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lesões da mucosa bucal em pacientes doentes de pele que frequentam uma clínica dermatológica: um estudo transversal em Sudan

 
da arte abstracta
Fundo
Até agora não houve estudos sobre a prevalência de um amplo espectro de lesões da mucosa oral ( OML) em pacientes com doenças dermatológicas. Isso é notável como lesões cutâneas estão fortemente associados com lesões orais e poderia facilmente ser negligenciados pelos dentistas. Este estudo teve como objetivo estimar os correlatos de OML frequência e sócio-comportamentais em pacientes doentes de pele assistir instalação do ambulatório de Cartum Hospital de Ensino -. Dermatologia Clínica, Sudão
Métodos
Um estudo de base hospitalar transversal foi realizado em Cartum de outubro de 2008 a janeiro de 2009. um total de 588 pacientes (idade média de 37,2 ± 16 anos, 50,3% do sexo feminino) completaram um exame oral e uma entrevista pessoal, dos quais 544 pacientes (idade média de 37,1 ± 15,9 anos, 50% mulheres) com confirmada diagnóstico da doença de pele foram incluídos para análises posteriores. OML foram gravados usando os critérios da Organização Mundial da Saúde (OMS). Biópsia e esfregaço foram utilizadas como técnicas adjuvantes para confirmação. Os dados foram analisados ​​utilizando o programa Statistical Package for Social Science (versão 15.0.1). . Foram utilizados tabulação cruzada e qui-quadrado com o teste exato de Fisher

Resultados Um total de 438 OML foram registrados em 315 (57,9%, do sexo masculino: 54,6% versus mulheres: 45,6%, p & lt; 0,05) pele doente pacientes. Assim, um certo número de doentes tinham mais de um tipo de OML. lesões na língua
eram a OML mais freqüentemente diagnosticado (23,3%), seguido em ordem decrescente por lesões branco
(19,1%), vermelho e lesões azul e (11%) e doenças vesiculobolhosa
(6 %). OML em várias doenças de pele foram; vesiculobolhosa padrão de reacção
(72,2%), lichenoid padrão de reacção
(60,5%), lesões infecciosas
(56,5%), psoriasiform padrão de reacção
(56,7%), e espongiótica padrão de reacção
(46,8%). Presença de OML em pacientes doentes de pele foi mais frequente nos grupos etários mais velhos (62,4% mais velhos contra 52,7% mais jovem, p & lt; 0,05), no sexo masculino (63,2% do sexo masculino contra 52,6% do sexo feminino, p & lt; 0,05), pacientes com sistêmica doença (65,2% com sistêmica contra 51,9% sem doença sistêmica, p & lt; 0,05) e entre os usuários atuais do tabaco (toombak) (consumo actual de 77% versus 54,8% sem uso, p & lt; 0,00).
Conclusões
OML eram frequentemente diagnosticada em pacientes pele doente e variada sistematicamente com a idade, sexo, condição sistêmica e uso de toombak. A alta prevalência de OML enfatiza a importância do exame de rotina da mucosa oral em uma clínica de dermatologia
material suplementar Electrónicas | A versão online deste artigo (doi:.. 10 1186 /1472-6831-11-24 ) contém material suplementar, que está disponível para usuários autorizados.
Fundo
estudos epidemiológicos das lesões da mucosa oral (OML) são raras no mundo em comparação com estudos sobre cárie e doenças periodontais [1]. Enquanto cáries e doenças periodontais constituem as doenças bucais mais prevalentes em todo o mundo, oris cancrum, manifestações orais de HIV /AIDS e câncer oral constituem a principal carga de doenças orais em comunidades necessitadas na África Subsariana [2]. Como o padrão das doenças orais variar entre os países, os estudos epidemiológicos específicos do local são necessários para abordar as doenças bucais mais comumente ocorrem a fim de planejar para o serviço de cuidados de saúde oral [1, 3]
Para estimar a prevalência, incidência, distribuição e fatores causais da OML, são necessários estudos da população geral. No entanto, estudos populacionais base são difíceis de realizar, porque eles são caros e demorados. As mais extensas pesquisas sobre OML foram relatados a partir de Suécia, Estados Unidos, Malásia e Índia [4-7]. Assim, a maioria das publicações são baseados em grupos populacionais seleccionados; participantes do hospital, os idosos, as crianças em idade escolar e pacientes com doenças específicas, como a hepatite C, diabetes, doenças renais e cutâneos [8-16]. Ausência de uso de desenho metodológico padronizado em estudos epidemiológicos de OML mostrou acentuada disparidade na prevalência dessas lesões em diferentes configurações em todo o mundo. Em geral, os estudos anteriores mostraram que OML tendem a aumentar com a idade e ser do sexo masculino, e também com padrões de estilo de vida, como o tabaco eo consumo de álcool [6, 12, 17].
Na medicina oral, doenças dermatológicas tem especial atenção como OML pode ser a característica clínica principal ou o único sinal de várias doenças mucocutâneas [18-20]. Concentrando-se em pacientes encaminhados a uma clínica dermatológica, Ramirez-Amador et al [21] relataram uma prevalência de 35% OML em indivíduos afectados com condições mucocutâneas. Pênfigo vulgar, líquen plano, candidíase e úlceras aftosas recorrentes foram as condições mais freqüentemente diagnosticados [21]. No entanto, não houve estudos sobre a prevalência de um amplo espectro de diferentes tipos de OML em pacientes com doenças dermatológicas. Isto é digno de nota que uma certa quantidade de lesões da pele estão fortemente associados a lesões orais e podem ser negligenciadas pelos dentistas, devido à falta de informação e /ou diagnóstico incorrecto [22]. Dentistas são muitas vezes o primeiro a ser consultado por pacientes que desenvolvem dor aguda oro-facial. Portanto, a melhoria do conhecimento sobre a frequência e diversidade de OML no Ambulatório de Dermatologia irá reforçar e melhorar as abordagens interdisciplinares e multiespectrais em oposição a uma abordagem a um único setor na gestão de tais pacientes. Além disso, OML em doenças de pele merecem atenção especial, considerando que alguns estão com risco de vida, enquanto outros têm um grande impacto sobre os indivíduos e para a sociedade em termos de dor, desconforto e as limitações funcionais e sociais [1]. No Sudão, os estudos sobre OML concentraram-se em toombak (sudanês tabaco sem fumaça) lesões -associated uma vez que vários estudos clínicos e epidemiológicos têm identificado toombak usar como um possível fator de risco para o cancro oral [23, 24].
Purpose
o objetivo deste estudo foi estimar a freqüência, diversidade e sócio-comportamentais correlatos de diferentes tipos de OML em doentes adultos com doenças dermatológicas assistir instalação do ambulatório de Cartum Hospital Universitário (KTH) -. Dermatologia Clínica, Sudão
Métodos
procedimento de amostragem
um estudo de base hospitalar transversal foi realizado com foco em pacientes com 18 anos ou superior, com lesões de pele, participando de um ambulatório dermatológico em KTH de outubro de 2008 a janeiro de 2009. KTH é o maior hospital nacional no Sudão . É um hospital público e encaminhamento aberta recebendo pacientes de todos os estados do país. A dimensão mínima da amostra de 500 pacientes foi calculado com base em uma prevalência presumida de OML em pacientes doentes de pele de 5%, intervalo de confiança de 95% e uma precisão absoluta de 0.02. Todos os pacientes (n = 4235) que frequentam o ambulatório no período da pesquisa foram convidados a participar do estudo. Os pacientes foram informados em detalhes sobre o procedimento de estudo e que poderiam diminuir a qualquer momento, sem consequências negativas, depois de ter dado o seu consentimento.
Um total de 1540 indivíduos (36,4%) aceitaram verbalmente a participar do estudo. O medo de tomar biópsia para lesões assintomáticas e exames demorados (exame oral, entrevista e biópsia, quando necessário) foram as principais razões para não oferecer para participar. Alguns recusas não deu razão para a não-participação. Entre aqueles que inicialmente aceitaram participar, 544 (544/1540, 35,3%) pacientes foram incluídos no estudo. Razões para nenhum consentir foram desaparecimento dos pacientes e recursos limitados. Confidencialidade dos pacientes foi mantida. Os participantes foram informados sobre as suas condições orais, e educação em saúde foi fornecido. Aqueles que precisavam de serviços odontológicos foram encaminhados para a Universidade de Ciência e Tecnologia (UST), Faculdade de Odontologia, para posterior investigação e gestão. A participação foi voluntária. O consentimento escrito ou impressão digital informado para a participação e publicação do estudo foi obtido a partir de pacientes ou seus pais /tutores. A pesquisa obedeceu a Declaração de Helsínquia e depuração ética e cartas de aprovação foram obtidos por comissões das instituições participantes (UST e KTH, Departamento de Dermatologia, no Sudão). Na Noruega, a aprovação ética foi obtida do Comitê Regional de Ética Médica em Pesquisa.
Entrevista
uma entrevista cara-a-cara foi realizado por dois dentistas treinados. O roteiro de entrevista estruturado continha perguntas sobre características sócio-demográficas (sexo, idade, escolaridade, ocupação e local de residência durante os últimos 5 anos), de saúde e características relacionadas com a saúde oral e de estilo de vida (tabagismo, uso de toombak ou álcool). A programação da entrevista foi construído em Inglês e depois traduzidos e usados ​​em árabe. Frente e para trás traduções foram feitas por dois tradutores profissionais sudaneses independentes em língua árabe e Inglês. comportamentos orais relacionados com a saúde foram avaliados em termos de uso de toombak, álcool e tabagismo. Uso de álcool e uso de toombak foi avaliado usando uma escala de 5 pontos: (1) Todos os dias; (2) Várias vezes por semana; (3) Às vezes; (4) Nunca; (5) o uso ex. Duas variáveis ​​binárias foram construídas rendendo as categorias 0 = never (incluindo as categorias originais 4), 1 = sim (incluindo as categorias originais 1, 2, 3 e 5). O hábito de fumar foi avaliada utilizando uma escala de 4 pontos: (1) Todos os dias; (2) Por vezes; (3) uso Ex; (4) Nunca. Essas escalas foram dicotomizadas em 1 = fumo (incluindo o categorias1 original, 2 e 3), 0 = nunca fumo (incluindo as categorias originais 4). Exame de pele
Um dermatologista especialista (HS) avaliaram doença dermatológica do paciente através de informações obtidas em uma entrevista estruturada realizada no ambulatório da clínica de dermatologia. Elementos avaliados durante o exame da pele, eram os primeiros reclama, e duração ea história do chefe reclama. história passada e história familiar também foram registrados.
exame oral Clínica
exames extra-oral e intra-orais abrangentes sistemáticas clínicos baseados em inspeção e palpação visual, seguindo a Organização Mundial da Saúde (OMS) critérios para levantamentos de campo [25 ] foram realizadas por um dentista (SMN) que recebeu um treinamento padrão no diagnóstico da OML antes da coleta de dados (Instituto Gade, Secção de Patologia e Departamento de Clínica Odontologia-Seção de Cirurgia Oral e Medicina Oral da Universidade de Bergen, Noruega). exame oral foi realizada com o sujeito deitado em um sofá médica na seção do ambulatório do Departamento de Dermatologia da KTH. Todos os instrumentos utilizados para exame oral e biópsia foram obtidos a partir UST. Foi utilizada uma luz principal e uma luz artificial, espelho bucal, espátulas, e gaze estéril. Ocasionalmente, uma mecha de algodão foi usado para remover os detritos para testar se uma lesão branca pode ser varrido. As próteses foram removidas antes da análise. Naqueles casos que exijam uma análise mais aprofundada; diascopia, esfregaços para Candida albicans
, socos e biópsias de incisão foram realizados para estabelecer um diagnóstico preciso preciso. Além disso, as seções selecionadas foram corados para exame de Candida Albicans
ou melanina. diagnósticos finais de todas as lesões foram confirmadas por um patologista bucal especialista (ACJ). lesões de pele e OML encontrado durante a pesquisa foram fotografados usando uma câmera digital (Canon EOS 400D).
parâmetros clínicos foram registrados usando um questionário estruturado modificado a partir da avaliação da OMS OML forma [25, 26]. Os parâmetros que foram registrados eram; chefe reclama, história da doença, as características clínicas da lesão, localização anatômica, tamanho, cor, história passada, medicamentos utilizados e os fatores etiológicos associados. condição de auto-relato da mucosa oral também foi verificada por pedindo aos pacientes sobre secura da boca, ulceração, dor, dificuldades em engolir, e sensação de queimação. Os diagnósticos clínicos de OML foram divididos em 14 grupos de doenças, bem como o número total de tipos de lesões em cada grupo de doença foi avaliada. Além disso, o número total de pacientes que foram diagnosticados com qualquer lesão em cada grupo foi contado doença separado. paciente individual poderia ter mais de um tipo de OML diagnosticada. Consequentemente, o número de OML excederia o número de pacientes.
Critérios de diagnóstico de lesões da mucosa oral
Uma OML foi definida como qualquer alteração anormal ou qualquer inchaço na superfície da mucosa oral. Critérios Diagnósticos para OML foram baseados em critérios Axell e as definidas em estudos anteriores e comentários [5, 25, 27, 28]. Assim, glossite romboide mediana foi definida como assintomática, suave para lobulada zona eritematosas bem demarcada, rodeado por um sulco aguda que afeta linha média da língua dorsal posterior. Atrofia das papilas da língua não é compatível com os critérios estabelecidos para glossite romboide mediana, foi registrado como atrofia das papilas da língua. Vitiligo foi definida como máculas despigmentadas e patches que têm margens relativamente distintas e, possivelmente, hiperpigmentadas presentes nos lábios. A lesão deve associar-se com vitiligo diagnosticado noutro local na pele. lesões liquenóides foram definidos como lesões que têm em danos basocelular comum, tem um líquen plano como aspecto, mas que falta um ou mais aspectos clínicos característicos [29]. Eritema foi definida como vermelhidão da mucosa, causado por hiperemia dos capilares da mucosa. A lesão deve desaparecer por pressão do dedo (branqueamento).
Além estritamente também foram registrados lesões intra-orais, queilite angular e dermatite perioral. Linea alba, bochecha morder, Leucoedema varicosa lingual, grânulos de Fordyce, e pigmentação racial excesso de melanina foram excluídos do estudo. Análise
Estatística
Os dados foram analisados ​​usando os pacotes estatísticos para Ciências Sociais (SPSS, versão 15.0). O nível de significância estatística foi estabelecido em 5%. tabulação cruzada e qui-quadrado com o teste exato de Fisher foram utilizados para testar a significância estatística das relações entre grupos de doenças de pele e tipos OML sobre as variáveis ​​de um lado mão e sócio-comportamentais, por outro.
Resultados Perfil Amostra
um total de 544 pacientes com diagnóstico de doença de pele participaram do presente estudo. A idade média foi de 37,1 ± 15,9 anos (variação 18-85), 50% eram do sexo feminino e 77% eram residentes permanentes de Cartum durante os 5 anos anteriores. Os machos foram mais frequentemente empregadas do que as mulheres (72,6% versus 27,4%, p & lt; 0,001), enquanto o uso do fumo, toombak ou álcool foi mais relatada em homens do que mulheres (p & lt; 0,05). Os totais de 17,7%, 12,7% e 4,3% confirmada ex ou atual tabagismo, uso de toombak e álcool, respectivamente (Tabela 1) .table distribuição 1 sociodemográfica e comportamental de pacientes com doença de pele por sexo (n = 544)
Variáveis ​​
Feminino n (%)
masculinos n (%)
total n (%)

Idade
Younger (18-32 anos)
144 (51,6)
135 (48,4)
279 (52,2)
mais velhos (33-85 anos)
123 (48,2)
132 (51,8)
255 (47,8)
Ocupação
Employed
89 (27,4)
236 (72,6) *
325 (59,9 )
Desempregados
183 (83,9)
35 (16,1)
218 (40,1)
educação
menor escolaridade (analfabetos escola /primário)
143 (53,6)
124 (46,4)
267 (49,9)

ensino Superior
126 (47)
142 (53)
268 (50,1)
Residence

Residence última 5 anos: Cartum
207 (49,9)
208 (50,1)
415 (77)

Residence última 5 anos: outside
65 (52,4)
59 (47,6)
124 (23)
história médica
Sem sistêmica condição
138 (46,5)
159 (53,5)
297 (54,6)

Presença de condição sistêmica
134 (54,3)
113 (45,7)
247 (45,4)
fumar


Nunca
263 (59,5)
179 (40,5)
442 (82,3)
Ex uso /corrente

6 (6.3)
89 (93,7) **
95 (17,7)
Toombak usar
Nunca
263 (56,3)
204 (43,7)
467 (87,3)
Ex uso /corrente
8 (11.8)
60 (88,2) **
68 (12,7)
uso de álcool
Nunca

269 (52,5)
243 (47,5)
512 (95,7)
Ex uso /corrente
2 (8,7)
21 (91,3) **
23 (4.3)
• * p & lt; 0,05 ** p & lt; 0,001
• O número total nas diferentes categorias não adicionar 544 devido a valores
Doenças de pele perfil
Noventa e quatro diferentes tipos de lesões de pele, agrupados em 22 categorias de doenças de pele em falta, foram diagnosticados. As categorias de doenças de pele que afetaram menos de 10 pacientes (13 das 22 categorias) foram agrupados e rotulados "outros". padrão de reacção espongiótica
foi o grupo mais frequentemente diagnosticado dermatológica da doença (126/544, 23,2%), seguido em ordem decrescente por pele doenças infecciosas
(115/544, 21,1%, ou seja, infecções fúngicas 9,6%, infecção viral 6,8%, 2,9% infecção bacteriana, infecção por protozoários e 1,8%), vesiculobolhosa
padrão de reacção (54/544, 9,9%), e desordens de apêndices cutâneos
(48/544, 8,8%). O grupo menos diagnosticadas foi tumores
(12/544, 2,2%) (Figura 1). Transtorno da pigmentação
foi mais comum em mulheres do que em homens (78% versus 22%, p & lt; 0,001). Vesiculobolhosas reacção padrão
e para alteração dos anexos cutâneos
foram mais comuns em idosos (32,7% versus 67,3%) e mais jovem (85,4% versus 14,6%) pacientes, respectivamente (p & lt; 0,05). Figura 1 Freqüências de pele categorias de doenças.
Lesões nas mucosas orais perfil
No total, 315 dos 544 pacientes incluídos no estudo tinham pelo menos um tipo clinicamente reconhecido de OML (57,9%). Uma certa quantidade de pacientes tinham mais de um tipo de OML, assim, o número total de OML registrados nos 315 pacientes foi de 438. Dos afetados, 202 (64,1%) tinham um tipo de OML, 78 (24,8%) tinha dois tipos de OML, e 35 (11,1%) tiveram três ou mais tipos de OML. Um total de 51 diagnósticos clínicos diferentes foram registrados. Para cada paciente, um tipo de OML só foi registada uma vez, embora em alguns pacientes a OML pode ser manifestada em vários locais. Apenas 15,9% (n = 50) dos pacientes concordaram em se submeter a confirmação biópsia. Ausência de displasia epitelial foi confirmada em todas as biópsias retiradas de lesões tais como leucoplasia oral, lesão de atrito e lesões snuff do Dipper. A idade dos pacientes afectados por OML variou de 18 a 81 anos, com uma média de 38,6 anos (± 16,5).
Como mostrado na Tabela 2, lesões da língua
estavam OML mais frequentemente diagnosticada (23,3%) seguido em ordem decrescente por lesões branco
(19,1%), vermelho e lesões azul e (11%) e doenças vesiculobolhosa
(6%). O grupo OML menos diagnosticadas foi tumores malignos
(0,2%). lesões brancas
(42,2% contra 57,8%) e as lesões vermelho e azul e (37,3% versus 62,7%) ocorreu mais frequentemente em pacientes mais velhos (p & lt; 0,05). condições ulcerativas
foram mais frequentemente diagnosticados no sexo masculino (18% versus 6%, p & lt; 0,05). revestidos língua (48,0%) e gravata língua (3,1%) foram os OML mais frequente no prazo de lesões na língua
, enquanto dipper snuff lesões /lesões associadas ao toombak (28,8%), eritema (48,3%), e pênfigo vulgar ( 46,9%) foram os diagnósticos que ocorrem mais frequentemente em lesões brancas, lesões vermelhas e azuis e doenças vesicobolhosas
, respectivamente. Um total de 0,2% dos pacientes estudados apresentaram com o sarcoma de Kaposi, a única lesão no grupo de tumores malignos
.table 2 Prevalência das lesões da mucosa oral no grupo total de pacientes com doença de pele (n = 544), na grupo de pacientes doentes de pele com OML e dentro dos grupos OML que ocorrem mais frequentemente 14
lesões nas mucosas orais
Proporção com uma lesão específica no grupo total de pacientes
(n = 544)
Proporção com uma lesão específica no grupo total de pacientes com qualquer OML
(n = 315)
Proporção com lesão específica no prazo de 14 OML grupos
biópsia

lesões na língua
n (%)
%
%


Revestido língua
61 (11,2)
19,4
48,0


língua fissurada
26 (4.8)
8,3
20,5

língua geográfica

23 (4.2)
7,3
18,1
2 (+ ve) *
atrofia das papilas da língua
17 (3.1)
5,4
13,4
1 (+ ve)
Geographic língua + língua fissurada
12 (2.2)
3,8
9,4

Tongue-tie
4 (0,7)

1.3
3.1

número total de pacientes com qualquer lesão língua ¶
127 (23,3)
40,3


lesões brancas



lesão do
Snuff dipper
30 (5.5)
9,5
28,8
8 (+ ve)

lesões de atrito
25 (4.6)
7,9
24,0
4 (+ ve)
leucoplasia
17 (3.1)
5,4
16,3
5 (+ ve)
Vitiligo

16 (2,9)
5,1
15,4

Nicotine estomatite
7 (1.3)

2.2
6,7

líquen plano
5 (0,9)
1,6
4.8
3 (+ ve)
Lupus eritematoso
4 (0,7)
1,3
3,8

1 (-vos) §
não especificado nicotina estomatite
3 (0,6)
1,0
2,9


lesões liquenóides
1 (0,2)
0,3
1,0
1 (+ ve)

número total de pacientes com qualquer lesão branca ¶
104 (19,1)
33,0



vermelho e lesões azuis




eritema
29 (5.3 )
9,2
48,3
2 (-vos)
Petechia
25 (4.6)

7,9
41,7

Erosão
7 (1.3)
2.2
11,7

Hemangioma
3 (0,6)
1,0
5.0

número total de pacientes com qualquer lesão vermelho e azul ¶
60 (11)
19,0
100

doenças Vesiculobolhosas




Pênfigo vulgaris

15(2.8)

4.8

46.9

9(8+ve)


Chickenpox

8(1.5)

2.5

25


bolhoso penfigóide
6 (1.1)
1,9
18,7
3 (-vos)

Herpes labial
2 (0,4)
0,6
6,2

Vesiculobolhosas lesão (não verificado)
1 (0,2)
0,3
3.1

número total de pacientes com qualquer doença vesicular

32 (6)
10,2
100

condições ulcerativas

< td>


RAS
16 (2,9)
5,1
66,7

1 (+ ve)
reação medicamentosa
3 (0,6)
1,0
12,5

síndrome de Stevens-Johonson
2 (0,4)
0,6
8,3

eritema multiforme
1 (0,2)
0,3
4.2

úlcera traumática
1 ( 0,2)
0,3
4.2

não especificado úlcera
1 (0,2)
0,3
4.2

número total de pacientes com qualquer condição ulcerativa
24 (4,5)
7,6

100

lesões pigmentadas





Melanótica máculas
20 (3.7)
6,3
95
1 (+ ve)
tatuagem gengival
1 (0,2)
0,3
4,8

número total de pacientes com qualquer lesão pigmentada
21 (3,9)
6,7
100

lesões do tecido conjuntivo




Fibroepiteliais pólipo
9 (1,7)
2,9
81,8
4 (+ ve)
dentadura hiperplasia fibrosa induzida
2 (0,4)
0,6
18,2


número total de pacientes com qualquer lesão do tecido conjuntivo
11 (2.1)
3,5
100


As infecções fúngicas




candidíase eritematosa aguda
3 (0,6)
1,0
30
1 (-vos)
Median rhomboid glossite

3 (0,6)
1,0
30

candidíase Pseodomembranous
3 (0,6)

1,0
30

queilite angular
2 (0,4)
0,6

20

crônica candidíase hiperplásica
1 (0,2)
0,3
10

número total de doentes com qualquer infecção fúngica ¶
10 (1,8)
3.2
100

tumores benignos nonodontogenic




macio tumor como lesão
página 4 (0,7)
1,3
66,7
1 (-vos)
Exostose
1 ( 0,2)
0,3
16,7

palatal tori
1 (0,2)
0,3
16,7

número total de pacientes com qualquer tumor benigno nonodontogenic
6 (11)
1,9

100

lesões periorais




dermatite perioral
4 (0,7)
1,3
80

verruga perioral

1 (0,2)
0,3
20

número total de pacientes com qualquer lesão perioral

5 (0,9)
1,6
100

lesões Lip




não especificado queilite
2 (0,4)
0,6
40


lábios hipopigmentar
2 (0,4)
0,6
40


queilite glandular
1 (0,2)
0,3
20

número total de pacientes com qualquer lesão lábio
5 (1,0)
1,6
100

Verrucal lesões papilares




hiperplasia papilar
3 (0,6)
1,0
75
1 (+ ve)
hiperplasia epitelial focal
1 (0,2)
0,3
25


número total de pacientes com qualquer lesão papilar verrucal
4 (0,7)
1,3
100


salivar doenças das glândulas




Mucocele
Página 2 (0,4)
0,6
100
2 (+ ve)
número total de doentes com qualquer glândula salivar doença
2



Os tumores malignos

< td>


sarcoma de Kaposi
1 (0,2)
0,3
100


número total de doentes com qualquer tumor maligno
1




Se excluirmos o diagnóstico de (língua fissurada + língua geográfica) como entidade de uma doença;
• Nº total. de língua fissurada será 38 (7% da população do estudo)
• Nº total. de língua geográfica será de 35 (6,4% da população do estudo)
* (+ ve) = Confirmado o diagnóstico
§ (-ve) = não confirmado, diagnóstico final baseado na história e quadro clínico.
¶ A soma das categorias listadas podem não ser igual ao número total devido ao presente de mais de uma lesão em um paciente.
Tabela 3 apresenta a distribuição de freqüência de grupos OML dentro de cada grupo doença de pele investigado. OML ocorreu mais frequentemente no grupo da pele vesiculobolhosa padrão de reacção
(72,2%), seguido em ordem por tumores
(66,7%) descendente, e reação liquenóide padrão
(60,5%). OML ocorreram menos frequentemente no grupo doença de pele de espongiótica padrão de reacção
(46,8%). lesões na língua
eram o grupo OML mais frequente entre as várias doenças de pele. A maior prevalência (33,3%) das lesões na língua
foi encontrada entre reação psoriasiform padrão
. Por outro lado, lesões brancas
ocorreram com maior frequência nos grupos de doenças da pele de distúrbios de pigmentação Comprar e padrão de reação liquenóide
no valor de 43,9% e 34,2%, respectively.Table 3 Frequência de distribuição n (%) de pacientes com qualquer OML dentro dos 10 grupos mais comuns de pacientes pele doente
doenças de pele (grupos)
pacientes com qualquer OML
(n = 315)
Tongue
(n = 127)

branco ( n = 104)
Red
(n = 60)
Vesiculobolhosas
(n = 32)
ulcerativa
(n = 24)
pigmentado
(n = 21)
conjuntivo
(n = 11)
fúngica
(n = 10)


59

27

22

16

-

3

6

-

1

5




65

25

18

12

9

2

3

-

1

7




(56.5)

(21.7)

(15.7)

(10.4)

(07.8)

(01.7)

(02.6)



39

11

3

-

22

5

3

1

4

2




26

9

9

3

-

3

1

3

-

1




24

7

18

7

-

-

1

2

-

-




17

10

7

5

-

-

1

1

1

1




13

8

2

3

-

3

1

-

1

-




41

16

11

9

1

5

4

2

1

5




(74.5)

(29.1)

(20.0)

(16.4)

(01.8)

(09.1)

(07.3)

(03.6)

(01.8)

(09.1)


Todos os autores leram e aprovaram o manuscrito final.