como uma ou mais a drenagem do seio, uma suspeita maligna tumor ou lesões ulceradas (apthous, herpética, traumáticas).
Repita exames de confiabilidade examinador não foram possível devido a limitações logísticas e de tempo impostos pela natureza multidisciplinar do estudo.
abordagem analítica de dados
uni e distribuições bivariadas de foram determinados impacto na saúde oral grave. Testes de correlação confirmou a existência de associações fracas entre itens em um determinado grupo (correlação de Pearson alcance coeficiente de 0,1-0,4), com duas variáveis ​​que precisam ser excluídos devido à co-linearidade; consumo de chá (correlacionado com açúcar beber com chá; r = 0,44) e CPO-D & gt; 0 (correlacionada com a DT & gt ;; r = 0,89). Odds ratio de graves resultados comprometimento da saúde bucal foram determinados utilizando regressão logística. variáveis ​​de exposição foram classificadas em demográficas, sócio-econômicas, alimentação, utilização de serviço odontológico, o comportamento dental, medo de dentista e os resultados de saúde bucal clínicos
Três modelos de regressão logística foram construídos.; Modelo A incluiu indicadores de risco não-clínicos, modelo B incluídos indicadores de risco clínicos e Modelo C incluídos indicadores de risco tanto não-clínicos e clínicos. O modelo de regressão final para a medida de saúde oral grave insuficiência foi construído por remoção covariáveis ​​um de cada vez de acordo com o tamanho P-valor. odds ratio ajustada foram consideradas estatisticamente significativas quando P-valores derivados da estatística de Wald eram = 0,05. Os dados foram analisados ​​usando Intercooled STATA 8.
Resultado
um fluxograma que representa participação no componente dental de Wave-3 do estudo ABC é apresentado (Figura 1). Quatrocentos e quarenta e dois participantes com idades entre 16-20 anos completaram uma entrevista auto-relato dental e foram examinados clinicamente. Resultados dos vários componentes dos itens de comprometimento da saúde bucal são apresentados na Tabela 1. Pouco mais de um quarto dos participantes relataram que teve problemas com seus dentes, gengiva ou na mandíbula agora, 30 por cento relataram que, desde a última molhado, eles tinham parou de comer alguns alimentos por causa da dor e quase dois terços relataram que o acreditava que "alguns ou nenhum 'de seus dentes' parecia ok '. A prevalência da combinação de dois elementos de comprometimento da saúde bucal variou de 17 por cento (prevalência de dor de dente e evitar comer alimentos) a 66 por cento (prevalência de evitar ingestão de alimentos ou insatisfação com a aparência). Pouco mais de dois terços dos participantes relataram uma ou deficiência de saúde mais oral, enquanto 16 por cento tinham experimentado todos os três impedimentos de saúde oral (grave comprometimento da saúde bucal; Tabela 1) .table 1 Prevalência de 16-20 anos de idade, participantes do estudo ABC com experiência da dor de dente /aparência prejudicada /evitar alimentos (IC 95% entre parênteses)
Prevalência de dor de dente
26,2 (22,1-30,3)
Prevalência de evitar comer alimentos
30,5 (26,2-34,8)
Prevalência de aparência insatisfeitos
63,8 (59,3-68,3)
Prevalência da dor de dente ou evasão comer alimentos
40,3 (35,8-44,8)
Prevalência de dor de dente e para evitar comer alimentos
16,5 (13,1-19,9)

A prevalência de dor de dente ou aparência insatisfeitos
65,4 (61,0-69,8)
Prevalência de dor de dente e aparência insatisfeitos
24,7 (20,7-28,7)
Prevalência de evitar comer alimentos ou aparência insatisfeitos
65,8 (61,4-70,2)
Prevalência de evitar comer alimentos e aparência insatisfeitos

28,5 (24,3-32,7)
Prevalência de comprometimento resumo saúde bucal measure_any
67,2 (62,8-71,6)
Prevalência de saúde bucal deficiente measure_all resumo (grave comprometimento da saúde oral)
16,3 (12,9-19,7)
Figura 1 Fluxograma estudo ABC que descreve a participação Wave-3 na auto-questionário relatório dentária e exame odontológico.
uma maior prevalência de dor de dente foi observado entre as mulheres; aqueles com idade entre 19-20 anos; aqueles que relataram o tamanho do agregado familiar de quatro pessoas ou menos; refrigerantes, cordial ou consumo doce todos os dias ou alguns dias por semana; não-propriedade de uma escova de dentes; possuir uma escova de dentes, mas não escovar o dia anterior; e experiência de cáries dentárias não tratado (Tabela 2). Fatores associados à evasão comida incluídos refrigerante ou o consumo de doces todos os dias ou alguns dias por semana; o consumo de frutas, uma vez por semana ou menos frequentemente; não-propriedade de uma escova de dentes; relatado início da escovação dental simulada sobre erupção dos dentes permanentes; medo de dentista; experiência de cárie dentária não tratada; e mucosa inflamada ou anormal. Havia nove fatores associados à insatisfação com a aparência; refrigerante ou doce de consumo a cada dia ou alguns dias por semana; o consumo de frutas, uma vez por semana ou menos frequentemente; não-propriedade de uma escova de dentes; propriedade de uma escova de dentes, mas não escovar o dia anterior; medo de dentista; experiência de cárie dentária não tratada; experiência de restaurações; ea experiência da doença periodontal moderada ou grave. A maior prevalência de qualquer componente de comprometimento da saúde bucal está sendo relatado foi observado entre aqueles que consumiam refrigerantes ou doces todos os dias ou alguns dias por semana; não-propriedade de uma escova de dentes; propriedade de uma escova de dentes, mas não escovar o dia anterior; medo de dentista; experiência de cárie dentária não tratada; experiência de restaurações; ea experiência da doença periodontal moderada ou grave. A maior prevalência de comprometimento da saúde oral grave (relatando todos os três componentes comprometimento da saúde bucal) foi observada entre as mulheres; aqueles com idade entre 19-20 anos; aqueles que relataram consumir refrigerantes ou doces todos os dias ou algumas vezes por semana; aqueles que adicionado açúcar para o chá; não-propriedade de uma escova de dentes; propriedade escova de dentes, mas não escovar o dia anterior; experiência de cárie dentária não tratada; e inflamadas ou anormais orais mucosa.Table 2 contagens totais e prevalências de participantes 16-20 anos de estudo ABC com experiência de dor de dente /aparência prejudicada /evitar alimentos por dados demográficos, sócio-económicos, dieta, comportamental, utilização de serviço odontológico e clínica variáveis ​​de saúde bucal (IC 95% entre parênteses)

Counts
Prevalência de toothachea
Prevalência de evitar comer foodb
Prevalência de insatisfeitos appearancec
Prevalência de comprometimento resumo saúde bucal measure_anyd
Prevalência de comprometimento resumo saúde bucal measure_alle

total
442
26,2 (22,1-30,3)
30,5 (26,2-34,8)
63,8 (59,3-68,3)
67,2 (62,8-71,6)
16,3 (12,9-19,7)
Demográfico






Sex






Masculino
216
21,8 (16,3-27,3) *

26,9 (21,0-32,8)
60,6 (54,1-67,1)
66,2 (59,9-72,5)
12,0 (7,7-16,3) *


Feminino
226
30,5 (24,5-36,5)
34,1 (28,0-40,2)
66,8 (60,7-72,9)

68,1 (62,1-74,1)
20,4 (15,2-25,6)
faixa etária






16-18 anos
301
21,9 (17.3- 26,5) *
29,2 (24,1-34,3)
63,5 (58,1-68,9)
67,4 (62,1-72,7)
12,6 (8,9-16,3 ) *
19-20 anos
141
35,5 (27,6-43,4)
33,3 (25,6-41,0)

64,5 (56,6-72,4)
66,7 (59,0-74,4)
24,1 (17,1-31,1)
localização Residencial
< td>





Regional
94

30,9 (21,6-40,2)
24,5 (15,8-33,2)
64,9 (55,3-74,5)
68,1 (58,7-77,5)
17,0 (9,4-24,6)
Rural /remote
348
25,0 (20,5-29,5)
32,2 (27,3-37,1)
63,5 (58,5-68,5)
67,0 (62,1-71,9)
16,1 (12,3-19,9)
socioeconómica






Fonte da renda familiar







Job
52
34,6 (21,7-47,5)
28,8 (16,6-41,0)
63,5 (50,5-76,5)
63,5 (50,5-76,5)

23,1 (11,7-34,5)
Welfare
390
25,1 (20,8-29,4)
30,8 (26,2-35,4)
63,8 (59,1-68,5)
67,7 (63,1-72,3)
15,4 (11,8-19,0)
Household tamanho







quatro ou menos pessoas

87
36,8 (26,7-46,9) *
32,2 (22,4-42,0)
69,0 (59,3-78,7)
73,6 (64.4- 82,8)
19,5 (11,2-27,8)
cinco ou mais pessoas
355
23,7 (19,3-28,1)

30,1 (25,4-34,8)
62,5 (57,5-67,5)
65,6 (60,7-70,5)
15,5 (11,8-19,2)

você possui um carro?







Sem
407
26,0 (21,8-30,2)
31,0 (26,5-35,5)
63,9 (59,3-68,5)

67,3 (62,8-71,8)
16,2 (12,6-19,8)
Sim
35
28,6 (13,7-43,5 )
25,7 (11,3-40,1)
62,9 (47,0-78,8)
65,7 (50,1-81,3)
17,1 (4,7-29,5)

Alguém na casa próprio carro?






Sem
242
26,0 (20,5-31,5)
32,2 (26,3-38,1)
61,6 (55,5 -67,7)
66,1 (60,2-72,0)
16,5 (11,8-21,2)
Sim
200
26,5 (20,4-32,6)
28,5 (22,3-34,7)
66,5 (60,0-73,0)
68,5 (62,1-74,9)
16,0 ( 10,9-21,1)
Diet






consumo de refrigerantes






todos os dias ou algumas vezes por semana
305
31,5 (26,3-36,7) *
34,4 (29,1-39,7) *

70,5 (65,4-75,6) *
73,0 (68,0-78,0) *
20,7 (16,2-25,2) *
uma vez por semana ou menos frequentemente
137
14,6 (8,7-20,5)
21,9 (15,0-28,8)
48,9 (40,6-57,2)

54,0 (45,7-62,3)
6,6 (2,5-10,7)
Fruit consumo de suco de


< td>



todos os dias ou algumas vezes por semana
320
27,5 (22,6 -32,4)
30,9 (25,9-35,9)
65,0 (59,8-70,2)
67,5 (62,4-72,6)
17,8 (13,6-22,0 )
uma vez por semana ou menos frequentemente
122
23,0 (15,6-30,4)
29,5 (21,4-37,6)

60,7 (52,1-69,3)
66,4 (58,1-74,7)
12,3 (6,5-18,1)
consumo Cordial






todos os dias ou algumas vezes por semana

289
29,1 (23,9-34,3) *
31,8 (26,5-37,1)
65,1 (59,6-70,6)
68,9 (63,6 -74,2)
18,0 (13,6-22,4)
uma vez por semana ou menos frequentemente
153
20,9 (14,5-27,3)
28,1 (21,0-35,2)
61,4 (53,7-69,1)
64,1 (56,5-71,7)
13,1 (7,8-18,4)

O consumo de leite







todos os dias ou algumas vezes por semana
306
26,1 (21,2-31,0)
27,5 (22,5-32,5)
61,8 ( 56,4-67,2)
65,0 (59,7-70,3)
15,7 (11,6-19,8)
uma vez por semana ou menos frequentemente
136
26,5 (19,1-33,9)
37,5 (29,4-45,6)
68,4 (60,6-76,2)
72,1 (64,6-79,6)

17,6 (11,2-24,0)
fazer ingerir açúcar com chá?



< td>


Sim
366
27,0 (22,5-31,5)
32,0 (27.2- 36,8)
64,2 (59,3-69,1)
67,5 (62,7-72,3)
17,8 (13,9-21,7) *
Não
76
22,4 (13,1-31,7)
23,7 (14,2-33,2)
61,8 (50,9-72,7)
65,8 ( 55,2-76,4)
9,2 (2,7-15,7)
consumo de frutas






todos os dias ou algumas vezes por semana
288
24,0 (19,1-28,9)
26,4 (21,3-31,5) *
60,8 (55,2-66,4) *
64,6 (59,1-72,3)
14,9 (10,8-19,0)

uma vez por semana ou menos frequentemente
154
30,5 (23,3-37,7)
38,3 (30,7-45,9)

69,5 (62,3-76,7)
72,1 (65,1-79,1)
18,8 (12,7-24,9)
consumo de doce






todos os dias ou algumas vezes por semana

238
34,9 (28,9-40,9) *
36,6 (30,5-42,7) *
73,1 (67,5-78,7) *
75,6 (70,2 -81,0) *
21,8 (16,6-27,0) *
uma vez por semana ou menos frequentemente
204
16,2 (11,2-21,2 )
23,5 (17,7-29,3)
52,9 (46,1-59,7)
57,4 (50,6-64,2)
9,8 (5,7-13,9)

utilização de serviço odontológico






Visitou dentista antes?






Sim
412
26,9 (22,6-31,2)
30,1 (25,7-34,5)
63,6 (59,0-68,2)
66,7 (62,2-71,2)
16,7 (13,1-20,3)
Sem
30
16,7 (3.4- 30,0)
36,7 (19,5-53,9)
66,7 (49,9-83,5)
73,3 (57,5-89,1)
10,0 (0-20,7)
comportamento Dental






Toothbrush propriedade







Sim
303
22,4 (17,7-27,1) *
26,1 (21,2-31,0) *
58,4 (52,9-63,9) *
62,4 (57,0-67,8) *
12,9 (9,1-16,7) *
Sem
139
34,5 Todos os autores leram e aprovaram o manuscrito final.